郭 哲(陜西中醫(yī)藥大學(xué) 陜西 712046)
引言:中醫(yī)藥文化歷史悠久、博大精深,是歷代名老中醫(yī)在長(zhǎng)期臨床治療、實(shí)踐的基礎(chǔ)上總結(jié)形成的醫(yī)療文化,其在世界健康體系中優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯。如今,越來(lái)越多的人開(kāi)始重視中醫(yī)養(yǎng)生,從個(gè)人體質(zhì)角度出發(fā)將“治未病”的理念納入我們生活范疇,其優(yōu)勢(shì)越來(lái)越突出、地位越來(lái)越重要,勢(shì)必將改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療理念。
體質(zhì)的研究,既關(guān)系到個(gè)人身體健康問(wèn)題,又影響國(guó)家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的戰(zhàn)略性布局。體質(zhì)強(qiáng)弱不同,對(duì)疾病的抵抗性不同;同時(shí),體質(zhì)也將影響患者病情發(fā)展趨勢(shì),與人的健康程度息息相關(guān)。因此,怎么用科學(xué)的方法和指標(biāo)判定出人的體質(zhì)類(lèi)型,進(jìn)而指導(dǎo)國(guó)民改善病理體質(zhì),促進(jìn)患者治療,提升人們健康狀況顯得尤為重要。數(shù)據(jù)挖掘作為一個(gè)從海量數(shù)據(jù)中獲取知識(shí)的有力工具,應(yīng)用于體質(zhì)分析等中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)?huì)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平的提高、現(xiàn)代化研究的進(jìn)程、生存空間的擴(kuò)展產(chǎn)生巨大的促進(jìn)作用[1]。
中醫(yī)體質(zhì)是一個(gè)人相對(duì)穩(wěn)定的身體特質(zhì),它是在先天遺傳的基礎(chǔ)上,經(jīng)后天發(fā)展而表現(xiàn)出來(lái)的心里狀態(tài)、生理機(jī)能等特質(zhì)。結(jié)合人類(lèi)體質(zhì)現(xiàn)象的中醫(yī)學(xué)論述、多個(gè)學(xué)科對(duì)體質(zhì)的認(rèn)識(shí)以及醫(yī)學(xué)研究體質(zhì)的目的而形成體質(zhì)的概念。體質(zhì)往往會(huì)在生命過(guò)程中人體的一些生理和形態(tài)特征中有所體現(xiàn),也會(huì)影響人類(lèi)對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)力和對(duì)疾病的抵抗力,以及影響人體在病理過(guò)程中疾病發(fā)展的變化趨勢(shì)。
體質(zhì)現(xiàn)象是類(lèi)生命現(xiàn)象的一種重要表現(xiàn)形式,它具有個(gè)體差異性、群類(lèi)趨同性與相對(duì)穩(wěn)定和動(dòng)態(tài)可變性等特點(diǎn)[2]。在借鑒前人對(duì)體質(zhì)分類(lèi)的基礎(chǔ)上,根據(jù)中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)、辨證學(xué)對(duì)人體異常現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)和闡述。結(jié)合臨床實(shí)踐的觀察、調(diào)研而制定體質(zhì)類(lèi)型的分類(lèi)方法。依據(jù)體質(zhì)類(lèi)型分析的結(jié)果進(jìn)而指導(dǎo)臨床實(shí)踐,改善人體體質(zhì)結(jié)構(gòu),增強(qiáng)人體身體素質(zhì)。
數(shù)據(jù)挖掘來(lái)源于英文Data mining(DM),又稱(chēng)知識(shí)發(fā)現(xiàn),其任務(wù)是發(fā)現(xiàn)隱藏在大量數(shù)據(jù)中潛在有用的信息[3]。隨著各領(lǐng)域數(shù)據(jù)庫(kù)的不斷建立和完善,以及海量數(shù)據(jù)的不斷增長(zhǎng),數(shù)據(jù)挖掘成為分析提取數(shù)據(jù)庫(kù)中潛在有用的知識(shí)、規(guī)律的途徑,數(shù)據(jù)挖掘可剔除冗余數(shù)據(jù),挖掘海量數(shù)據(jù)中的有用信息,提高數(shù)據(jù)的利用率。
3.1體質(zhì)與疾病。體質(zhì)特征是人類(lèi)生命現(xiàn)象的一種重要表現(xiàn)形式,體質(zhì)特性是人受先天遺傳及后天環(huán)境因素影響而形成的在功能活動(dòng)以及形態(tài)結(jié)構(gòu)方面的內(nèi)在特性,不同人群的體質(zhì)由于先后天各種因素的影響具有相近或相似的體質(zhì)特征,這種特性相對(duì)穩(wěn)定,影響著人的生理、病理特性,但也受環(huán)境因素影響而改變。
體質(zhì)學(xué)是近年來(lái)為預(yù)防和治療疾病而新興的學(xué)科,其旨在探索對(duì)體質(zhì)特征進(jìn)行描述及分類(lèi),尋找人類(lèi)個(gè)體間的差異規(guī)律,進(jìn)而對(duì)人類(lèi)疾病與體質(zhì)的關(guān)系作規(guī)律性的歸納總結(jié),使得人類(lèi)能群體預(yù)防和治療疾病。
通過(guò)中醫(yī)治療案例發(fā)現(xiàn),體質(zhì)類(lèi)型不同,人們對(duì)一些病癥的易感性以及病理過(guò)程中的傾向性也不一樣,因此,體質(zhì)與疾病的關(guān)系是體質(zhì)研究中的重點(diǎn)。許多研究人員通過(guò)對(duì)高血壓、心臟病、肝炎、肺炎等疾病的患者體質(zhì)分析,以望揭示不同疾病的常見(jiàn)體質(zhì)類(lèi)型、疾病的發(fā)生轉(zhuǎn)歸、預(yù)防和治療與體質(zhì)的關(guān)系,進(jìn)而從體質(zhì)方面入手為治療疾病提供新的思路和方法,針對(duì)性改善人的病理性體質(zhì),達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。
3.2基于數(shù)據(jù)挖掘的體質(zhì)分析。體質(zhì)數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)挖掘,是指運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)分析體質(zhì)數(shù)據(jù),從中發(fā)現(xiàn)一定的知識(shí)模式,并分析、解釋與表達(dá)知識(shí)的體質(zhì)研究過(guò)程。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)應(yīng)用于體質(zhì)分析,可挖掘出體質(zhì)數(shù)據(jù)間的相互關(guān)系,從而發(fā)現(xiàn)一種知識(shí)模式,促進(jìn)中醫(yī)藥科研發(fā)展和實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,為體質(zhì)健康促進(jìn)提供決策依據(jù)。
數(shù)據(jù)挖掘主要有以下兩個(gè)工作:
(1)創(chuàng)建數(shù)據(jù)源,根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)判定標(biāo)準(zhǔn)》建立中醫(yī)體質(zhì)數(shù)據(jù)庫(kù),從體質(zhì)數(shù)據(jù)庫(kù)中獲取數(shù)據(jù)資源,創(chuàng)建數(shù)據(jù)源。創(chuàng)建數(shù)據(jù)源首先可根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要預(yù)處理體質(zhì)數(shù)據(jù),降低數(shù)據(jù)冗余度,其次將目標(biāo)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)庫(kù)的連接以便后續(xù)分析處理。數(shù)據(jù)的預(yù)處理主要可以概括為以下幾步:①數(shù)據(jù)去噪:基于原始數(shù)據(jù)集,去除個(gè)性化的樣本,減少個(gè)性化樣本對(duì)體質(zhì)分析的影響,以便更好地反映身體體質(zhì)狀況間關(guān)系;②數(shù)據(jù)提取:樣本集所提取的樣本屬性較多,但某些屬性重復(fù)反映身體體質(zhì)的某些因素,刪除冗余屬性,提高數(shù)據(jù)的分析效率;③數(shù)據(jù)指標(biāo)量化,由于不同屬性對(duì)體質(zhì)分析的影響不同,針對(duì)不同的屬性賦予不同影響因子,或?qū)⒁粋€(gè)影響因子賦予兩個(gè)或多個(gè)影響因素組合成的影響因素,從而更加全面的分析數(shù)據(jù)。
(2)數(shù)據(jù)處理,依據(jù)體質(zhì)數(shù)據(jù)的特點(diǎn),創(chuàng)建和處理數(shù)據(jù)模型。對(duì)研究的具體問(wèn)題采用軟件建模,利用關(guān)聯(lián)規(guī)則算法具體分析挖掘模型,經(jīng)數(shù)據(jù)處理后,可得到數(shù)據(jù)間的規(guī)律聯(lián)系,進(jìn)而分析得出體質(zhì)類(lèi)型[4]。
研究體質(zhì)類(lèi)型對(duì)體質(zhì)分析起到關(guān)鍵性的作用,對(duì)人的不同體質(zhì)特征分析,可更全面地認(rèn)識(shí)體質(zhì)的內(nèi)在規(guī)律及其與疾病的易感規(guī)律和病變轉(zhuǎn)歸趨勢(shì)的關(guān)系,能針對(duì)性預(yù)防和治療疾病。
本文結(jié)合數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)分析體質(zhì)類(lèi)型,剖析體質(zhì)間的聯(lián)系,依據(jù)分析得出的體質(zhì)類(lèi)型給出患者合理治療方案,改善患者病理體質(zhì)達(dá)到治療目的;針對(duì)健康人群,不同的體質(zhì)人群,給出不同的健康管理方案,達(dá)到“治未病”的目的。本文以“預(yù)防為主,防治結(jié)合”為理念,改變傳統(tǒng)疾病的治療模式,具有一定研究?jī)r(jià)值。