貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床效果分析

林君

（重慶市第七人民醫院 重慶 400054）

臨床上，根據貧血發病機制的不同進行分類，主要包括溶血性貧血、缺鐵性貧血、地中海貧血等，為了準確確定貧血類型，為臨床治療提供更豐富的醫學信息[1]。本組實驗特意選取54例貧血患者進行診斷實驗探討，現將具體結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院（2016年4月—2017年4月）間接收的貧血患者共54例作為研究對象，其中地中海貧血占27例（觀察1組），該組中女性和男性分別占：11例，16例，平均年齡為（32.05±2.14）歲，缺鐵性貧血占27例（觀察2組），該組中女性和男性分別占：10例，17例，平均年齡為（31.47±2.05）歲，同期選取27例健康者（對照組），該組中女性和男性分別占：12例，15例，平均年齡為（33.12±2.08）歲，所有被研究對象的基本資料具有可比性，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

清晨抽取所有被研究對象3ml靜脈血液，采用全自動血細胞分析儀檢測。儀器型號為：SYSMEXXT4000，檢測試劑采用配套試劑，注意：所有操作均按照操作流程進行，保證檢測分析的準確性和有效性。

1.3 觀察指標

檢測分析的指標包括：紅細胞、RBCC/MCV、平均紅細胞容積、血紅蛋白、紅細胞血紅蛋白量、紅細胞分布寬，記錄三組對應數據并比較。

1.4 統計學分析

本組檢測實驗收集到的數據信息均采用專用統計學軟件（SPSS20.0）進行分析，計量資料用t檢驗，用均數加減表示，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.結果

比較三組檢測結果，詳細見表：有表可知：紅細胞和RBCC/MCV方面，觀察組1組顯著高于其他兩組，差異有統計學意義（P＜0.05）。平均紅細胞容積、血紅蛋白、紅細胞血紅蛋白量方面，對照組顯著高于觀察1組和觀察2組，差異有統計學意義（P＜0.05）。此外，觀察2組的紅細胞分布寬度顯著高于對照組和觀察1組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

臨床貧血疾病中，缺鐵性貧血占絕大多數[2]。貧血對人體造成的傷害非常大，患者往往存在乏力、頭暈、心跳不正常、氣促等癥狀，而引發貧血的原因是血液中紅細胞酶、血紅蛋白等存在一定程度的缺陷[3-4]。貧血可分為多種類型，為了盡快給患者提供科學、針對性的治療方案，所以，準確判斷貧血類型非常重要。迄今為止，血液檢測是臨床確定貧血分型的最常用方法[5]。

血液檢驗技術具有諸多優點，如操作簡單、可行性強等，適用于各個醫療機構[6]。結合研究結果顯示：觀察組1組的紅細胞和RBCC/MCV顯著高于其他兩組，（P＜0.05）。對照組的平均紅細胞容積、血紅蛋白、紅細胞血紅蛋白量顯著高于觀察1組和觀察2組，（P＜0.05）。此外，觀察2組的紅細胞分布寬度顯著高于對照組和觀察1組，（P＜0.05）。可見，臨床可結合上述實驗結果判斷患者的貧血類型，從而制定有效方案，盡快控制病情并達到治療的目的。

綜上，臨床診斷、鑒別貧血時，可通過檢測紅細胞、RBCC/MCV、平均紅細胞容積、血紅蛋白、紅細胞血紅蛋白量、紅細胞分布寬指標進行，且對于貧血分型也有積極作用。此外，建議更多有關醫務人員參與到貧血鑒別診斷血液檢驗臨床研究當中來，為檢驗學提供更豐富的研究結果。

表 三組檢測結果分析

[1]張翔蓉.血液檢驗在貧血診斷與鑒別中的價值分析[J].檢驗醫學與臨床,2016，13(A02)：318-320.

[2]蔣主輝.血常規檢驗在珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的應用[J].檢驗醫學與臨床,2017，14(13):1922-1923.

[3]唐仁強,李彬,李輝.平均紅細胞含量、平均紅細胞體積及紅細胞體積分布寬度在缺鐵性貧血與地中海貧血鑒別診斷中的意義[J].中國臨床醫生雜志,2016，44(8):60-62.

[4]王連喜.臨床貧血診斷中血液檢驗的應用價值探討[J].世界中醫藥,2015，26(a02):1386-1387.

[5]林娜,黃海龍,范向群,等.泰國缺失型α地中海貧血1的基因診斷和臨床血液學表型分析[J].中國實驗血液學雜志,2016，24(4):1116-1120.

[6]王貞,李艷蓮,張姍姍,等.3種紅細胞參數在缺鐵性貧血與慢性病貧血鑒別診斷中的應用[J].臨床檢驗雜志,2012，30(6):438-439.