探討產后健康宣教對初產婦自我護理能力及產后 康復的作用

摘要：目的：初產婦產后康復及自我管理過程中，施以健康教育方式，觀察對產婦的作用。方法：2017年2月-2018年7月納入的產婦80例，施以常規護理及健康宣教，命名對照組與觀察組，觀察護理效果。結果：觀察組產婦自我護理能力明顯比對照組產婦強，產婦焦慮及抑郁指標明顯優于對照組，惡露排出時間及出院時間等各項指標優于對照組，且觀察護理滿意度較高，兩組產婦指標差異對比明顯。討論：出院后初產婦行產后健康教育有利于提升自我管理能力，康復速度較快，具有推廣價值。

關鍵詞：產后健康教育；初產婦；自我管理；產后康復

初產婦缺乏育兒經驗，自我管理能力較差，對新生兒管理能力不足。妊娠期分娩對初產婦器官造成影響，若未采取專業護理方法，產婦心理及生理容易出現問題，可能引發盆底肌功能障礙及乳腺炎等疾病，對乳汁分泌造成影響，為新生兒成長發育帶來阻礙，嚴重對產婦健康造成影響。常規護理無法滿足現代臨床需求，護理學為保障初產婦護理質量，提升產婦對自我管理的認知，對產婦產后具有重要影響，對此將我院納入的產婦作為觀察對象，以下為詳細報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

2017年2月-2018年7月納入的產婦80例，施以常規護理及健康宣教，命名對照組與觀察組。產婦年齡在22-32歲，平均年齡為（27±2.35）歲，胎齡為39周-42周，BMI指標為16.5-27.2.產婦文化程度為大專、本科、高中、初中，人數分別為25例、18例、32例、5例。兩組產婦并無妊娠并發癥、無絕對剖宮產指征及分娩禁忌癥。產婦并無神經及精神系統疾病，無重大器質性疾病。所有產婦認知功能正常，文化在初中以上。將早產兒及先天性疾病新生兒排除，將具備重大器質性疾病產婦排除。

1.2方法

對照組產婦施以常規護理，在護理過程中，為產婦檢測生命體征，觀察新生兒情況，行產后教育及母乳喂養方法指導，為產婦行飲食護理[1]。觀察組產婦在對照組產婦基礎上施以健康教育干預。在護理過程中，指導產婦及家屬，惡露、傷口及排泄等相關護理知識，為產婦予以哺乳指導、營養指導、性生活指導及會陰部處理方法。使產婦學會會陰收縮及胸部運動等康復訓練方法，提升產婦自我保健能力[2]。為初產婦施以心理護理，產婦在分娩后，心理需要一定的適應過程，護理人員在開展過程中，應當使產婦快速轉變身份，指導日常生活重點，學會照料新生兒。對具有抑郁傾向的產婦積極開展心理疏導，將產婦不良情緒消除，必要情況下由心理醫生指導。產婦學會自我保健，比如乳房保健，防止乳腺炎產生。子宮保健，通過會陰收縮方式，及縮肛運動等防止子宮脫垂，將惡露排出。機體恢復良好情況下，需采取適當的體育鍛煉方式，使體型恢復[3]。

1.3觀察指標

觀察產婦康復情況，利用SAS及SDS指標對產婦心理情況進行評價。觀察產婦自我管理能力及護理滿意度。

1.4統計學方法

本次實踐利用spss21.0行數據處理，計數資料利用x±s表示，若p<0.05差異具有統計學意義。

2.結果

2.1產婦產后康復情況

觀察組SDS及SAS指標、惡露持續時間、住院時間等優于對照組，差異對比明顯，見表1.

2.2對照組及觀察組產婦自我管理能力對比

觀察組自我管理能力明顯優于對照組，差異對比明顯，見表2.

2.3對照組及觀察組護理滿意度

對照組及觀察組經過護理后，為產婦發放調查問卷，80例產婦問卷全部回收，其中觀察組護理滿意度為95%；對照組護理滿意度為，觀察組產婦護理滿意度明顯比對照組高，見表3.

3.討論

分娩是初產婦面對的重大事件，產婦在分娩結束后，進入恢復過程，此時間需要持續一段時間，乳房及生殖器等進入非孕狀態[4]。在此階段除了護理人員的指導，產婦也需要學會自我管理。現階段國內并未普及產后護理指導方式，多數產婦利用互聯網等方式，或者老輩告知方式進行恢復，這種方式所獲得信息較為片面，缺乏專業性，容易引發不必要的癥狀。因此，產后施以健康教育是其中的重要組成，對產后并發癥控制具有重要作用。健康教育的核心便是使人們樹立健康意識，能夠通過自我管理行為將風險因素排除[5]。通過健康教育，使人們能夠了解哪些行為是健康的，并自覺改善行為方式。產后健康教育能為產婦提供專業指導，使產婦有效育兒，使新生兒健康成長。在本次實踐過程中，為初產婦施以健康指導，觀察組指導后效果明顯優于對照組，觀察組產婦自我管理提升，SAS及SDS、惡露排出等指標明顯優于對照組，產婦住院時間縮短。因此，初產婦產后行健康教育可有效提升產婦管理能力，所康復時間提升。因此，產后健康教育實施，有效改善產婦保健意識，增強自我管理能力，對新生兒成長發育具有積極意義。

參考文獻：

[1]李龍影.產后健康宣教對初產婦自我護理能力及產后康復的影響[J].按摩與康復醫學，2018，9（22）：78-79.

[2]魏婷婷，黃科燕，孔海燕.產后健康宣教在提高初產婦自我護理能力及促進產后康復中的作用[J].中外醫學研究，2018，16（22）：158-160.

[3]趙淑芳.產后健康宣教對初產婦自我護理能力及產后康復的影響[J].中國農村衛生，2018（11）：22-23.

[4]王偉麗.產后健康宣教對初產婦自我護理能力及產后康復的影響[J].現代醫用影像學，2018，27（01）：315-316.

[5]韓亞博.產后健康宣教對初產婦自我護理能力及產后康復的影響分析[J].雙足與保健，2018，27（04）：7-8.