護理責任制對肛腸外科護理質量的影響

摘要：目的：探討護理責任制在肛腸外科的實施對于提高臨床護理質量的影響。方法：選取我院肛腸外科2017年4月～2018年9月期間收治的140例患者作為研究對象，根據護理責任制實施前后，分為觀察組（實施后）72例和對照組（實施前）68例，觀察兩組患者的護理效果，評價其護理質量。結果：與對照組相比，觀察組患者的護理滿意度（93.06%>82.35%）相對更高（P<0.05），而疼痛VAS評分[（1.92±0.52）分<（3.44±0.69）分]、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分[（10.73±1.64）分<（15.52±2.41）分]相對更低（P<0.05），胃腸功能完全恢復時間[（3.51±1.02）d<（5.39±1.45）d]相對更短（P<0.05）。結論：護理責任制在肛腸外科的實施，對于臨床護理工作提出了更為嚴格的要求，有助于提升臨床護理質量，為患者的治療康復提供更好的支持。

關鍵詞：護理責任制；肛腸外科；護理質量

由于肛腸外科患者病變部位的特殊性，其身體忍受疼痛、不適的同時，同時承受著巨大的心理壓力和精神負擔。因此，肛腸外科患者在接受手術治療的基礎上，還需要配合以優質的護理服務，以減輕患者的痛苦，減少并發癥的困擾，消除其負面情緒，為加快患者的治療康復提供支持。提高肛腸外科護理質量，對于肛腸疾病的治療恢復有著積極的促進作用[1]。本研究以我院肛腸外科2017年4月～2018年9月期間收治的140例患者作為研究對象，探討護理責任制的實施對于提高護理質量的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為我院肛腸外科2017年4月～2018年9月期間收治的140例患者，將護理責任制實施后（2018年1～9月）收治的72例患者作為觀察組，將護理責任制實施前 （2017年4～12月）收治的68例患者作為對照組。觀察組患者男女比例為37/35，最高齡75歲，最低齡28歲，平均年齡（40.19±5.26）歲。對照組患者男女比例為36/32，最高齡72歲，最低齡26歲，平均年齡（41.05±5.16）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

2018年1月，我院肛腸外科開始實施護理責任制。在此之前，對照組患者在常規護理模式下接受護理。而在觀察組患者的臨床護理中，則是基于護理責任制展開各項護理工作，具體措施如下：

①責任分工：基于護理責任制，開展肛腸外科護理工作，需要對護理人員進行責任分工，成立責任制護理小組。根據患者的年資、能力，實施分層級管理。由護士長進行統一調度安排，并參與護理計劃的制定。責任護理組長則按照護理計劃，與責任護士一起執行，相互配合。在工作中，責任護理組長主要起到監督的作用，并為責任護士提供指導，然后將具體的工作情況反饋給護士長。責任護士則負責病情監護，詳細記錄患者的治療情況，在工作中保持良好的專注度和警惕性，對于患兒的異常體征表現，能夠及時、準確的做出預判，并上報給臨床醫師。

②建立完善的管理機制：建立完善的管理機制，對于肛腸外科護理操作提出具體的標準和要求。優化護理流程，明確每一名護理人員的崗位職責，每個護理環節由相應的護理人員負責。合理進行人力資源配置，將護理人員分配在合適的崗位上，最大程度上發揮能力和價值。然后結合肛腸外科的日常工作情況，根據現有的人力資源配置，科學排班，既滿足肛腸外科診療和臨床護理的需求，同時能夠減輕護理人員的工作負荷，能夠以良好的身心狀態投入到工作當中，進而保障肛腸外科護理的工作效率和工作質量。

③建立嚴格的監督管理體系：建立嚴格的監督管理體系，對肛腸外科護理的工作情況進行監督，每一個步驟、環節都需要嚴格進行檢查，全面了解各項護理工作的執行情況，及時發現問題，對相關責任人進行問責。定期進行小組會議，對近期的工作情況進行總結，并圍繞著實際發生的風險事件進行討論，共同討論解決辦法。

1.3統計學處理

以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（ ±s）和（%）進行計量和計數，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的護理滿意度及并發癥發生情況

3、討論

肛腸疾病是一類常見、高發的疾病，主要受到病菌感染、不良飲食習慣以及生活不規律的影響，患者肛門和大腸部位發生病變，引起肛門疼痛、墜脹等癥狀，影響其胃腸功能，給患者的日常生活帶來諸多不便。在肛腸疾病的臨床治療中，一般采用外科手術方法，可以有效改善患者的臨床癥狀。但是在患者的術后恢復期間，相關并發癥的發生，對于患者的治療康復形成一定的妨礙，容易產生負面情緒，這就需要做好術后的護理工作。護理責任制在肛腸外科的實施，對于臨床護理工作提出了更為嚴格的標準和要求，能夠對既往工作中的不足進行改進，提升護理人員的護理水平，進而提高臨床護理質量，幫助患者快速、良好的恢復健康[2]。

綜上所述，護理責任制在肛腸外科的實施對于提高臨床護理質量有著積極的影響。

參考文獻：

[1]張志娟.預見性護理對肛腸外科護理質量、患者護理滿意度及患者負性情緒的影響[J].結直腸肛門外科，2018， 24（S1）：170-172.

[2]馬婧，王玲琴，陳蘇萍，等.質量控制小組管理模式在肛腸外科護理管理中的應用效果分析[J].醫院管理論壇，2018， 35（01）：52-54+48.