護理風險管理在神經外科護理中的應用研究

摘要：目的：探究護理風險管理在神經外科護理中的應用效果。方法：將神經外科80例患者作為觀察對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各組n=40。對照組給予常規護理管理；觀察組采取護理風險管理措施。對比分析兩組患者的護理滿意度。結果：觀察組患者的護理總滿意度（97.5%）明顯高于對照組（70.0%），組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：神經外科的工作存在較大的風險，為了盡可能確保患者與醫護人員的人身安全，神經外科護理需要護理風險因素充分分析，采取針對性的預防措施，提升患者的護理滿意度。

關鍵詞：護理風險管理；神經外科；護理

神經外科作為救治患者生命健康的重要場所，所接受的患者具有病情比較復雜與變化較快的特點，患者家屬的心情一般比較緊張與急躁，所以，神經外科護理人員應該具有較強的應急能力，對搶救技術充分掌握，善于與患者溝通。倘若護理人員在救治患者過程中沒有科學處理，除了會對患者的生命造成影響，醫護人員本身也會遇到風險。伴隨醫療改革的不斷深入，醫療機構與醫務人員面臨嚴峻挑戰，護理人員在工作的責任與風險也越來越大，怎樣規范護理行為，使護理質量顯著提高，降低護理糾紛發生率，已經成為本領域需要研究的新課題。本次研究中，抽取80例神經外科患者作為觀察對象，對比分析風險管理實施的效果。

1.資料與方法

1.1資料與方法

本次研究中，抽取我院80例患者作為觀察對象，入院治療時間段在2017年2月～2018年2月。排除：①合并有嚴重臟器病變的患者；②智力有問題不能接受調查的患者；③中途轉院或停止治療的觀察。然后對患者進行分組處理，采用信封法進行分組（觀察組和對照組），每組n=40，，觀察組中，年齡23～30歲，平均（27.5±3.1）歲；19例為男性，21例為女性。對照組中，年齡22～31歲，平均（28.1±2.9）歲；18例為男性，22例為女性。將兩組患者的性別、年齡、病程等臨床資料納入統計學，P>0.05，無明顯差異，具有可比性。所有患者對研究目的等均有所了解，并且在開展此次研究之前簽署了知情同意書，并報醫院倫理委員批準。

1.2方法

對照組采取常規護理干預。觀察組在對照組基礎上采取護理風險管理措施。①風險分析：神經外科患者一般都屬于重癥人群，護理人員通常在未來得及詢問患者病史的情況下，和患者的相關分泌物、血液以及體液等直接接觸，導致護理人員很容易出現感染風險，并且因為急診的特殊性特點，導致醫療銳器損傷幾率明顯提高，也導致職業感染幾率顯著提高；治療場所采用的紫外線以及化學消毒劑等對人體皮膚、黏膜以及呼吸道等都有某種程度的損害。護理行為方面。有部分護理人員的工作態度不夠嚴謹，沒有較強的責任心，不能及時發現患者的病情變化，不能及時予以搶救與治療，極易導致護患糾紛的出現；②風險管理措施：神經外科作為一個高風險因素科室，硬件設施與人員配備情況對神經外科工作成效具有直接影響。所以，有關部門需加大科室硬件設施的配備，科學分配醫護人員，盡可能防止患者出現安全風險；同時，神經外科的危急重患者比較多，醫護人員有較大的工作量，所以，應該確保充足的人力資源，確保醫護人員具有較高的專業技術水平。有關部門需強化醫護人員機能培訓，有助于確保神經外科工作人員綜合素質的全面提升。另外，還可以通過講座、培訓班等不同方式，對護理人員的專業知識與實踐能力進行培訓。定期開展醫療法律知識培訓，促使護理人員護理風險意識與法律意識的不斷提高。

1.3觀察指標

調查統計兩組患者的護理滿意度并進行對比分析。

1.4統計學處理

本次實驗中的數據采用SPSS 21.0軟件進行分析處理，護理滿意率、性別占比等計數資料以百分率表示，將均數±標準差作為計量資料（年齡等）的表示方法，t作為組間數據進行檢驗。均得到P，P<0.05具有統計學意義。

2.結果

觀察組中，護理滿意、一般的病例數為29、10，護理總滿意度為95.0%（39/40），對照組中，護理滿意、一般的病例數分別為15、13，護理總滿意度為70.0%（28/40），兩組間進行比較的差異明顯（P<0.05）；見表1.

3.討論

護理風險就是護理人員在護理患者時可能出現的不安全因素與惡性事件，一般表現在患者投訴與護患糾紛方面。神經外科作為搶救患者生命的重要科室，醫務工作人員面對的患者病情較突發、復發，并且十分危急，病情也摻雜著多種復雜的影響因素，導致護理工作的護理風險與護患糾紛發生率都比較高。因此，臨床需要對神經外科護理風險因素有效分析，提出有效的防范措施，促使神經外科護理質量與護理水平顯著提高。本次研究中，抽取80例神經外科患者作為觀察對象，對比分析風險管理實施的效果。結合實驗觀察結果，采用護理風險管理措施的患者，對護理干預滿意度叫高，達到了97.5%，護理效果理想。

綜上所述，神經外科的工作存在較大的風險，為了盡可能確保患者與醫護人員的人身安全，神經外科護理需要護理風險因素充分分析，采取針對性的預防措施，提升患者的護理滿意度。

參考文獻：

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