建國前我軍醫(yī)學教育淺議

摘要：21世紀是知識經(jīng)濟時代，科技高速發(fā)展，促進了醫(yī)學的巨大進步。醫(yī)學教育必須適應時代的發(fā)展，銳意改革。我國有著幾千年的醫(yī)學歷史，醫(yī)學水平與當今一流國家相比卻有較大差距，我國醫(yī)學教育的改革勢在必行。當今美國是現(xiàn)代醫(yī)學與先進醫(yī)學教育的代表，它的迅速崛起與多次醫(yī)學教育改革密不可分。我國必須適應時代的發(fā)展，借鑒其醫(yī)學教育改革的經(jīng)驗，并結合我國實際，從教育觀念、教育方法、教學手段、評價機制、管理體制等方面進行改革，使之適應時代發(fā)展的需要。

關鍵詞：建國前；軍醫(yī)學；教育淺議

1、建國前我國軍醫(yī)教育管理體制的基本情況

1.1 1999年以來，我軍醫(yī)學教育毛入學率一路攀升，2009年已位居世界第一位。我軍醫(yī)學教育規(guī)模急劇膨脹，軍隊越建越新，軍隊專業(yè)日益增多，行政管理也推陳出新。但是，在這一派繁榮景象背后，軍醫(yī)卻透著資源危機、質量危機以及制度危機等等。建國前我軍醫(yī)學教育從思想觀念、管理體制、教育方法、教學手段、師生關系等方面都存在著與時代要求的不適應。

1.2 特別是，建國前我軍醫(yī)學教育管理體制不適應醫(yī)學教育的發(fā)展。建國前我軍醫(yī)學教育管理體制仍存在著政府部門辦學、院校布局結構不合理、條塊分割、重復建設、資源浪費、學科單一等問題。建國前我軍醫(yī)學教育缺乏動力，軍隊沒有完全擺脫政府附屬機構的陰影，真正成為自主部隊。傳統(tǒng)的人事管理制度也不利于競爭機制，直接影響我軍醫(yī)學人才培養(yǎng)的質量。

1.3 另一方面，教育評價中的機械化、教條化傾向，背離了“人的全面發(fā)展”的本質要求。質量標準剛性化、單一化、絕對化。對醫(yī)學生來說，似乎接受教育的目的不是為了開發(fā)自己的潛能，適應社會的發(fā)展，而是為了被現(xiàn)存的教育體制鑒定為“合格”。

1.4 總體而言，就是忽視了人與社會發(fā)展的可持續(xù)性。建國前我國軍醫(yī)教育改革不是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需要以及社會可能的發(fā)展變化進行的主動調整，而是被動適應社會的嬗變。而作為受教育的醫(yī)學者的發(fā)展，培養(yǎng)模式單一，不注重培養(yǎng)學習知識的能力和方法，我軍醫(yī)學走向社會后素質薄弱，學習與創(chuàng)新能力不足，很難適應社會對人才的要求。這也是建國前我軍醫(yī)學教育與發(fā)達國家最大的區(qū)別。

2、建國前我軍醫(yī)學教育管理體制改革的的探索和實踐

2.1 改革開放35年來，建國前我軍醫(yī)學教育管理體制完成了具有歷史意義的深刻變革。經(jīng)過高校管理體制的恢復與調整、改革思路的醞釀與起步、改革實踐的積極探索、改革目標的突破實現(xiàn)和改革成果的鞏固完善五個階段的改革和發(fā)展，基本實現(xiàn)了建立“中央和省級政府兩級管理、以省級政府管理為主”和“高等學校面向社會依法自主辦學”的管理體制的目標。在這場深刻變革過程中，建國前我軍醫(yī)學教育管理體制也隨之發(fā)生了很大變化。

2.2 我軍醫(yī)學教育是教育事業(yè)的重要組成部分，也是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎，既要符合教育的普遍規(guī)律，又要遵循醫(yī)學人才成長的特有規(guī)律。從上個世紀90年代末期以來，原北京醫(yī)科大學等15所獨立設置的、規(guī)模較大、辦學層次較高的醫(yī)學院校，分別與教育部有關直屬高校合并，組建了一批真正意義的學科齊全的綜合性大學或多科性大學。由于建國前我軍醫(yī)學教育的重要性和特殊性，決定了這項改革是高教管理體制改革中的重點和難點。教育部、衛(wèi)生部及有關部門都非常重視建國前我軍醫(yī)學教育的改革與發(fā)展，在體制及機制、教育改革、經(jīng)費投入等方面，采取特殊政策予以支持。各有關高校高度重視醫(yī)學教育的改革與發(fā)展，將其納入學校整體發(fā)展規(guī)劃。據(jù)不完全統(tǒng)計，近年來，有關直屬高校先后共向醫(yī)學教育投入26億多元。另一方面，將醫(yī)學學科的發(fā)展納入重點建設項目，取得了顯著的成效。

2.3 建立和完善我軍醫(yī)學教育管理體制和運行機制是一項新的實踐和探索，國內外沒有統(tǒng)一公認的模式可以照搬。即便有，也需要與我國的國情、不同的校情相結合，這就必然決定這項調整、改革不可能一蹴而就，需要進行較長時間的摸索和實踐。我們鼓勵各校繼續(xù)進行探索，不要求統(tǒng)一采取某一種模式。有關高校要從“四個有利于”出發(fā)，即有利于遵循教育規(guī)律和建國前我軍醫(yī)學教育發(fā)展規(guī)律，有利于高素質醫(yī)學人才的培養(yǎng)，有利于我軍醫(yī)學教育健康協(xié)調發(fā)展，有利于綜合性醫(yī)學教育水平的提高，本著解放思想、實事求是的精神，認真總結合并幾年來管理模式運行上的經(jīng)驗和問題，借鑒國內外的成功經(jīng)驗，積極探索并不斷創(chuàng)新和完善我軍醫(yī)學教育管理體制和運行機制。這同時也是對各校領導班子治校能力的考驗。

3、新形勢下，進一步加大我軍醫(yī)學教育管理體制改革的力度

3.1 新形勢下，要進一步充分認識深化我軍醫(yī)學教育管理體制改革的重要意義。充分認識和尊重我軍醫(yī)學教育的特殊規(guī)律，不斷完善我軍醫(yī)學教育管理體制與運行機制。我軍醫(yī)學教育是我軍教育的重要組成部分，既有我軍教育發(fā)展的普遍規(guī)律，也有區(qū)別于其他高等教育的特殊規(guī)律。一方面要按照高等教育的普遍規(guī)律，采取和實施已為實踐證明的行之有效的教育制度、管理體制、人才培養(yǎng)模式等來開展我軍醫(yī)學教育；另一方面要充分認識和切實尊重醫(yī)學教育的特殊規(guī)律，采取有別于其他教育的管理運行模式，使我軍醫(yī)學教育在綜合性我軍獲得長足發(fā)展。

3.2 30年來我們之所以在管理體制上不斷探索與改革，目的就是為了適應“改革開放”所帶來的社會全方位變化及教育自身發(fā)展的要求，有效地激發(fā)和釋放體制的活力。體制改革緊緊圍繞著“放權”和“激勵”進行，具體包括政府間權力關系的調整和高校辦學自主權的擴大。與此相適應，我軍醫(yī)學教育管理體制改革和布局結構調整取得了顯著成就，我軍醫(yī)學教育快速發(fā)展，綜合性或多科性大學辦學實力提升，為創(chuàng)建世界一流和高水平大學奠定了堅實的基礎。

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