健康教育用于老年骨質疏松性髖部骨折護理中的臨床分析

摘要：目的：對健康教育用于老年骨質疏松性髖部骨折護理中的臨床效果進行分析。方法：選取我院2017年9月～2018年6月收治的80例老年骨質疏松的患者，將兩組分為對照組、觀察組各有40例。對照組采用一般護理方法，觀察組采用一般護理的同時外加上健康教育。分析觀察組的護理效果、護理滿意度與對照組對比。結果：在本院的護理下，對觀察組與對照組的滿意度，護理效果等方面進行評估，觀察組優于對照組，差異具有統計學意義（P〈0.05）。對兩組患者進行問卷調查研究，對照組的滿意度為79.26%，觀察組的滿意度95.57%，更優于對照組，差異具有統計學意義（P〈0.05）。結論：在本院的對比研究之下，在老年骨質疏松性髖部骨折人群中，健康教育有著良好的護理效果，也利于滿意度的提高，應加大對健康教育的利用。

關鍵詞：健康教育；老年骨質疏松；髖部骨折；護理

老年骨質疏松對老年患者危害較大，不慎則容易引起殘疾，更有嚴重者會出現死亡。國內21世紀以來，人口老齡化問題逐漸嚴重，骨質疏松癥狀也表現更明顯，發病率更高。作為一種臨床常見的損傷性疾病，骨質疏松性髖部骨折是最為突出的疾病，患者出現髖部骨折后，身體健康受到嚴重的威脅，生活質量降低，死亡的概率更是增加，生命安全受到威脅。對此進行合理的護理就顯得尤為重要。我院選擇了80例老年骨質疏松性髖部骨折患者進行健康教育護理的探討，將得出的結論報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年9月～2018年6月收治的老年骨質疏松髖部骨折患者共80例，對照組與觀察組兩組各40例，對照組女16例，男24例。年齡59～68歲，平均（62.6±2.5）歲，21例股骨頸骨折，19例股骨粗隆骨折。觀察組女18例，男22例。年齡60～69歲，平均（63±2.7）歲。25例股骨頸骨折，15例股骨粗隆骨折。觀察組的一般資料與對照組的比較，兩者差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組行常規護理，即對并發癥進行護理，對病情展開觀察，對患者出現的情況展開針對性護理，但不對患者進行健康教育干預和其他特殊護理。觀察組則是在對照組的基礎上，進行健康教育護理。

1）心理健康教育護理。患者出現的骨質疏松性髖骨骨折本身對身體危害較大，患者年齡較大，患病后需要臥床休息，且需要展開手術治療幫助恢復髖部的常規功能。患者在手術前對這類疾病的知識了解過少，加上疾病的折磨，患者會出現明顯的焦慮、抑郁、煩悶的情緒，甚至部分患者想破罐子破摔，死了一了百了。但這些不良情緒其實都是患者對疾病、手術的不正確認識引起。所以入院后，護理人員需要與患者建立良好的護患關系，與患者能順利溝通，并選擇與手術、對病情的科普知識告知患者，使得患者能夠對手術過程和預后有基本的了解，消除患者存在的煩躁、焦慮情緒，使患者在術前能建立信心，配合護理過程和治療過程。

2）對患者的飲食展開健康教育。根據患者的病情制定合理的飲食計劃，對嗜煙嗜酒的患者，應勸誡其戒煙戒酒，飲食需要選擇含鈣高、含維生素多、含高蛋白的食物，牛奶和豆制品就非常合適；每天攝入一定的新鮮果蔬，選擇少食多餐；選擇富含維生素D的食物，幫助提高患者的鈣的吸收；禁止食用高脂肪、高熱量的食物。

3）對患者進行運動健康指導。根據患者身體情況，指導患者術后可下床時展開適當的運動。術后麻醉消除，對股四頭肌展開一定的收縮運動；術后3天鼓勵患者進行踝關節、髖關節、膝關節的伸縮鍛煉；術后5天進行一定的負重活動，但應該循序漸進，根據實際情況進行，并勞逸結合。

4）出院后健康指導。出院前對患者展開最后一次健康教育指導，主要是對預防骨質酥松的有效辦法上展開講述，并囑咐患者適當運動，避免激烈運動，養成良好的生活習慣和作息習慣，并按時復診。

1.3觀察指標

兩組的滿意程度與護理效果，滿意程度評判指標：以調查問卷的形式，滿意≥60分，較滿意30～59分，不滿意≤29分。護理效果評判標準：以調查問卷的形式，有效5～10分，無效<5分。

1.4統計學方法

SPSS20.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用[n（%）]表示，通過x2進行檢驗；計量資料以均數±標準差（χ±s）表示，通過t進行檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2、結果

2.1滿意度

觀察組滿意的有37例，較滿意的有2例，不滿意的有1例，總體滿意度為97.75%。對照組滿意的有25例滿意，6例比較滿意，9例不滿意。總體滿意度是77.36%，所以觀察組優于對照組，P<0.05表示差異有統計學意義。

2.2護理效果

觀察組的護理效果有效的有38例，無效的有2例。有效率為96%，對照組的護理效果有效的有31例，無效的有9例。有效率為84%，參考組的護理效果優于對照組。P<0.05表示差異有統計學意義。

3、討論

骨質疏松癥是指由于各種因素導致股質量和骨密度下降，骨脆性增加，從而容易引發各種骨折，其中髖部骨折發病率最高。骨質疏松癥分為繼發性和原發性兩種類型，原發性又分為特發性、老年性（Ⅱ型）、絕經后骨質疏松癥（Ⅰ型）三種，特發性骨質疏松多發于青少年，Ⅰ型骨質疏松多發于婦女絕經后5～10年內，Ⅱ型骨質疏松則在老年人中較為常見。

老年人髖部發生骨折后會嚴重影響其日常生活，嚴重者甚至對生命安全產生嚴重威脅，臨床上治療老年骨質疏松髖部骨折時不僅要著重于藥物及手術治療，還要加強后期健康教育，對其飲食進行健康指導，為其制定日常運動任務，通過各方面指導幫助其養成良好的飲食、運動習慣，加強其身體素質，增強維生素、鈣等老年人所需營養元素的吸收。同時從日常生活中指導老年人做好防滑措施，降低骨折發生率，以促進其身體健康，提高生活質量。

本次研究結果提示：觀察組護理滿意度高于對照組，護理效果優于對照組，證實健康教育可提高老年骨質疏松性髖部骨折患者的護理滿意度及護理效果。綜上所述，健康教育的實施，可幫助患者提高護理效果。很大程度上去能幫助到患者，適合推廣使用。

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