老人的腳和鞋都要年檢

腳在變而鞋沒換 老人足底肌肉和韌帶會發生退行性變化，足弓彈性喪失，發展為平足，同時肌腱和韌帶連接微小的骨頭失去彈性，腳會變得更長更寬。尤其是身材較胖、腳及踝關節浮腫，或者患有慢性疾病的老人更容易出現上述情況。一般七八十歲的老人腳會比以前大一碼。如果按照原來的尺碼選鞋，或者沒有定期按照腳型變化換新鞋，容易造成腳底疼痛、磨腳、走路不穩等問題。

給腳做年檢 第一，每年至少測量一次腳長、腳寬，確定腳的實際大小。測量腳長時，腳后跟頂在垂直物（比如墻、厚書）上，將軟尺零點頂到這個垂直物，腳直接踩在尺上測量即可。腳寬就是前腳掌外側最大位置的長度，測量時腳不要用力著地。第二，觀察腳趾長度變化，如果第二個腳趾比第一趾長，患拇囊炎的風險增加。拇囊炎雖然不影響正常行走，但可能導致疼痛。如果老人有這類問題，應按骨科醫生建議換雙新鞋。

定期換鞋 第一，檢查鞋磨損情況。若發現鞋中間內側及鞋幫出現松弛或磨損，說明內側足弓塌陷；鞋底前1/3處磨損嚴重，說明老人習慣踮腳走路，可能存在跟腱或小腿腓腸肌腱膜攣縮等情況。鞋前面磨損厲害，說明行走方式正確，因為腳掌彈性好，腳掌落地對人體沖擊力小。第二，檢查鞋口。如果鞋口過于寬松，影響鞋對腳的包裹性，容易崴腳，導致軟組織損傷或踝骨骨折。

選雙合適的鞋 老人選鞋注意幾點：第一，腳趾前留出1厘米空間方便活動；第二，鞋中段韌度適中，不易崴腳。挑鞋時可用手扭轉觀察，扭不動或可以扭成“麻花”狀都不行；第三，鞋底不能太薄，老人腳后跟脂肪墊薄，緩沖能力弱，一不留意踩到石子，腳跟容易疼痛；第四，鞋跟要有一定硬度，至少2～3厘米高，有助于分散腳底壓力；第五，鞋的透氣性要好，如運動鞋，最好有粘扣、鞋扣等固定，因為鞋帶不僅容易松開，還增加老人被絆倒的風險。

（摘自《生命時報》）