昆明特勤療養中心騰沖療養區四項優勢自然療養因子的調查和應用

周晰溪 田徑 黃連順 包海燕 趙黎明 薛凌 金源 張琳

騰沖市隸屬云南省保山市，是云南省最西部邊陲的一個多民族邊境地區。騰沖是2017年全國文明城市、云南省首批省級歷史文化名城，是中國通向南亞、東南亞的重要門戶。騰沖曾被明代著名地理學家、旅行家徐霞客稱為“極邊第一城”，其境內的高黎貢山，被聯合國教科文組織列為“世界生物圈保護區”。

昆明特勤療養中心騰沖療養區位于騰沖市騰越鎮，占地208.7畝(1畝＝666.67 m2)，距離省會昆明約606 km，距離市區4 km，騰沖療養區生態環境優越，自然資源得天獨厚。為了探討騰沖療養區自然療養因子及其醫療保健作用，我們走訪了騰沖林業局、氣象局、旅游局等單位，收集整理并回顧了文獻資料，旨在充分開發本區可持續發展的自然療養因子，為發展特勤療養工作提供科學依據。騰沖療養區有四項優質的自然資源，分別是氣候地理資源、日光資源、森林資源和礦泉資源，其分別對應可開發利用的自然療養因子及應用，現報告如下。

1 氣候地理資源

1.1 騰沖療養區氣候地理要素 騰沖市地理坐標為東經98°15′～98°46′，北緯24°38′～25°32′，海拔1 640 m，地處橫斷山脈的西南端，是亞歐板塊與印巴板塊相撞交接的地方，是世界罕見且最典型的火山地熱并存區，是伊洛瓦底江流域中國境內最具代表性的區域之一。騰沖為亞熱帶季風氣候，年平均氣溫15.1℃，冬季最低溫不低于0℃，夏季最高氣溫不超過30℃，年平均相對濕度為77%，年平均降雨量1 531 mm[1]，干燥度為0.5～0.99[2]，雨季(5—10月)和旱季(11—4月)分明，這也是形成騰沖療養區氣候適宜的原因。總的來說，騰沖療養區有明顯的低緯度高原山地季風氣候特點：冬無嚴寒、夏無酷暑、溫暖多雨、干濕分明。

1.2 氣候療養因子 騰沖獨特的氣候優勢，使騰沖療養區擁有優質的氣候療養因子。首先，從醫學氣候的角度分析，騰沖療養區的氣候是“冬無嚴寒，夏無酷暑”，屬于保護性氣候，具有全年氣溫平穩、晝夜變化幅度小，相對濕度變化小的特點。騰沖的氣候條件不增加患者機體的熱條件負荷，極少引起人體氣候病理反應。另外，從山地氣候角度分析，騰沖療養區屬于中山氣候。中山氣候屬于適宜用作醫療保健的氣候療養因子范疇，具有大氣壓低、太陽輻射強度大、紫外線豐富、空氣負離子含量高且清新等特點[3]。對健康人或患有疾病者有一定的保健或康復作用，可提高機體的適應和代償能力，可調整某些病理變化過程，例如：中山地氣候改善了肺換氣功能，加快氣管纖毛上皮的再生；中山氣候可使體內膽固醇合成減弱，分解增強，改善糖、脂代謝。中山氣候療養因子可充分發揮機體的適應后備功能，這是一般的藥物所不能達到的效果。

2 日光資源

2.1 騰沖療養區日照情況 日照是太陽活動最重要的表現形式[4]。日照不僅是氣候資源的重要組成部分，而且是氣候變化的主要影響因子。日照時數直接影響到地表獲得太陽輻射能量的多少，是太陽輻射的重要表現[5]。

云南地屬低緯度高原地區，騰沖位于高原西部。從1961年以來，云南年日照時間在2 000 h以上，以一年中的3—4月日照時間最多最長；整體以滇西南日照時數增加為特征，其中騰沖為日照時間增加最大的區域之一，年平均日照時數2 200～2 400 h[6]。

2.2 日光療養因子 騰沖療養區全年日照充足，能為日光療法提供良好的基礎。自古以來，中國人都認識到日光療法的重要性，晉代嵇康在《養生論》中提出“以朝陽”；《黃庭經》有“日月之華，救老殘”；“采日精法”從中醫角度記載了日光療法；孫思邈認為“遇天風之時，母當抱兒在日中嬉戲”；清代曹庭棟有“負日之暄”說；都從不同角度論述了日光對于促進機體生長、維持機體健康的重要性。日光療法可以提高個體防病能力。日光中包括可見光、紫外線、紅外線，它們各自通過對人體直接或者間接的作用而產生不同的生物學效應。

可見光由紅、橙、黃、綠、青、藍、紫七色組成，能抑制人腦內松果體素的分泌，振奮精神，調節情緒，增加生活樂趣，提高工作效率，防治抑郁癥。

日光中的紅外線對人體有強烈的熱效應，機體組織吸收輻射轉變為熱量，可加強組織內各種物理化學過程，使代謝增強。可以用于提高抗感染能力，增強局部血液循環，有利于代謝產物的清除[3]，促進組織再生以及緩解疼痛的作用。

維生素D是鈣磷代謝的重要調節因子之一。紫外線通過照射儲存在皮膚內的7-脫氫膽固醇來合成維生素D，人體所必需的90%的維生素D是利用紫外線合成的，因此日光療法可以防治佝僂病和骨質疏松。除此以外，通過適當的日光療法，日光中的紫外線可促進結締組織的新生，刺激骨髓造血，加速創面愈合，消炎抗感染，促進生物節律正常化。還有研究發現[7]，在使用葉酸治療H型高血壓的基礎上進行適量的日光浴，能顯著增加患者降低血壓和血同型半胱氨酸水平的臨床效果。這也說明了對于心血管疾病日光療法是一種經濟且有效的自然療養因子。

在騰沖療養區行日光療法，遵循循序漸進的原則，選擇晴好、少風或無風天氣，準備防曬頭罩、護目鏡和凳子。我們的日光療法采用背光療法和全身療法。背光療法為背日而坐/臥，1次/d，每次約為1 h，一般選擇在08：30—10：30進行，如有不適隨時停止；全身療法建議裸露上肢和下肢皮膚接受日光照射，時間方法同背光療法。值得注意的是，騰沖紫外線較強，14：00點達峰，行日光療法時必須佩戴防曬頭罩和護目鏡。當氣溫低于20℃或氣流大于1.5 m/s，不宜在戶外進行。日光療法結束后，應到陰涼處休息10 min，用溫水沖洗皮膚，飲用含鈉鹽的飲料。

3 森林資源

3.1 騰沖療養區的森林 高黎貢山自然保護區騰沖轄區森林覆蓋率為73%[1]，曾入選2016年“中國森林氧吧”；另外，高黎貢山植被種類豐富，有高等植物256科1 196屬897種及變種，自然生態環境維持良好，空氣質量常年達優良標準，負氧離子平均含量3 827個/cm3，最高達38 000多個，PM2.5常年＜10，被稱為“天然大氧吧”。騰沖療養區居于該地區內，因此占有極度優勢的森林資源。

3.2 森林療養因子 森林療養因子是開展森林療法的必須前提。森林療法在國外也被稱為“森林修養”，我國臺灣稱為“森林調養”，它是保健三浴(水浴、日光浴、空氣浴)中空氣浴的一種。森林療法是利用特定森林環境和林產品，在森林中開展森林休息、森林散步等活動，實現增進身心健康、預防和治療疾病目標的一種治療方法[8]。

有研究[9]認為，開展森林療法活動應具備四個方面的自然環境條件。①一定濃度的空氣負離子：空氣負離子濃度達到700個/cm3就具有強身保健作用。②舒適的森林小氣候條件：良好、舒適的氣候環境是開展森林浴的一個重要資源條件。③空氣潔凈度良好。④植物精氣資源：要求植物種類豐富。騰沖療養區居于高黎貢山自然保護區騰沖轄區內，占有極度優勢的森林資源，同時滿足了以上各項要求。具體分析如下：本區空氣負氧離子含量高于標準5倍以上；整體大環境氣候舒適；經常年監測，空氣質量達標；植物種類繁多，可提供植物精氣資源。因此騰沖療養區具備優質的森林療養因子，能為實施高質量的森林療法提供前提條件。

我們在騰沖療養區內主要以森林浴的形式利用森林自然療養因子。森林浴分靜息森林浴和活動森林浴。在特勤療養員中，我們主要使用活動森林浴，進入森林后配合健身操、跑步、太極拳等活動形式，1次/d，1.5 h/次。森林浴用于消除疲勞，緩解不良情緒。

4 礦泉資源

4.1 礦泉情況 騰沖是我國著名的地熱區之一，位于緬甸弧形構造帶東緣，青藏高原東構造結的南延長部至橫斷山脈的西側，斷裂發育，地下深處存在高溫巖漿，具有形成中高溫溫泉的有利條件[10]。騰沖縣境內現已查明的64處地熱溫泉(群)，全部為自然出露，總出水量為209.3 L/s，即1.81萬m3/d，660.7萬m3/周[11]。騰沖療養區南北各有一口溫泉井，井深2 431 m，出水口水溫50℃，總出水量11.7 L/s，日出水量約為1 010.88 m3，水質為偏硅酸堿性水，水中富含氟、硅、鈣、鎂等元素。

4.2 礦泉療養因子 目前在療養學中，一般通過礦泉的機械、溫度對人體刺激作用實現對礦泉療養因子的應用。醫學上根據礦泉的溫度將礦泉浴分為低溫浴(＜34℃)、不感溫浴(34～36℃)、溫熱浴(＞36～41 ℃)、高溫浴(＞41 ℃)。騰沖療養區內礦泉出水口水溫為50℃，在醫學上屬于高熱型淡溫泉，水源到達礦泉浴池后水溫為41℃，符合“溫熱浴”的標準。我們在騰沖療養區內主要用礦泉浴的形式發揮本區礦泉療養因子的功效。方法為使用全身浸浴法，20 min/次，隔日1次。利用礦泉的機械刺激作用可以通過對人體產生動水壓，改善血液循環、淋巴回流和局部神經營養，增強適應的調節功能、緩解疲勞；利用礦泉的溫熱作用可以改善營養的代謝狀態，減輕肌肉、關節疼痛。因此，騰沖療養區礦泉浴適用于神經衰弱、神經痛、神經麻痹、軟組織損傷等疾病的輔助治療。

5 小結

自然療養因子是具有醫療保健作用的理化因子，是現代療養學的基礎。調查療養地可以持續開發利用的自然療養因子是我們開展各項療養工作的必要前提。

目前為止，通過前期調查我們認為昆明特勤療養中心騰沖療養區具有氣候、礦泉、日光、森林自然療養地的特點，綜合性的自然療養因子適宜我們在本區開展中山氣候療法、日光療法、森林療法和礦泉療法。

綜上所述，昆明特勤療養中心騰沖療養區擁有的獨具特色的自然資源是本區最大優勢，其衍生的優質自然療養因子值得我們進一步開發利用，為縱深開展特勤療養工作提供重要的科學依據。未來，本區各自然療養因子之間相互交織，產生的協同作用和醫學價值是我們下一步的研究方向。