鴨傳染性鼻炎與傳染性喉氣管炎混合感染的診治

發病情況? 黑龍江省鐵力市境內某農場一養鴨戶張某，飼養櫻桃谷肉雛鴨1200只，已接種鴨瘟、傳染性法氏囊疫苗，鴨生長較好，沒有任何疫情，也無死淘鴨出現。8月18日早晨發現鴨群出現少數鴨流鼻液、眼角有分泌物、呼吸困難、咳嗽并帶血絲，伸頸甩頭等;晚上發病鴨陸續增多，病情加重。次日發病率達36%左右。獸醫初診為感冒，投給一些抗感冒藥物和抗生素藥物和中成藥進行拌料，不見任何效果。到第3天早晨，鴨群發病達率75%以上，死亡鴨268只，死亡率20.2%。

臨床癥狀? 病鴨精神沉郁，食欲減少。從鼻孔流出稀薄水樣鼻液，進一步發展可見到病鴨鼻孔中流出粘稠的漿液性鼻液或膿狀物，有惡臭味，干燥后在鼻孔周圍凝成黃色結痂，鼻孔周圍粘有飼料，呼吸不暢，極力搖頭甩鼻或以腳爪搔抓鼻部。眼部腫脹、流淚，眼結膜發炎，有的顏面腫脹，眼內有大量干酪樣分泌物，重者眼內全部充滿。有的病鴨眼瞼被分泌物粘連，導致失明，多為單側。有的閉眼喘氣，吸氣時常伸頸張口，表現呼吸困難，并可聽到象吹口哨的聲音，同時伴有劇烈伸頸、甩頭，咳出血痰或細長血絲，病鴨多因氣管內滲出物不能咳出而引起窒息死亡。

病理變化? 共解剖8只死亡鴨，4只頻死鴨，病死鴨可見鼻腔、鼻竇粘膜充血、腫脹，表面有大量粘液和炎性滲出物。眼結膜充血、眼部腫脹，甚至鞏膜穿孔或眼球受到損傷而失明。臉部腫脹部位皮下有豆腐皮樣黃色干酪樣物，喉頭、氣管內有黃白色豆腐渣樣滲出物阻塞，干酪物易剝離。咽喉部位出血嚴重，氣管內有多量粘液，呈粥樣堵塞氣管。肺輕度腫脹、淤血。肝臟質脆，腹部氣囊渾濁、增厚。

細菌學檢查? ①涂片鏡檢：采取病死鴨的眼、鼻腔、眶下分泌物涂片，染色鏡檢，可見到革蘭氏陰性球桿菌，呈多形性存在，有的呈纖絲狀，菌體周圍有莢膜;②細菌分離與培養：以無菌采取病死鴨的鼻腔、眶下竇分泌物，接種于血瓊脂平板上，培養48h，可長成光滑、突起、淡灰色、半透明、直徑在0.5～1.0mm的菌落;③衛星現象：取上面單個菌落接種于血瓊脂平板上，做濃度連續劃線后，再將葡萄球菌點種上面4處，培養24h，可見明顯衛星現象;④生化試驗：該菌可分解葡萄糖、果糖、蔗糖、甘露醇、山梨醇，產酸;吲哚、尿素酶、過氧化氫酶試驗均為（-），能還原硝酸鹽，不液化明膠;⑤動物接種試驗：將細菌的純培養物經竇內接種4只健康雛鴨，48h后發現接種雛雞出現流鼻液、甩鼻、面部水腫、呼吸困難等典型鼻炎癥狀;⑥瓊擴試驗：采用具有典型癥狀病鴨血清數份，用鴨傳染性鼻炎抗原和陽性血清作瓊擴試驗，結果呈陽性反應;⑦藥敏試驗：采用常規紙片法作藥敏試驗，結果該菌對磺胺二甲基嘧啶、強力霉素、阿莫西林、氟苯尼考、環丙沙星高敏，對土霉素、甲砜霉素、丁胺卡那霉素中敏，對青霉素、鏈霉素、新霉素、紅霉素低敏。

病毒檢查? ①涂片鏡檢：采取病死鴨氣管或眼結膜組織涂片，經固定后作姬姆薩氏染色，鏡檢，可見到上皮細胞內包涵體;②病毒分離：無菌采取病死鴨的喉頭、氣管，剪碎、研磨離心后，加青、鏈霉素處理，然后接種9～11日齡雞胚絨毛尿囊腔內，0.2mL/只，結果3～5d絨毛尿囊膜上出現白色痘斑，痘斑邊緣混濁，中央凹陷壞死，在周圍細胞內可見核內包涵體;③動物試驗：采用病死鴨的氣管分泌物或組織制成懸液，經喉頭、鼻孔接種易感雛鴨，2～5d可見典型鴨傳染性喉氣管炎癥狀和病理變化。

診斷? 根據發病情況、臨床癥狀、病理變化、實驗室檢查結果，診斷為鴨傳染性鼻炎與傳染性喉氣管炎混合感染。

治療? ①用磺胺二甲基嘧啶500mg+碳酸氫鈉500mg+三甲氧芐氨嘧啶（TMP）100mg/kg飼料，拌在飼料中，連喂3d。再用氟苯尼考10mg/kg體重，添加于飼料中，連喂3d。在100L飲水中加入復方阿莫西林25g，黃芪多糖粉50g，2次/d，連飲3～5d;在不飲上述藥物時，再飲2次/d，強力咳喘靈口服液（含金銀花、貫眾、連翹、川貝、半夏、桔梗、杏仁等）200mL兌水200L，連用3～5d;②全群鴨肌肉注射山東信得藥業生產的吉康（禽α-IFN）0.3mL/只，1次/d，連用3d，效果非常好;③在治療過程中，如發現病鴨表現有鼻炎和眼炎時，可用2%的硼酸溶液清洗，若竇腔內蓄積豆渣樣凝固物時，用外科手術刀切開，再用鑷子取出凝固物，用硼酸溶液沖洗后，滴入環丙沙星眼藥水2～3滴即可。

經采取上述綜合防治措施，鴨群5d后病情穩定，7d后除淘汰沒有治療價值的病鴨9只外，不再出現病鴨和死亡鴨，10d后精神活潑、采食基本正常，已痊愈。

（152500）黑龍江省鐵力市獸醫專家門診

許英民