血清膽紅素與尿酸檢驗對診斷冠心病的應用價值體會

王雅娜，張成崗

（包頭市蒙醫中醫醫院檢驗科，內蒙古 包頭 014040）

冠心病作為一種常見的心血管疾病，對患者的生命安全具有嚴重的威脅。近年來，我國冠心病的發病率呈明顯的上升趨勢，這對醫學界無疑提出了更高的要求，加強臨床檢測對保障冠心病患者的生命安全具有重要的意義。隨著臨床實驗的增加，血清膽紅素與尿酸檢驗顯示出了巨大的應用價值，二者指標的高低直接影響著冠心病的發病情況。為此，我們對本院收治的42例冠心病患者與同期健康體檢者進行比較，進一步探討血清膽紅素與尿酸檢驗對診斷冠心病的臨床價值，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月收治的42例冠心病患者作為觀察組，再選取同期42例健康體檢者作為對照組。其中對觀察組患者男25例，女17例，年齡42～73歲，平均（56.2±2.5）歲，病程8個月～7年，平均（4.1±1.9）年。對照組男22例，女20例，年齡40～72歲，平均（55.9±2.2）歲，病程6個月～8年，平均（4.9±2.3）年。兩組研究對象一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對觀察組和對照組研究對象的血清膽紅素和尿酸水平進行檢測，具體步驟如下：早晨對空腹狀態下的研究對象進行抽血檢測，每個人抽取5 mL，然后對血樣進行離心處理，將血清取出為下一步檢測做準備。利用釩酸鹽氧化法和尿酸酶法測出研究對象體內的血清總膽紅素含量和尿酸水平，檢測的整個過程必須按照嚴格的要求執行，從而確保數據的準確性。[1]

2 結 果

觀察組的總膽紅素為（11.25±1.29）μmol/L，尿酸為（380.25±29.63）μmol/L；對照組的總膽紅素為（16.58±1.10）μmol/L，尿酸為（278.23±25.68）μmol/L。觀察組患者的血清膽紅素的水平明顯低于對照組，尿酸水平明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病作為一種常見的心血管疾病，具有發病率高、死亡率高的特點。冠心病的典型癥狀為患者因體力活動、情緒激動等因素誘發，感到胸口疼痛，伴有憋悶感。除此之外，發熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等也是冠心病常見的癥狀，嚴重者可能引起心肌缺血導致死亡。近年來，隨著冠心病發病率的直線上升，冠心病誘發的死亡率也呈明顯的上升趨勢。因此，對冠心病患者實施早期診斷，對降低死亡率具有重要的意義和影響。血清膽紅素是體內衰老紅細胞裂解并釋放出血紅蛋白而產生的，其類型包括直接膽紅素和間接膽紅素。人體血清總膽紅素正常含量大約在1.7～17.1 μmol/L。因此，在對冠心病患者進行臨床檢測時，患者體內的血清膽紅素的水平下降超過50%時，其出現冠狀動脈病變的風險就會加大。[2]除此之外，隨著大量臨床實驗的增加，尿酸檢驗對于冠心病的早期診斷也具有一定的應用價值。在正常情況下，男性尿酸正常值為149～416 μmol/L；女性尿酸正常值為89～357 μmo1/L，超出這一范圍，就說明體內尿酸過高。臨床實踐證明，當人體的尿酸水平上升時，冠心病的發病率就會增加。[3]在本次研究中，我們對本院收治的42例冠心病患者和同期在我院健康體檢者進行了血液檢測和觀察。結果顯示，觀察組患者血液中的血清膽紅素水平明顯低于對照組，而尿酸水平明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，臨床醫師可以通過對血清膽紅素與尿酸檢驗來診斷冠心病的發病情況，通過早期診斷和及時預防，能夠有效降低死亡率，保證患者的生命健康。

綜上所述，在對冠心病患者進行早期診斷的過程中，臨床醫師可以參照患者的血清膽紅素和尿酸的檢驗指標對其進行治療，血清膽紅素和尿酸檢驗對冠心病患者的診斷具有重要的應用價值，值得大力推廣。