心血管內(nèi)科臨床護(hù)理不安全因素與對策分析

張 倩

（北京市門頭溝區(qū)醫(yī)院心內(nèi)科，北京 102300）

目前，我國的中老年人群眾患病幾率最高的就是心血管疾病，嚴(yán)重影響著我國中老年人群的健康。從我國的心血管內(nèi)科治療去分析，進(jìn)行護(hù)理的過程中有很多不安全因素，給心血管內(nèi)科護(hù)理的效果帶來不利因素，為此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要加以關(guān)注和重視，要采取妥善的措施讓不安全因素得到有效地規(guī)避，給患者的治療奠定一定基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月在我院接受治療的心血管疾病患者100例作為研究對象，其中，男56例，女44例，年齡43～80歲，平均年齡（63.2±2.4）歲。另外，患者在接受治療的原因也存在不同，因?yàn)楣谛牟∽≡褐委煹氖?0例，因?yàn)橄忍煨孕呐K病治療的是26例，因?yàn)槠渌难茴惖募膊∽≡褐委煹氖?0例。與此同時(shí)，本次研究都是經(jīng)過患者和患者的家屬一致同意，上述的患者在進(jìn)行治療的過程中沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的器官衰竭情況，患者的性別、年齡和其他和本次研究無關(guān)因素，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

使用回顧性分析的方法給患者在臨床相關(guān)資料和實(shí)際情況采取收集工作，同時(shí)讓患者的護(hù)理人員做一些問題的調(diào)查，其中調(diào)查的內(nèi)容主要有：在進(jìn)行護(hù)理過程中經(jīng)常存在的不安全因素，例如，護(hù)理中的用藥不恰當(dāng)，護(hù)理人員的缺乏專業(yè)的技能，護(hù)理和患者見缺少溝通和管理制度的不完善等內(nèi)容。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過對患者在護(hù)理過程中實(shí)際情況采取分析，其中有護(hù)理不安全事件的患者一共有30例，由于護(hù)理人員綜合素質(zhì)低，護(hù)理和患者之間沒有得到很好地溝通造成的護(hù)理不安全因素的患者共有15例，占據(jù)著不安全事件發(fā)生率的50%，其中因?yàn)榛颊咦陨碓蛟斐傻墓灿?例，占據(jù)著不安全事件發(fā)生率的16.7%，因?yàn)樽o(hù)理的環(huán)境原因造成的共有10例，占據(jù)著不安全事件發(fā)生率的33.3%。

3 討 論

3.1 心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析

3.1.1 護(hù)理人員因素

在此次研究中，由于護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和缺乏責(zé)任心是造成心血管內(nèi)科護(hù)理不安全事件出現(xiàn)的最重要因素之一。與其他的科室采取比較，心血管內(nèi)科護(hù)理工作是相當(dāng)復(fù)雜和繁雜的一項(xiàng)工作，很多的護(hù)理人員都是出于超負(fù)荷的情況，就給護(hù)理的工作人員在情緒上帶來了煩躁的情緒。

3.1.2 患者自身因素

給患者采取護(hù)理的過程中，要確保護(hù)理的有效性以及讓患者的配合度，為此，出現(xiàn)心血管內(nèi)科護(hù)理不安全事件和患者的自身情況有著直接的關(guān)系。與其他的疾病進(jìn)行對比，心血管類的疾病在病情上變化的很快，為此，進(jìn)行治療的過程中患者要完全按照醫(yī)生的囑咐，同時(shí)導(dǎo)致不安全事件發(fā)生的還要一個(gè)重要原因就是患者對疾病的認(rèn)識度不高。

3.1.3 環(huán)境因素

針對醫(yī)院中出現(xiàn)患者人數(shù)較多的就是心血管內(nèi)科，與此同時(shí)，心血管內(nèi)科患者在年齡和人群上都是相對很大的，為此，在實(shí)際的治療過程中非常容易遭到四周環(huán)境的嚴(yán)重影響。

3.2 預(yù)防心血管內(nèi)科護(hù)理不安全事件規(guī)范措施分析

3.2.1 加強(qiáng)對護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升

在心血管內(nèi)科護(hù)理不安全事件出現(xiàn)的重要原因就是護(hù)理人員的整體綜合素質(zhì)水平，為此，需要醫(yī)療結(jié)構(gòu)和相關(guān)的工作人員要加以重視，要將護(hù)理人員的綜合素質(zhì)采取提升，同時(shí)在專業(yè)技能和溝通能力要不斷地提升，可以將護(hù)理人員和患者之前的矛盾大大降低，同時(shí)還能讓護(hù)理中不安全因素得到有效地降低。

3.2.2 增加患者自身對于護(hù)理的依從性

在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中，患者在護(hù)理的依從性上有著嚴(yán)重的影響，為此，進(jìn)行心血管護(hù)理工作之前，護(hù)理人員要給患者進(jìn)行基礎(chǔ)知識的教育和講解，讓患者了解疾病的存在，和治療過程中存在的問題，治療的流程等，可以大大降低患者對護(hù)理過程中出現(xiàn)煩躁的心理，還能讓患者更好地配合治療的工作。

3.2.3 增加對護(hù)理環(huán)境的完善

在心血管患者的治療和護(hù)理中，環(huán)境也是相當(dāng)重要的一個(gè)因素，護(hù)理的環(huán)境直接影響著心血管患者的治療效果，為此，醫(yī)療結(jié)構(gòu)要加以重視。另外，護(hù)理人員要采取妥善的措施針對不安全事件的環(huán)境原因進(jìn)行有效地防范工作，例如，要確保病房的干凈和整潔，同時(shí)要使用加高的護(hù)欄，才能保證護(hù)理的效果。