行為干預在先兆流產護理中的應用效果分析

羅朝榮

（米易縣攀蓮鎮衛生院，四川 攀枝花 617200）

先兆流產是我國婦產科臨床的一種常見疾病，若對患者進行及時有效的治療與護理則可以使患者繼續妊娠，否則就很容易引起流產，影響患者的身心狀態。本文通過對照性實驗分析研究了行為干預在先兆流產護理中的臨床應用方法和效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2018年9月在我院進行治療的先兆流產患者92例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各46例。其中，實驗組年齡24～39歲，平均年齡（27.8±3.5）歲，孕周5～14周，平均孕周（8.7±1.9）周；對照組年齡23～40歲，平均年齡（28.2±3.1）歲，孕周6～15周，平均孕周（8.9±1.8）周。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，實驗組患者則在常規護理基礎上加強行為干預，主要內容如下：①認知療法。與患者積極溝通，向患者介紹妊娠和先兆流產的有關知識并展示以往治療成功的案例，減少患者的心理障礙，提高患者的治療信心。②放松療法。幫助患者保持舒適體位進行休息，每日上午指導患者進行深呼吸訓練和肌肉收縮放松訓練，對于睡眠質量不高的患者可以適當進行催眠引導，幫助患者保持良好身心狀態。③生活護理。叮囑患者保持會陰部位衛生，避免受涼和感染，同時叮囑患者避免劇烈運動或過度勞累。④癥狀護理。對有原發病的患者采取相應的對癥治療措施，密切監測患者的陰道情況，若患者出現腹痛和流血癥狀時要及時報告醫生并對患者進行穴位按摩，減輕患者不良反應。

1.3 觀察指標

使用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對患者護理前后的心理狀態進行評估，分數越低表示患者的負面情緒越少；同時對患者的護理效果進行統計對比，顯效表示患者先兆流產癥狀完全消失且為出現早產或流產情況，有效表示患者先兆流產癥狀明顯改善但有早產或流產情況發生，無效表示患者先兆流產癥狀未緩解，均出現早產或流產現象，總體有效率=顯效率+有效率。

2 結 果

2.1 兩組患者的心理狀態對比

護理前實驗組的S D S評分和S A S評分分別為（6 1.3±5.8）和（5 9.7±4.8），護理后分別為（39.4±3.1）和（36.4±1.9），差異無統計學意義（P＞0.05），護理前對照組的SDS評分和SAS評分分別為（62.4±5.7）和（59.9±5.2），護理后分別為（51.1±2.6）和（48.7±2.8），護理后兩組患者的評分均有所下降但實驗組患者的SDS評分和SAS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理效果對比

實驗組顯效31例，有效13例，無效2例，總有銷路95.65%；對照組顯效24例，有效12例，無效10例，總有效率78.26%。實驗組中護理效果為顯效和有效的患者例數均多于對照組，護理總體有效率也明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

先兆流產是指患者在妊娠28周之前出現陰道流血等癥狀，但胎膜仍保持完整，子宮口未開，也無妊娠物排出，其病因主要包括全身性疾病、內分泌異常、精神刺激以及外傷等[1]。對這類患者不僅需要進行及時的治療，更需要合理的護理服務以使其保持平穩積極的妊娠狀態，而行為干預是目前臨床上應用較為廣泛的一種心理護理方法，其強調從生理和心理兩個維度對患者進行干預，可以有效糾正患者對疾病的錯誤認知，幫助患者正確看待臨床治療過程[2]。

在本次研究中，經過護理后實驗組患者的SDS評分和SAS評分均明顯低于對照組，而護理總體有效率則明顯高于對照組，這說明行為干預的臨床護理價值較為顯著，可以有效緩解患者的負面情緒，改善先兆流產癥狀。這一結果與國內其他專家的研究也是一致的[3]。

綜上所述，行為干預在先兆流產護理中的應用效果比較顯著，可以有效防止患者出現早產或流產情況，值得在臨床進一步推廣。