氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值

歐光耀

（玉州區人民醫院（玉林市第二人民醫院），廣西 玉林 537000）

高血壓與冠心病均是心血管疾病，在臨床上具有很高的發生率，前者發病原因與低鉀飲食、高鈉鹽、精神緊張有關，后者主要是冠脈動脈粥樣硬化造成的。若兩種疾病合并，會加重病情，降低生存質量[1]。現選取200例患者為分析對象，就如何開展更好的治療而進行詳細的探究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年08月～2018年08月我院進行治療的200例高血壓合并冠心病患者進行研究，男128例，女72例；將其隨機分為兩組，年齡32～71歲，平均（51.5±19.5）歲；觀察組年齡0.5～3.2歲，平均（1.63±0.51）歲。兩組間差異性不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組口服氨氯地平治療，起始劑量為2.5 mg、最大為5 mg，每天一次。

觀察組在此基礎上口服阿托伐他汀片治療，起始劑量控制在10～20 mg，一日一次[2]。

1.3 觀察指標

評價患者的血壓和血脂指標水平。

1.4 統計學方法

在軟件SPSS 22.0中對數據進行處理分析，計數資料和計量資料分別進行%和±s）表示，進行t或者x2檢驗，若是組間有差異性，則P＜0.05，有統計學意義。

2 結 果

觀察組：（1）血壓指標（m m H g）：收縮壓（122.7±10.3）、舒張壓（82.7±4.5）；（2）血脂指標（mmol/L）：TC（3.29±0.47）、TG（1.47±0.38）、LDL-C（1.63±0.28）、HDL-C（1.47±0.19）。

對照組：（1）血壓指標（mmHg）：收縮壓和舒張壓分別為（138.1±12.6）、（101.5±6.3）；（2）血脂指標（mmol/L）：TC、TG、LDL-C和HDL-C所對應的指標分別為（4.15±0.58）、（2.05±0.47）、（2.15±0.34）、（1.08±0.15）。

觀察組的血壓與血脂指標在治療后均明顯低于對照組，組間差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓合并冠心病是一種慢性疾病，隨著病情的發展血壓會持續升高，并向高血壓危重癥方向轉變，癥狀以休克、惡心、嘔吐、心力衰竭和胸痛等為主，一旦發生如果不能進行有效的治療，極易誘發各種并發癥，甚至還會對患者的生命安全產生嚴重威脅，臨床治療的關鍵在于降血壓和降血脂[3]。氨氯地平能夠對血管平滑肌直接起作用，有助于外周血管阻力的降低，在降血壓的同時能夠改善心絞痛 ，并且這是外周動脈擴張劑之一，盡管吸收不快但安全性高，降壓效果穩定[4]。阿托伐他汀片能夠有效的擴張動脈血管，實現對血脂含量的調節，對于血小板的凝聚能夠起到有效的抑制作用，致力于甘油三酯含量的降低，防止動脈粥樣硬化，能夠有效避免心絞痛，安全性高，最后在提升血清膽固醇清除效果的情況下有助于其合成水平的顯著降低。二者聯用，有助于血壓血脂水平的極大改善，在臨床上能夠取得顯著的治療效果[5]。

經研究發現，觀察組的收縮壓、舒張壓、TC、TG、LDL-C和HDL-C明顯比對照組的各項指標水平低，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用氨氯地平和阿托伐他汀片來共同治療高血壓合并冠心病，能夠極大的改善血壓和血脂水平，在臨床上有很高的推廣價值。