分析康復運動對心肌梗死后心力衰竭病人運動耐量及預后的影響

但慧敏

（河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院，河北 石家莊 050000）

有相關的研究表明，患者出現(xiàn)心肌梗死后，2%的患者在后期會出現(xiàn)心力衰竭的癥狀，當患者發(fā)生心力衰竭后，5年內(nèi)的死亡率高達50%以上，然而心肌梗死患者出現(xiàn)心力衰竭的檢出率只有不到50%，很多患者不能及時確診自身的病情，導致死亡率上升。此類疾病的預后效果不好，在臨床治療的基礎上，還要進行科學的護理，才能提升患者的預后效果。

1 心肌梗死發(fā)病特征

隨著心臟生物標志技術的高速發(fā)展，肌鈣蛋白檢測技術誕生，在急性心肌梗死診斷中可以提供有效的依據(jù)。早在2013年，世界衛(wèi)生組織將心血管疾病列為全球重要死亡原因，我國人口老齡化加劇的基礎上，對于心血管疾病監(jiān)管不力，導致此類疾病近年來出現(xiàn)上升趨勢。盡管很多國家都開始推行心血管疾病二級預防和干預措施，但是此類疾病的死亡率仍然非常高。

2 心肌梗死相關危險因素分析

心肌梗死是由于多種因素導致的疾病，患者的性別、年齡、吸煙史、高血糖和高血壓等疾病都是導致心肌梗死產(chǎn)生的原因。年齡是一個不可逆的因素，隨著患者年齡的增加，患者心血管疾病的發(fā)生率會越來越高。患者的性別也是危險因素之一，男性心肌梗死患者明顯高于女性，男性平時工作壓力非常大，平時有吸煙和飲酒的習慣。吸煙會因煙草燃燒的氣體損傷血管內(nèi)皮，這種損傷會導致動脈粥樣硬化更加嚴重。吸煙也會導致患者血小板血栓的形成，導致心血管事件發(fā)生。當患者患有高血壓，其出現(xiàn)心肌梗死的幾率增加一倍。如今，超重和肥胖也引起了人們的關注，肥胖是心肌梗死的一個重要危險因素，對心肌梗死的發(fā)生有獨立作用。

3 心臟康復運動對急性心肌梗死后心力衰竭患者的影響

3.1 心臟康復運動的內(nèi)涵和現(xiàn)狀

急性心肌梗死是一類常見的病癥，其治療經(jīng)歷了漫長的過程。隨著人們深入的發(fā)展，很多患者在治療期間要長期臥床，幾乎不能再恢復正常的工作和生活。長期臥床會導致患者各類機能的減退，在輕微的活動后會導致患者心動過速，出現(xiàn)心率減慢的情況，導致耐量增加。通過心臟康復運動的方式，可以促進患者心臟的康復。隨著心肌梗死救治技術的完善，院外康復已經(jīng)成為人們關注的重點，患者在出院后要接受合理的康復運動，可以促進患者康復，降低復發(fā)率。

3.2 國內(nèi)外心臟康復現(xiàn)狀

隨著醫(yī)療水平的不斷完善，心肌梗死患者可以得到及時的搶救，提升此類疾病患者的生存率。人們開始更多的關注患者出院后的康復，從而降低心血管事件再次發(fā)生的幾率。大量的研究表明，患者在接受科學的心臟康復運動后，患者的心血管事件發(fā)生率明顯降低。盡管心臟康復運動是近年來才在我國開始應用，但是很多患者都愿意積極的參與。

3.3 心理康復運動對患者生存狀況和生活質(zhì)量的影響

患者在接受治療后，他們要長期臥床。直到如今，針對患者的病情，采用心臟康復運動的方式，治療效果發(fā)生了很大的變化。通過參加科學的心臟康復運動，患者再次入院的次數(shù)減少，患者的自我效能得到提升。隨著患者康復運動的時間增加，患者的運動代謝量增加，有效的降低心血管事件的再次發(fā)生。急性心肌梗死患者發(fā)生心力衰竭后，通過康復運動的方式，可以對心血管疾病進行二級預防。很多證據(jù)表明急性心肌梗死患者在出院后接受有效的康復運動，可以促進患者早日康復，降低再次入院的幾率，減少患者的治療費用。患者住院治療后，參加心臟康復運動，患者的生活方式會發(fā)生很大的改變，也能提升患者的治療依從性。在對急性心肌梗死后的存活者進行分析中，發(fā)現(xiàn)患者接受康復運動后，其耐受力增加。隨著心臟康復運動時間的增加，患者的耐量會降低，患者的射血分數(shù)會得到明顯得到提升。在心臟康復運動中，慢性心力衰竭患者也能獲得較好的效果。在康復運動中，患者的身體可以得到恢復，而且也能促進患者心理健康。通過多數(shù)急性心肌梗死患者參加康復運動的情況分析，發(fā)現(xiàn)患者接受適當?shù)目祻瓦\動都獲得了較好的效果，提升自身的生活質(zhì)量。

急性心肌梗死后心力衰竭患者接受合理的康復運動，可以改善患者的左心室功能，提升患者的生活質(zhì)量，降低再次住院的幾率。因此，在臨床上應該提倡康復運動。