臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎護理中的效果觀察

喻 嘉

（貴陽市婦幼保健院，貴州 貴陽 550000）

支氣管肺炎是小兒的常見病，在不同的區(qū)域環(huán)境下呈現(xiàn)出季節(jié)性流行的特點，通過空氣流通感染形成發(fā)熱、咳嗽等直觀反應，影響患兒的食欲，使其呼吸受阻，治療的不及時還能夠誘發(fā)一系列的并發(fā)癥，使得患兒的心功能、呼吸功能等出現(xiàn)病變，該病應及時的遏制，其治療的方式和手段還是較為成熟的，相對的應在治療中展開循序的護理，制定有計劃的護理路徑，結合患兒的臨床表現(xiàn)與發(fā)病的誘因特性等，對癥下藥的展開護理的分析，有效的提高護理的質(zhì)量。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年～2018年小兒支氣管肺炎患者抽取出100例參與分析觀察，患兒隨機化分為兩個對比小組，其中觀察組50例，男25例；女25例，年齡1.2～11.5歲，平均（5.2±3.5）歲；嚴格按照臨床護理路徑展開護理并跟進護理的效果觀察反饋。另對照組50例，男20例；女30例，年齡1.3～10.5歲，平均（4.6±2.4）歲；采取常規(guī)化的護理模式進行護理，兩組均獲得家屬認同并簽署同意書，患兒均有不同程度的痰液、咳嗽、輕微腹瀉、食欲減退、嘔吐等全身癥狀，患兒的臨床病情反應、其年齡與性別均無統(tǒng)計學差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)的護理模式，結合患兒的生命體征進行基礎的護理，與家長溝通了解患兒的基礎情況獲得家長的支持。

觀察組在常規(guī)護理的層面上，展開護理路徑模式分析，成立護理路徑研討小組，其中由科室中的護士長將護士分配到不同的患兒護理崗位上，每一名護理人員都對應兩名患兒，對應性的收集情況，深入的了解患兒的發(fā)病前后生理狀態(tài)，集中展開會議培訓，結合現(xiàn)有的患兒支氣管肺炎制定臨床的路徑方案，評估不同患兒的病情，對應的提出護理的措施，小組責任護士在護理期間，各自進行監(jiān)督，互相提出意見，責任護士需主動與家屬溝通，將醫(yī)院的藥物藥性、科室位置、患兒治療方案和家長注意事項等告知，使得家長配合護理的流程，向家長發(fā)放護理手冊，其中包括患兒的生理衛(wèi)生、護理須知、健康生活習慣的養(yǎng)成等，做好調(diào)查叮囑家屬在患兒復發(fā)中如何臨時自主處理，提高家屬的科學醫(yī)療認識，提供更加周到的護理服務。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的依從度與家屬滿意度，結合患兒的住院時間與住院費用等，進行綜合的護理效果測評。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行系統(tǒng)分析，計數(shù)資料進行x2檢驗，以t檢驗計數(shù)資料，以s表示，兩組對比分析具有顯著性差異（P＜0.05）。

2 結 果

觀察組患者家屬的滿意例數(shù)22；較滿意例數(shù)14；不滿意14例。

對照組患者家屬的滿意例數(shù)20；較滿意例數(shù)12；不滿意18例。

觀察組的總體依從度為95%，對照組的總體依從度為86%。觀察組患兒住院的時間平均為6.23±2.34天，對照組患兒住院的時間平均為8.65±4.25天，觀察組的住院費用平均為3046±254.21元；觀察組的住院費用平均為4058±212.35元。

觀察組患者的住院時間較短，住院期間的費用減少，家屬的滿意程度較高，患兒的依從度高，且護理的整體效果好。兩組對比；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒支氣管肺炎是幼兒較為多發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，臨床的護理應結合相應的治療手段，以綜合性、針對性、細節(jié)性的處理意見，將護理與診療模式結合起來，制定出有計劃的護理流程，按照護理的路徑安排工作，促進了患兒的恢復，使得患兒住院的時間縮短，相應的住院費用縮減，患兒家屬的滿意度也較高，控制醫(yī)療成本的同時，有效的促進了醫(yī)患的溝通，提高了臨床療效。