區域化負責制在護理管理中的實施

王 虹

（吉林市中心醫院，吉林 吉林 132000）

在當前人們社會生活水平不斷提升的時代背景下，人們對于醫院醫療護理服務工作質量的要求也在逐漸提升，此時，醫院護理科室管理工作質量也成為人們關注的熱點話題，而增強醫院護理質量，從而提高患者對于醫院護理服務的滿意程度也成為醫院護理工作的重點內容[1-2]。在本研究中，筆者旨在分析醫院護理管理工作中運用區域化負責制的臨床效果，具體情況見如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究分析資料為2017年1月～2018年12月期間我院護理工作報告資料，我院共設置護理單元36個，特殊護理單位為10個，開放病床1000余張。我院自2018年1月開始實施區域化負責制，而2017年1月～12月未實施區域化負責制則為實施前。

1.2 方法

2017年1月～12月我院護理管理工作均實施常規管理，2018年1月伊始則實施區域化負責制，具體措施如下文所示：

（1）強化護理質量：相關管理人員應當明確各科室護理工作的綜合目標，并督促各科室管理工作負責人嚴格按照管理目標制定科室護理工作細則，從而使得每位護理工作人員在護理實踐中能夠不斷強化自身護理工作質量。同時，每月組織各層級護士開展質控反饋及安全分析會議，總結一段時間以來工作中存在的問題以及潛在的不安全因素，并提出相應改進措施，從而在保障護理工作質量的同時全面提升科室管理水平。

（2）運用走動式管理：走動式管理即對不同護理區域進行串聯，與定點式管理有機結合強化現場護理管理。首先，不同區域的護士長針對本區域制定好相應的護理單元計劃，并指導檢查護士長做好全程定點監督指導。對于護理工作中存在的不規范行為，及時糾正，并幫助其不斷優化護理工作流程。而區域護士長在巡檢時發現違反操作流程情況，則可以及時召開區域會議，定期分析護理工作失誤案例，從而制定出完善的整改措施。

（3）追蹤式質控：由專門的工作人員對一段時間內各區域的護理工作內容進行監督檢查，對于工作中存在的不合理情況或實際實施過程中的不到位情況總結、反思、分析，尋找原因及時糾正、及時制定新的應對策略，對整改后的工作實施情況進行跟蹤評價。從而將管理工作做到更好，防患于未然。

1.3 觀察指標

對比實施區域化負責制前后，我院護理工作質量情況，其評價內容包括基礎護理、護理安全管理、護理文書以及操作規范性等，以100分為護理工作質量評價總分，分數越高，表明工作質量越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實施護理區域化責任制前，我院護理工作整體質量評分為（91.45±0.69）分，區域化責任制實施后其護理工作質量評分為（96.78±0.65）分，實施后評分明顯高于實施前，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

與常規的護理工作管理模式相比，在醫院護理工作中開展相應的區域化負責制，可以有效提升各層級護理工作的實踐、管理效率，督促護理人員能夠在具體的護理工作中積極落實各項工作職責。各科室護理職責也更加細分，區域護士長與科室護士長之間的組織協調能力得到鍛煉，此時，不僅有利于增強其護理質量與安全管理意識，更有助于為每一位患者提供更為優質、舒適的護理服務，從而有效降低醫療糾紛、醫療事故風險，提升患者對于醫院護理工作的滿意程度。同時，區域化負責制中實施的走動式管理與追蹤式質量控制都能夠及時發現存在的安全隱患，糾正護理不規范行為，優化護理流程，從而進一步促進護理管理水平提升。

本研究結果顯示，我院自2018年1月開始實施區域化負責制工作模式，其護理質量評分提升至（96.78±0.65）分，與該模式實施前的（91.45±0.69）分相比，其護理工作質量提升顯著。綜上所述可得出本研究結論：運用區域化責任制護理工作模式，可有效提升醫院護理工作整體質量，該護理管理方案具有重要的臨床應用價值。