圍手術期優(yōu)質護理對腹腔鏡下結直腸癌根治術的效果影響

王桂霞

（吉林省白山市中心醫(yī)院，吉林 白山 134300）

臨床中，結直腸癌比較常見，通常是指出現在結直腸部位的惡性腫瘤之一，在老年群體中比較常見[1]。針對結直腸癌患者的臨床治療以手術為主，但手術期間會受到多種因素影響，影響預后效果[2]。本文分析對腹腔鏡下結直腸癌根治術患者行以圍手術期優(yōu)質護理的效果，報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年2月中心醫(yī)院收治的腹腔鏡下結直腸癌根治術患者48例作為研究對象，將其隨機分成兩組，各24例。其中，對照組男15例，女9例，年齡38～79歲，平均（58.52±5.43）歲；研究組男14例，女10例，年齡39～80歲，平均（58.46±5.52）歲。兩組患者一般資料（性別、年齡等）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組24例患者行以常規(guī)護理。研究組24例患者行以優(yōu)質護理：①術前優(yōu)質護理。對于初入院患者，護理人員應熱情接待，并介紹醫(yī)院環(huán)境，使其陌生感、緊張感得到緩解，同時向其講解疾病及手術相關知識，增加其對疾病知識的認識。同時主動與患者溝通和交流，評估其心理狀態(tài)，給予針對性疏導和安撫，并介紹手術成功病例，增加其手術信心，使患者積極配合醫(yī)護人員工作。另外術前需要做好臍部皮膚準備、呼吸道準備、營養(yǎng)支持等準備工作。②術中優(yōu)質護理。進入手術室之后，護理人員應主動患者溝通和交流，分散其注意力，使其緊張情緒得到緩解，同時密切配合臨床醫(yī)師操作，對患者各項生命體征進行觀察。③術后優(yōu)質護理。手術結束之后，護理人員應幫助患者選擇正確體位，并行營養(yǎng)支持和吸氧，監(jiān)測生命體征，以便及時發(fā)現并處理異常情況，使引流管保持通暢狀態(tài)，避免出現并發(fā)癥。同時術后指導患者正確吸痰和深呼吸，減輕其疼痛感，必要情況下可行藥物止痛。另外在飲食方面，應以清淡為主，食用半流質、流質食物，確保熱量、維生素、蛋白質攝入充足。在康復鍛煉上，應鼓勵患者早期開展床邊運動，之后根據實際情況，逐漸增加運動量，并指導患者開展提肛鍛煉。

1.3 觀察指標

記錄兩組導管留置時間、胃腸功能恢復時間以及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

研究組導管留置時間為（1.34±0.45）d比對照組的（2.36±0.79）d短，胃腸功能恢復時間為（1.56±0.78）d比對照組的（2.69±1.10）d早，住院時間為（8.21±1.33）d比對照組的（12.21±2.46）d短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床中，結直腸癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，發(fā)病原因包括很多種，如飲食習慣不健康、遺傳因素、大腸炎性病變等。近些年這一疾病發(fā)生率呈現出遞增趨勢，這也提高了結直腸癌發(fā)病率[3]。結直腸癌不僅影響患者生活質量，同時也威脅患者生命安全，因此需要及時有效治療。腹腔鏡下結直腸癌根治術在結直腸癌治療中的應用，具有微創(chuàng)的優(yōu)勢，效果顯著。但在手術中，對圍手術期護理的要求也更高[4]。本次研究中，針對腹腔鏡下結直腸癌根治術患者行以圍手術期優(yōu)質護理，并與常規(guī)護理作對比，結果顯示，研究組術后恢復更優(yōu)，可見優(yōu)質護理的效果更佳。優(yōu)質護理中，通過健康教育和心理護理，可以確保手術操作順利進行。術中護理人員的積極配合和協(xié)助，可以避免并發(fā)癥。術后體位、飲食、運動等護理，可以促進患者康復。

對腹腔鏡下結直腸癌根治術患者行以圍手術期優(yōu)質護理的效果確切，可以促進患者術后恢復，臨床價值顯著。