CEA和SCC聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺癌診斷的臨床價(jià)值

劉朝紅，鄧 建，鄒顏矯，張 川*

（1.德陽(yáng)市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，四川 德陽(yáng) 618000；2.德陽(yáng)市人民醫(yī)院腫瘤科，四川 德陽(yáng) 618000；

3.四川大學(xué)華西第四醫(yī)院腫瘤科，四川 成都 610041）

肺癌是惡性腫瘤，其具有非常高的病死率、發(fā)病率，隨著社會(huì)壓力的不斷增加，空氣污染狀況日益嚴(yán)重，使得肺癌的發(fā)病率仍在不斷上升。肺癌的早期癥狀相對(duì)較為隱秘，通常發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于晚期狀態(tài)，錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)期[1]。本次就CEA和SCC聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺癌診斷的臨床價(jià)值進(jìn)行研究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院近期收治的100例就診者，其中35例被確診為肺癌，32例被確診為肺良性病變，33例健康體檢者，分別分為A、B、C三組，其中A組男19例，女16例，年齡37～85歲，平均（59.12±8.78）；B組男18例，女14例，年齡38～85歲，平均（58.95±8.59）；C組男20例，女13例，年齡39～84歲，平均（59.26±8.54），3組資料比較后差異性小，符合研究要求，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

統(tǒng)一采集三組研究對(duì)象3毫升的空腹靜脈血，將其放置于真空采集管中，管內(nèi)含有促凝劑，將血清分離。CEA的正常參考值為小于5 ng每毫升，SCC的正常參考值為小于1.5 ng每毫升。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料使用%進(jìn)行表示，計(jì)量資料利用（±s）進(jìn)行表示，組間差異使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05時(shí)，所得數(shù)據(jù)則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較三組研究對(duì)象血清內(nèi)CEA、SCC水平

經(jīng)過(guò)對(duì)三組研究對(duì)象的CEA、SCC水平進(jìn)行檢測(cè)，C組血清CEA、SCC水平明顯低于A、B兩組，B組血清CEA、SCC水平明顯低于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較CEA和SCC聯(lián)合檢測(cè)與CEA、SCC單獨(dú)檢測(cè)對(duì)肺癌的診斷效果

SCC單獨(dú)檢測(cè)肺癌的靈敏度顯著低于CEA的單獨(dú)檢測(cè)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），并且CEA和SCC聯(lián)合檢測(cè)的陰性預(yù)測(cè)值以及靈敏度均明顯高于CEA、SCC單獨(dú)檢測(cè)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在本次研究顯示，在肺鱗癌中SCC的水平最高，與腺癌、小細(xì)胞肺癌進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這也就表明了在鱗癌診斷中CSCC具有較高的診斷價(jià)值[2]。本次研究對(duì)A、B、C三組研究對(duì)象的CEA、SCC水平進(jìn)行了檢測(cè)，經(jīng)過(guò)對(duì)三組研究對(duì)象的CEA、SCC水平進(jìn)行檢測(cè)，C組血清CEA、SCC水平明顯低于A、B兩組，B組血清CEA、SCC水平明顯低于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。并對(duì)比CEA和SCC聯(lián)合檢測(cè)與CEA、SCC單獨(dú)檢測(cè)對(duì)肺癌的診斷效果, SCC單獨(dú)檢測(cè)肺癌的靈敏度顯著低于CEA的單獨(dú)檢測(cè)，并且CEA和SCC聯(lián)合檢測(cè)的陰性預(yù)測(cè)值以及靈敏度均明顯高于CEA、SCC單獨(dú)檢測(cè)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果表明，只利用一種腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè)，其特異性與腫瘤標(biāo)志物的靈敏度不平衡，而利用兩種或兩種以上的腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè)，可以促使兩者達(dá)到互補(bǔ)的效果，進(jìn)而提高肺癌診斷的特異性與靈敏度，以此有助于早期肺癌的診斷。

綜上所訴，CEA和SCC聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺癌診斷具有較高的互補(bǔ)性，能夠有效提高陽(yáng)性的現(xiàn)出率，有利于肺癌的早期診斷及治療，值得推廣。