周瑞棋
(惠州市第六人民醫院,廣東 惠州 516211)
急性心梗死是一種冠狀動脈的心肌缺血、缺氧引起的部分心肌功能急性壞死的嚴重疾病。現階段,針對急性心梗死患者行急診PCI術是效果最好、創傷面最小、患者術后恢復較快的一種治療方法[1]。但是,由于患病人群一般為老年人,在治療后很容易出現病情不穩定的情況,就直接導致了術后并發癥較多的問題,所以,對于急性心梗死患者的術后護理工作就十分重要。為了減少PCI術后并發癥的發病率,提高患者對護理的滿意度,選取我院40例患者進行對比研究,具體方法如下。
選取我院2018年2月~2019年2月接收的急性心梗死患者中選擇48名作為研究對象,隨機將其分為實驗1組和實驗2組。納入:所有患者在心電圖等輔助檢查下都被診斷為急性心梗死的患者。排除:不合適進行PCI手術的患者。
實驗1組中年齡59~70歲,平均(65.33±2.35)歲,男1 3 名,女11 名。實 驗2 組 中 年 齡5 8 ~7 2 歲,平 均(68.35±2.68)歲,1男2名,女12名。對患者的資料進行比較和分析,差異不具有統計學意義。
實驗1組及實驗2組均采用PCI術治療。實驗1組采用常規護理的方法,實驗2組在常規護理基礎之上采用全程護理,對比兩組的護理效果。
1.2.1 術前護理
患者被確診為急性心肌梗死后,進行靜脈注射及服藥治療。護理人員應該密切觀察患者的不良反應,如惡心、嘔吐等。若出現嘔吐,應該馬上向醫生匯報,采取針對性處理后補服藥物。另外,護理人員還應該多與患者溝通,注意心理護理,向病人講解病因及治療過程,打消患者的恐懼,使患者相信醫護人員,積極配合治療。
1.2.2 術后護理
患者在術后24小時內都屬于危險期,很有可能發生心律失常等并發癥。所以,患者病房內應該備齊除顫儀、氣管插管、吸痰器等搶救設備。隨時監測患者的生命體征,若發生異常情況,應該立即跟醫生匯報,采取針對性處理措施.護理人員還要注意觀察患者傷口是否發生滲血、血腫等情況,每30分鐘觀察一次患者的生命體征,盡早防治并發癥。另外,護理人員還要及時與患者家屬進行溝通,講解患者病情及后續治療中可能遇到的問題,解除家屬的疑惑,提高患者及家屬對護理的滿意度,建立良好的醫患關系[2]。
對兩組患者的并發癥發病概率、護理滿意度進行對比。
基于SPSS 19.0版本統計學軟件進行統計和分析,計數型指標以例(n,%)表示、x2檢驗,計量型指標以均數±標準差(±s)描述、t檢驗。P值小于0.05表示兩者比較存在顯著性差異有統計學意義的。
實驗1組發生并發癥11例45.83%,護理滿意度為71.28%;實驗2組發生并發癥2例8.33%,護理滿意度為93.75%。研究表明,采用全程護理的實驗2組患者的術后并發癥發生概率低于實驗1組,實驗2組對護理的滿意度明顯高于實驗1組,實驗2組明顯更具有優勢,差異有統計學意義(P<0.5)。
對急性心肌梗死患者進行全程護理,能夠消除患者內心對疾病的恐懼、節約搶救時間,并且還能降低并發癥發生的概率,讓患者盡快恢復到正常生活。急性心肌梗死急診PCI術患者采用全程護理服務的方法,是現階段一種非常有效的護理方法,值得在臨床中大范圍推廣[3]。