腎衰竭血液透析患者開展延續護理對其生活質量和治療效果的影響分析

王開梅

（內蒙古包鋼醫院血液透析室，內蒙古 包頭 014010）

腎衰竭屬于終末期腎性疾病，經常采用血液透析的方法進行治療，此類患者生活質量會受到影響，不利于預后效果。因此，在其行血液透析時，必要的護理干預比較重要。本文以我院收治的腎衰竭血液透析患者為例，探討延續護理在其中的運用價值，為臨床護理工作提供借鑒意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2018年11月我院收治的腎衰竭血液透析患者180例作為研究對象，參考抽簽法將其分為實驗組和參照組，各90例。其中，實驗組男40例，女50例，年齡3～70歲，平均年齡（51.23±2.24）歲；參照組男43例，女47例，年齡36～69歲，平均年齡（51.25±2.21）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。本次實驗，征得我院倫理委員會批準，患者均自愿參與，與醫院簽署了相關文件。

1.2 護理方法

參照組給予常規護理，對患者講解血液透析的方法，監控患者病情等。實驗組給予延續護理，主要措施包括：（1）心理護理：患者長期受到疾病的折磨，心理變化較大，治療時，容易產生煩躁心理[1]。此時，護理人員要進行有效的干預，定期疏導患者心理，以溫和的語言與患者交流，消除其緊張情緒、不安心理；同時囑咐患者家屬，除了必要的陪同之外，也要多鼓勵、關心、理解患者，讓其積極配合其治療；（2）進行電話隨訪，了解患者生活，掌握患者病情，患者回到醫院血液透析后時，讓其填寫回饋單，對其情況進行分析，給予針對性的指導。建立微信群，將患者拉近群中[2]，讓患者相互交流疾病經驗；設立在線客服，加強護患溝通，及時解答患者存在的疑問，讓患者出院后也能享受到護理服務。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者生活質量。采用我院自制生活質量量表，評估兩組生活質量，主要評價的項目有4個，包括：生理功能、社會功能、心理功能、角色功能等，每個項目總分值為100分，分數越高代表生活質量越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組生活質量指標：實驗組生理功能（87.31±1.41）、心理功能（89.22±3.46）、角色功能（82.84±1.48）、社會功能（86.54±2.75），參照組生理功能（68.74±2.41）、心理功能（70.34±3.48）、角色功能（67.64±1.58）、社會功能（69.24±2.53），組間比較，差異有統計學意（t=63.0945、36.4986、66.6080、43.9209，P=0.0000＜0.05）。

3 討 論

腎衰竭病情危急，不僅給患者身體帶來痛苦，也加大了患者的心理壓力。對于腎衰竭患者來說，其治療主要以血液透析為主，血液透析的原理是將患者血液引出體外，經凈化后，再將其引回患者體內。血液透析會降低患者免疫力，使患者失去勞動能力[3]，生活不能自理，給其家庭增加了負擔，患者也因此受到打擊，甚至出現自我懷疑的情緒。針對此種情況，實施適當的護理干預勢在必行。以往，臨床多運用常規護理進行干預，但其存在一定局限性，只是在醫院內為患者提供護理服務，無法滿足患者對臨床護理的需求。延續護理是現代護理醫學的組成部分，其屬于新型護理模式，在患者出院后，仍然可以提供護理服務，掌控患者病情。與常規護理模式相比，延續患者的內容更加完善，在患者回到醫院進行血液透析時，給予相應建議[4]，出院后，給予適當干預，體現了以人為本的護理理念。另外，此種模式加入了心理護理，可以緩解患者心理壓力，讓其放松身心，保持良好的心理狀態。

本次研究中，通過對患者實施延續護理，與常規護理情況進行對比，結果顯示，參照組生活質量雖然有所改善，但其程度卻比較低，遠遠不如實驗組，而實驗組的各項指標數據，比參照組存在明顯優勢，由此顯示，延續護理對改善患者生活質量，提高治療效果方面有顯著意義。

綜上所述，在腎衰竭血液透析患者中，采用延續護理，可提升患者生活質量，值得加大推廣力度。