甘春玲
(吉林省延吉市河南社區衛生服務中心,吉林 延邊 133000)
高血壓患者可選擇的治療藥物較多,可讓患者接受纈沙坦聯合氨氯地平治療,聯合用藥能夠有效的控制血壓,患者的預后能夠得到保證[1]。本次研究中,讓對照組接受單藥治療,研究組接受聯合用藥治療,對比差異。
篩選的患者是2018年1月~2019年8月門診管理的患者,均符合本次入組以及排除標準,共篩選83例患者,對照組以及研究組分別有41例、42例,對照組有24例男性、17例女性,年齡(73.82±3.91)歲,病程在(9.72±2.91)年;研究組有23例男性、18例女性,年齡(74.74±3.11)歲,病程在(9.83±2.14)年;。納入標準:①年齡大于等于65歲,診斷為老年高血壓疾病;②簽署知情,同意參與研究。排除標準:①近一年內于接受過纈沙坦、氨氯地平治療;②惡性腫瘤、傳染疾病、全身性感染疾病;③伴有嚴重肝腎功能障礙、嚴重心臟疾病。兩組患者開始研究前的一般資料,患者的性別、年齡等無顯著差異(P>0.05),可開展本次研究。
對照組接受氨氯地平治療,讓患者服用氨氯地平片(批準文號:5 mg:國藥準字H10950224;生產企業:輝瑞制藥有限公司),每日一次,每次5 mg。研究組接受纈沙坦聯合氨氯地平治療,氨氯地平治療同對照組,讓患者服用纈沙坦片(批準文號:國藥準字H20010823;生產企業:常州四藥制藥有限公司),每日一次,每次80 mg,兩組患者連續治療3個月。
根據研究要求,將患者治療前后的舒張壓以收縮壓統計記錄。
文中數據采用統計學軟件SPSS 20.0處理,(±s)表示計量資料,構成比(%)表示計數資料,將數據資料進行對比,分別使用t檢驗、卡方檢驗,觀察所得P值,P<0.05,數據差異具有統計學意義。
對 照 組 治 療 前 舒 張 壓(100.82±3.95)mmHg、收 縮 壓(145.82±5.91)mmHg, 治 療 后 的 舒 張 壓(94.83±3.34)mmHg、收縮壓(135.75±4.91)mmHg。
研 究 組 治 療 前 舒 張 壓(100.92±3.73)mmHg、收 縮 壓(145.95±3.18)mmHg, 治 療 后 的 舒 張 壓(80.72±4.91)mmHg、收縮壓(124.85±5.82)mmHg。
兩組患者治療前后的血壓水平對比,治療前,兩組患者的舒張壓以及收縮壓差異比較,無統計學意義(P>0.05);治療后,研究組的舒張壓以及收縮壓對比,研究組低于對照組,有統計學意義(P<0.05)。
纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,通過抑制血管緊張素,促進外周血管的擴張,具有較為顯著的控制血壓的效果[2]。若是單獨使用纈沙坦治療高血壓,藥物效果一般,臨床上治療高血壓時,多讓患者服用兩種以上的藥物進行血壓控制治療,以達到理想的治療效果。氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑,能夠阻斷鈣離子通道,擴張血管,進而達到控制血壓的目的,還能降低患者的心肌耗氧量,改善治療效果;纈沙坦與氨氯地平聯合使用,可有效的發揮協同治療效果,耐受性良好,治療效果顯著[3]。本研究結果顯示治療后研究組的舒張壓以及收縮壓改善情況均明顯優于對照組,進一步驗證了上述論點。
綜上所述,與單藥氨氯地平治療相比,老年高血壓采用聯合用藥治療,纈沙坦聯合氨氯地平治療值得推廣。