彩超室為先天性心臟病患兒做彩超時(shí)開(kāi)通綠色通道在品管圈活動(dòng)的意義

張麗麗，鄭惠玲，柴 晶，崔素娟*

（聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

先天性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)“先心”）是臨床中一種比較常見(jiàn)且嚴(yán)重的臟器病癥，其在小兒群體中的發(fā)病率達(dá)4～10%[1]，是誘發(fā)其死亡的典型誘因。在先心病患兒圍術(shù)期，一般需行心臟彩超檢查，以此為手術(shù)治療的高效開(kāi)展提供切實(shí)依據(jù)。為了能夠得到高質(zhì)量超聲影響，不僅需要患兒積極配合，而且還需要縮短檢查時(shí)間。品管圈是一種常用的質(zhì)量管理工具，是由同一工作場(chǎng)所的人們，自發(fā)組成一個(gè)小組，共同合作，獨(dú)立解決工作中所遇到問(wèn)題的活動(dòng)形式[2]。將品管圈應(yīng)用在彩超室先心患兒檢查中，雖然能獲得較好檢查質(zhì)量，但受多因素影響，有著不高的檢查效率；對(duì)此，本文開(kāi)通了綠色通道，分析其應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)對(duì)此作一探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年4～5月間，選取30例做彩超檢查的先心患兒為對(duì)照組，其中，男18例，女12例，最小年齡3個(gè)月，最大3歲，平均（1.625±0.5）歲；另在2019年7～8月，選取先心患兒30例為觀察組，其中，男17例，女13例，最小年齡3個(gè)月，最大3歲，平均（1.625±0.5）歲；兩組上述數(shù)據(jù)經(jīng)全面、深入比對(duì)，均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。兩組均行彩超檢查，且在治療期間開(kāi)展品管圈活動(dòng)；排除合并其他臟器功能異常者。

1.2 方法

兩組均開(kāi)展品管圈活動(dòng)，基本流程為：組建品管圈小組，主題選定→活動(dòng)計(jì)劃擬定→現(xiàn)狀把握→目標(biāo)設(shè)定→解析→對(duì)策擬定→對(duì)策實(shí)施與檢討→效果確認(rèn)→標(biāo)準(zhǔn)化→檢討與改進(jìn)。觀察組在品管圈活動(dòng)中，開(kāi)設(shè)綠色通道：科室醫(yī)生先對(duì)患兒進(jìn)行評(píng)估，并通知彩超室醫(yī)生，進(jìn)入檢查綠色通道，由專(zhuān)門(mén)人員全程陪同，邊進(jìn)行各項(xiàng)檢查，以評(píng)估和觀察患兒情況，且對(duì)各輔診科室進(jìn)行快速協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取其配合，使患兒能以最快速度進(jìn)行彩超檢查；此外，在此期間，還需對(duì)檢查流程進(jìn)行優(yōu)化，從之前的門(mén)診→心胸外科病房→彩超室，轉(zhuǎn)變?yōu)殚T(mén)診→彩超室。同時(shí)采取各項(xiàng)切實(shí)措施，如建立綠色通道制度，即先檢查、后掛號(hào)繳費(fèi)，檢查單、化驗(yàn)單等加蓋“重點(diǎn)病種”專(zhuān)用章，提供標(biāo)識(shí)牌（“先心患兒優(yōu)先”），使其他檢查為此讓路，以此方便其檢查，節(jié)約彩超檢查時(shí)間，提高效率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組檢查中檢查等待時(shí)間及20 min內(nèi)彩超完成率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 20.0處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)，用t對(duì)文中計(jì)量資料進(jìn)行處理，P＜0.05表示差異明顯。

2 結(jié) 果

觀察組20 min彩超完成7例（23.33%），對(duì)照組2例（6.67%），觀察組明顯高于對(duì)照組（x2=3.71，P＜0.05）。觀察組綠色通道停留時(shí)間為（4.5±0.9）min，對(duì)照組為（15.7±2.6）min，觀察組明顯短于對(duì)照組（t=8.34，P＜0.05）。

3 討 論

為了能夠明確診斷，先心患兒需進(jìn)行心臟彩超等輔助檢查；但需要指出的是，由于彩超室每日檢查人數(shù)眾多，且類(lèi)型多樣，因而需要較長(zhǎng)的等待時(shí)間；因此，采取切實(shí)措施，提高彩超檢查效率與質(zhì)量，已經(jīng)成為彩超室檢查工作的重、難點(diǎn)[3]。本科室圍繞先心患兒，為了能夠獲得更好的診治效果，在診療過(guò)程中開(kāi)展品管圈活動(dòng)，對(duì)患兒病情等開(kāi)展全面、深入剖析，制定詳細(xì)、全面的診療方案。但在彩超檢查方面，由于人數(shù)多，存在需排隊(duì)的情況；為了避免延誤病情，本科聯(lián)合彩超室，為先心患兒開(kāi)通了綠色通道，以此縮短患兒檢查時(shí)間，提高檢查效果[4]。從本文結(jié)果得知，相比于未開(kāi)通綠色通道的對(duì)照組，觀察組彩超檢查等待時(shí)間明顯偏短，而20 min內(nèi)彩超完成率顯著偏高。提示開(kāi)通綠色通道，能夠提高先心患兒彩超檢查效率，為及早治療提供更多時(shí)間，獲得更好的治療效果。