馮永波
(江蘇省南京市高淳區中醫院 消化科,江蘇 南京 211300)
胃腸息肉是臨床常見的一類消化系統疾病,根據患者胃腸息肉的大小,可選擇針對性的手術治療方案,常規的手術治療效果欠佳,現如今多讓患者接受胃腸鏡下高頻電凝電切治療,該手術操作較為簡便,且創傷小,患者手術后復發率低,療效顯著[1]。現將研究結果報道如下。
研究人員核對入組以及排除標準,從2019年1月~11月選出36例符合要求的消化道息肉疾病的患者,將患者采用抽簽法分為對照組以及研究組,對照組接受傳統的手術治療,對照組有18例患者,年齡在23~84歲之間,平均年齡在50.37±2.94歲,其中有9例男性,9例女性;研究組接受胃腸鏡下高頻電凝電切治療,對照組有18例患者,年齡在23~84歲之間,平均年齡在50.54±2.72歲,其中有10例男性,8例女性。納入標準:①均為2019年1月~11月入院治療且符合消化道息肉疾病診斷標準[2];②患者自愿參與;③簽署知情同意書。排除標準:①既往存在精神病史、傳染疾病、全身免疫性疾病等;②伴隨重大器官嚴重衰竭、惡性腫瘤等;③既往參加過類似研究,且接受過該手術治療;④患者拒絕參加。兩組患者開始研究前的一般資料,患者的性別、年齡等無顯著差異(P>0.05),可開展本次研究。
對照組接受常規手術治療,研究組接受胃腸鏡下高頻電凝電切治療,具體措施如下:術前完善基礎檢查,協助患者采取截石位,在胃腸下探查患者的息肉所在位置,根據患者的息肉大小,選擇適宜的切除方法,將生理鹽水灌注至患者的根部,使用圈套器將患者的息肉套住,然后使用電凝刀進行切除,較小的蒂部息肉則使用電凝灼燒,在切除過程中注意不要損傷周圍的組織,術后給予對癥治療措施。
根據研究要求,將患者并發癥的發生率、復發率統計記錄。
將數據整理完畢后,人工將數據進行分類,按照計量資料以及計數資料的不同,分別使用(±s)、構成比(%)形式表示,采用t檢驗、卡方檢驗進行計算,計算數據后,觀察P值,P<0.05為數據差異具有統計學意義。
對照組患者并發癥發生率為11.11%(2/18),復發率為16.67%(3/18);研究組未出現并發癥病例及復發病例,組間比較研究組并發癥發生率、復發率均低于對照組,組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。
胃腸息肉可分為炎性胃腸息肉、增生性胃腸息肉、新生物性胃腸息肉等,大腸癌患者中,約有90%的患者患有大腸息肉,胃腸息肉在手術治療后,極易復發,而病情反復發作則增加了患者發生癌變的風險,故而讓患者接受針對性手術治療十分關鍵。傳統的手術治療,患者手術復發率較高,且并發癥發生高,隨著醫學技術的發展,胃腸鏡下高頻電凝電切治療在臨床上運用廣泛。本次研究中,兩組患者的并發癥發生率以及復發率對比,研究組均低于對照組,(P<0.05),有統計學意義,這是因為研究組所用治療方法在胃腸鏡的引導下能夠清晰的看到患者胃腸息肉,觀察病灶的具體情況,根據病灶的大小,選擇相應的清除方法,從而保證了手術的準確性,加之該手術創傷小,術后并發癥發生率,患者的復發率得到控制,故而手術療效佳[3]。
綜上所述,胃腸鏡下高頻電凝電切治療消化道息肉,手術操作簡便,術后并發癥發生率低,且患者的復發率得到控制,該手術治療方法值得推廣。