頭孢菌素聯合痰熱清注射液治療老年慢性支氣管炎的療效

高 旖，唐 東

（1．新疆醫科大學藥學院，新疆 烏魯木齊 830054；2．新疆克拉瑪依市克拉瑪依區銀河路街道社區衛生服務中心，新疆 克拉瑪依 834000）

老年慢性支氣管炎是一種常見呼吸系統疾病，主要體現為病程較長、容易反復發作等臨床特點，慢性支氣管炎一旦發生，將嚴重影響患者正常生活。一直以來都是采用抗菌藥物對其進行治療，但是隨著抗生素濫用、治療周期延長等問題的發生，導致單純使用抗菌藥物很難達到理想效果[1]。近年來中藥制劑的發展引起人們的關注，為此本次研究采用中藥制劑痰熱清與頭孢菌素聯合治療老年慢性支氣管炎，獲得較好的療效。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選擇我院在2017年1月～12月收治的80例老年慢性支氣管炎患者，隨機分成兩組，觀察組與對照組各40例，觀察組女16例，男24例，年齡61～81（74.28±2.09）歲；對照組女17例，男23例，年齡62～80（74.33±2.12）歲。組間一般臨床資料對比，差異不存在統計學意義P＞0.05。

1.2 方法

對照組靜脈滴注頭孢呋辛鈉注射液1.5 g+注射用水50 ml，每日1次；觀察組在其基礎上靜脈滴注痰清熱注射液20 ml+0.9%生理鹽水，每日1次。所有患者的治療時間均為3周。

1.3 療效評估[2]

顯效：各癥狀均消除，肺聽診啰音消失，經6個月隨訪無復發；有效：各臨床癥狀均改善，肺部啰音減輕明顯，經6個月隨訪偶有復發；無效：各癥狀均無改善，肺部聽診啰音無減輕，經6個月隨訪復發頻繁。

1.4 數據統計分析

獲取數據均用SPSS 20.0分析處理，計數指標描述為（%），采用x2檢驗，計量資料描述為（±s），采用t檢驗，以P＜0.05為差異明顯。

2 結 果

從本次調查研究可見，觀察組總有效率為92.5%（37/40），顯效20例，有效17例，無效3例，對照組總有效率為75.0%（30/40），顯效18例，有效12例，無效10例，組間數據對比差異顯著，具有統計學意義（x2=4.501，P＜0.05）。

3 討 論

老年慢性支氣管炎的主要臨床表現有發熱、咳嗽、咳痰、氣喘等，好發于各季節，隨著近年來大氣污染越來越嚴重，該病發病率也越來越高，體現出起病緩慢、病程長、復發率高等特點。從中醫角度分析該病屬于“喘證”“痰飲”“咳嗽”等范疇之內[3]，主要是因為氣候因素、環境因素導致的外感風熱濕邪，所以中醫治療主張行氣活血化瘀。

本次研究中觀察組患者采用頭孢菌素聯合痰熱清注射液治療，其臨床療效明顯好于單純采用頭孢菌素治療的對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05。頭孢菌素是一種半合成抗生素，臨床上體現為抗菌廣譜、抗菌作用強以及過敏反應少等一系列特點，對人體毒副作用不明顯，在其繁殖期間可以殺滅致病菌，破壞細菌細胞壁。痰熱清注射液是一種中成藥，藥材組成包括金銀花、連翹與黃芩等，其中金銀花起起到抗驚厥、降熱的作用，連翹具有清熱解毒的功效，而黃芩則具有活血化瘀的效果，諸藥聯用可以起到清熱解毒、降熱的功效。從現代藥理學的視角進行分析，痰熱清注射液可以幫助患者減輕咳嗽、喘息等臨床癥狀，同時還能有效抑制病毒，這是采用頭孢菌素不能達到的效果，達到增強機體防御功能的良好功效，此外還能改善患者炎性滲出液引發的炎細胞浸潤、損傷肺泡上皮與肺間質水腫等，幫助患者改善提升起血氧飽和度，增強保細胞吞噬的功能。頭孢呋辛鈉是頭孢菌素的一種，與痰熱清注射液聯合應用，可以顯著提升臨床治療效果，使患者各項癥狀盡快消失，有利于老年老年慢性支氣管炎患者快速康復。

綜合以上內容可見，對老年慢性支氣管炎患者給予頭孢菌素與痰熱清聯合治療，其效果明顯優于單純采用頭孢菌素，值得在臨床上推廣應用。