楊秀偉
(泰安市肥城市湖屯鎮衛生院,山東 泰安 271613)
肥城市地處山東省中部,觀察人口計生部門統計的相關數據可見,2016年底該市常住人口96.78萬人,出生人口13615人,人口自然增長率7.58‰;作為近百萬人共同生活的地域,該市流行病學相關情況成為預防醫學專業關注的重點課題,其關乎到居民的健康整體水平和安居樂業情況。本次研究基于筆者工作實際情況著重分析肥城市其他感染性腹瀉的流行特征,旨在為有關疾病的預防工作提供參考,現將本次研究詳情報道如下。
將2013年1月~2017年12月作為本次研究時間段,將該時間段內我院報告的1000名其他感染性腹瀉患者作為研究對象,患者的相關資料齊全,且相關部門在知曉本次研究概況的基礎上表示支持本研究的展開。
分析肥城市1000名其他感染性腹瀉患者的疾病流行病學特征,包括疾病的發生時間、患者性別情況、年齡情況、職業情況、感染類型等。
本次研究所得數據使用SPSS 25.0軟件進行處理,其中的計量資料應用(±s)統計,其中的計數資料采用n表示,采用%進行統計。
對本組患者的疾病流行病學特征實施分析可見,(1)發病時間:1000例中129例為1月發病,占比為12.9%,2~12月發病例數分別為61例、59例、39例、35例、37例、50例、63例、56例、105例、150例、216例,其占比分別為6.1%、5.9%、3.9%、3.5%、3.7%、5.0%、6.3%、5.6%、10.5%、15.0%、21.6%。(2)發病性別:1000例患者中有605例為男性、有395例為女性,其占比分別為60.5%、39.5%。(3)發病年齡:0~1歲、1~2歲、2~3歲、3~4歲、4~5歲、5~10歲、10~20歲、20~30歲、30~40歲、40~50歲、50~60歲、60歲以上的患者例數分別為,324例、322例、83例、36例、17例、29例、24例、40例、28例、26例、25例、46例,其占比分別為32.4%、32.2%、8.3%、3.6%、1.7%、2.9%、2.4%、4.0%、2.8%、2.6%、2.5%、4.6%。(4)職業類型:散居兒童、農民、學生、待業兒童、幼托兒童、工人、離退休人員、商業服務人員,其他類型人員發病例數分別為783例、54例、36例、35例、20例、19例、9例、8例、36例,其占比分別為78.3%、5.4%、3.6%、3.5%、2.0%、1.9%、0.9%、0.8%、3.6%。(5)感染類型:1000例患者中輪狀病毒感染者共計984例,其占比為98.4%,其他類型病毒和細菌感染共計16例,其占比為1.6%。
本次研究著重分析了其他感染性腹瀉的流行病學特征,結果可見該病的發生時間從10月開始升高,直至11月和12月達到峰值,次年逐漸開始回落,這和我省其他市區報道的其他感染性腹瀉流行時間存在一致性,提示臨床需在每年秋冬季以前做好落實相關防控工作,例如加強保健宣傳、推廣該疫苗注射等。而針對發病年齡進行分析可見2歲以內幼兒發病率最高,其職業則為散居兒童,以上結果反映嬰幼兒是病發的主要對象,這可能是因為嬰幼兒的年齡較小,自身免疫系統尚未發育成熟,受到自身體質、家庭生活環境和喂養方式等多種因素的影響,導致其容易發病,因此仍需針對該類群體的致病因素實施分析,以期為臨床準確防控提供全面依據。結合本次研究結果初步分析認為,散居兒童最易發病可能和飲食環境、衛生習慣等因素密切關系,因此防控中需要尤其加強對該類兒童和家屬的飲食宣教,同時宣傳保持家庭衛生和個人衛生的重要性,通過健康宣教改善該類家庭和兒童的衛生習慣,進而達到疾病防控的目的[1]。而研究中針對感染的病毒和細菌分布情況實施分析,可見輪狀病毒感染的比例占據全數患者的98.4%,以此提示臨床輪狀病毒是為常見的病原體,因此相關防控工作在開展的過程中,需深入研究輪狀病毒的傳播途徑、易感對象,并加強綜合干預,同時提示輪狀病毒相關疫苗的重要性,目前我國已經廣泛應用的輪狀病毒疫苗在各省市均有投入,建議相關部門和單位在其他感染性腹瀉發病高峰期之前,加大輪狀病毒疫苗的投入應用,并全面落實各項防控措施,達到疾病控制的目的,確保居民健康生活[2]。
綜上所述,其他感染性腹瀉具有顯著的流行病學特征,散居兒童為主要發病對象,發病率在冬季有所升高但全年均有分布,輪狀病毒是最常見的致病因素,故而防控工作可以本次研究的疾病流行特征為依據全面展開,以期遏制病情流行帶來的影響。