心血管內科護理風險管理及優化策略

溫春蘭，張小群*

（中國人民解放軍陸軍特色醫學中心心血管內科，重慶 400042）

在臨床中心血管疾病發病較快且死亡率也比較高，該科的護理工作具有極高的風險。在物質條件相對優越、工作生活節奏較快的環境下，心血管疾病的發病率呈現逐年增長的趨勢，并且對臨床護理也提出了更高的要求。面對護理工作中較多的風險因素，如果不能正確認識并排除風險的話就容易引發醫患糾紛，為了有效控制護理風險現在對該科室的護理風險管理進行分析和研究具有重要的意義。

1 心血管內科護理風險因素分析

當前，醫院護理人員的綜合業務水平以及整體素質還相對較低，由于心血管疾病的變化情況極為復雜，護理人員在實際工作中容易出現緊張情緒，久而久之容易形成煩躁情緒，這種問題的發生嚴重違背了醫院的護理制度，護理質量不能得到保證，導致家屬的不滿，同時也不利于患者的病情康復，會影響到醫院的社會聲譽。另外，在臨床護理中，護理人員不能夠嚴格按照護理制度對患者的病情以及護理情況進行相應的記錄，導致記錄的不完整性，不能夠真實反映患者的病情，很大程度上影響了對患者的后續治療和護理。

1.1 患者自身的風險

由于心血管疾病的典型特征就是發病急、病情發展快，甚至在極短時間內患者就出現死亡，所以，該病的風險性較大。心血管疾病的發病群體多是老年人，很容易導致其他的并發癥，此時患者以及家屬都希望能夠得到高品質的護理，一旦護理效果不能滿足預期的話就會導致患者的情緒出現較大波動，護理難度也會大大增加。另外，對于一些病情相對較輕的患者不能真正認識到病情的嚴重性，對護理要求的依從性較差，從而也加大了護理難度，影響護理質量。

1.2 用藥風險

心血管患者與其他患者相比在用藥方面的復雜性更強，尤其針對一些出現多項并發癥的患者而言，其用藥的頻次和劑量都大不相同，同時還要隨時根據患者病情的變化對用藥情況進行及時的調整，這種情況下就對護理人員提出了更高的標準的要求，稍有差池就可能會加中患者病情，甚至導致其他更為嚴重的后果。

1.3 其他風險

除上述風險因素外，心血管護理管理中還存在一些機制風險，比如，護理管理制度等。一些醫院在風險管理制度的制定和完善方面存在一些漏洞，影響到了護理管理制度的落實情況。另外，部分醫院沒有定期開展風險防范方面的相關培訓和學習，導致護理人員的風險意識相對薄弱，從而影響了護理質量，導致護理風險。

2 心血管內科護理管理的風險優化策略

2.1 加大對健康教育的宣傳

在心血管科室可以通過宣傳欄、大屏幕或者健康手冊的方式來向患者進行疾病基礎知識的宣傳，從而能夠讓患者認識到心血管疾病的致病原因，從而做到有效預防，從而有助于提高患者在護理中的依從性，利于患者身體康復，保證其對護理的滿意度。同時，要向住院患者介紹住院的區域環境，提高患者的風險防范意識。

2.2 提高護理人員的綜合業務素質

醫院應該為護理人員提供較多的培訓機會，不斷強化護理人員的風險意識、責任意識，提高護理業務技能，同時還要不斷提升護理人員的風險識別以及應急處置能力。另外，要加強對護理人員進行新型設備的操作技能培訓，以提高護理人員的適應性。

2.3 做好風險評估

要針對心血管科室的具體情況來充分辨識各項風險因素，并結合實際情況提前制定有效的預防措施，從而有效避免各種護理事故的發生。根據患者的具體情況進行風險調查，讓患者參與到護理的風險評估工作中，有助于增強患者和護理人員之間的信任度，保證護患關系的和諧，從而有效保證護理服務的質量。

2.4 建立和完善護理管理制度

在臨床護理中，醫院要高度重視護理制度的完善，要保證各科室能夠嚴格遵守制度規定，最大程度的降低心血管護理風險。另外，在執行過程中還要根據具體情況不斷對管理制定進行改進和創新，保證制度的先進行和適用性，從而保證心血管護理質量的持續提升。

3 結 論

綜上所述，基于心血管疾病的特征，其護理工作的風險性較強，為了有效避免護理過程中的風險發生，減少護患糾紛，提高患者對護理的滿意度，今后實踐中需要加大對健康教育的宣傳力度、提高護理人員的業務素質、做好風險評估以及不斷完善護理管理制度。也只有這樣才能為患者提供更優質和更安全的護理服務，利于患者的病情康復，保證患者生命安全。