肺康復訓練對老年慢性阻塞性肺疾病患者的療效及其評價

肖 婷

（重慶市第十三人民醫院呼吸全科醫療科，重慶 400053）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2018年11月在我院接受老年慢性阻塞性肺疾病治療的患者68例作為研究對象。其中，男38例，女30例，年齡59-83歲，平均年齡（68.51f9.49）歲。所有的患者均已通過檢查被確診。將其以隨機抽取的方式分為對照組和觀察組，各34例。其中，對照組男19例，女15例，年齡59～77歲，平均年齡（68.13f8.87）歲；觀察組男19例，女15例，年齡60～78歲，平均年齡（68.86f9.14）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

選兩組的患者均采用傳統治療方法，以此為基礎再添加常規健康知識的宣傳教育。讓患者對自身的健康狀況有一個清晰的認識，并詳細告知對其治療方法。對于觀察組的患者而言，在實施以上治療方法的基礎上增加呼吸康復訓練的治療項目，具體操作方法如下：

①訓練前準備

為了使康復訓練在保障安全的前提下具有療效，在訓練實施前期對患者的健康情況進行嚴格的檢查，由于患者接受康復訓練后可能會引起血壓增高，所以特別要對其的血壓數據、血氧飽和度、心率進行跟蹤監測，讓患者在訓練結束后的10 min之內恢復到正常標準。同時應備好急救藥品和工具，以確保康復訓練過程中出現的緊急情況得到及時有效的處理。

②家庭訓練

在家里接受訓練的患者前期要參與10次在康復室中的練習。以此方式來正確學習掌握康復訓練的技巧和方法。然后再在家中開展自覺訓練，在此期間，要每兩周到醫院復查一次，根據自身康復情況來不斷調整訓練強度。

③體能訓練

患者的體能訓練方面，可以采用慢跑、游泳、步行和自行車等低強度的有氧運動方式來開展體能訓練。要注意合理把握運動強度，應根據患者的主觀承受能力來及時調整，防止運動過量對患者造成的負面傷害。患者在訓練時，應安排家屬或護士陪在旁邊，以保障患者的訓練安全。體能訓練的頻率為一周三次。

1.3 療效標準

將兩組患者在接受治療后的肺活量、用力呼氣高峰流速、第1 s用力呼出量，六分鐘步行試驗進行數據測量和采集，并開展統計學分析。

2 結 果

經分析后發現，被分至觀察組的患者的肺活量、用力呼氣高峰流速、第1 s用力呼出量的數據，六分鐘步行試驗數據均要優于對照組患者。見表1。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病是因氣流受限為原因形成的肺部疾病，引起發病的因素是多方面的。據有關數據統計，每年我國的慢性阻塞性肺疾病患者處于持續增多，由于發病速度快等特點，對患者的生命健康會造成嚴重的威脅，甚至會導致患者的肺功能嚴重損壞，情節嚴重的直接造成死亡。在此背景下，對老年慢性阻塞性肺疾病患者進行及時的救治工作既顯得非常重要。有的專家在經過研究后發現，采取常規的治療手段獲得的療效并不理想。通過對這些常規治療手段的研究總結可看出，對患者的肺部功能提升均未得到足夠的重視，這是導致療效不佳的重要因素。而肺康復訓練方法就是針對提高患者的肺部功能為目標而開展的訓練。通過康復訓練，讓患者在簡單的胸式呼吸、腹式呼吸等方法的引導鍛煉下，不斷改善患者的肺功能，以此來促進身體的康復。這種訓練治療方法對于改善慢性阻塞性肺疾病患者的病癥具有突出的效果。慢性阻塞性肺疾病在發病期間，患者的肺容量明顯下降，肺容量的下降會使肺部的通氣和換氣功能得到損傷。康復訓練中的呼吸訓練可以有效擴充呼吸胸廓容量，改善胸壁與身體器官的配合協調性，可以有效緩解氣道萎縮，從而促進殘氣的排出。

通過此次研究結果顯示，肺康復訓練對于治療老年慢性阻塞性肺疾病具有優異的治療效果。在臨床中具有較高的研究應用價值。