基層精防人員合理用藥知識掌握狀況調查研究

王 鋒

（江蘇省常州溧陽市南渡鎮中心衛生院精神科，江蘇 常州 213371）

由于我國精神病癥的患者數量逐漸增加，現階段我國政策措施的出臺與下發中，開始對基層的精神病癥問題進行重視，并下發了積極加強精神衛生服務體系建設的政策，開始在我國基層社會中進行具體的精神衛生服務網點建設，旨在構建出具有一定體系的精神衛生服務網絡，對我國人民群眾的精神健康狀況進行保障，對基層人員的精神疾病進行防治。與此同時，在基層精神衛生服務網絡構建的過程中，我國重點城市與社區的精神衛生服務工作構建逐漸完善，而對于農村等基層地區的精神衛生服務建設尚處于有待全面建設的狀態中。我國農村基層現階段的精神衛生服務網絡尚不完善，其網點服務人員的能力水平還有待進一步提升。由于農村基層現階段的精神衛生人員肩負著重要的精神疾病防治任務，精神衛生工作人員在實際工作中的中精神科合理用藥知識掌握水平影響著基層區域精神病患者的防治。故而，其具體的精神科合理用藥知識掌握水平調查研究也格外重要。在本文的研究中，以常州地區溧陽市作為具體的研究區域，對其中的基層精防人員合理用藥知識掌握水平進行詳細的調查研究，具體使用評分調查的方式對基層精防人員的精神病藥物的使用情況與水平進行調查，對生物反饋以及經顱磁儀器設備的使用情況進行調查，對后續基層精神科醫療活動以及醫療人員培訓活動的開展提供具體的數據參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取常州地區溧陽市2018年1月～2018年6月在職的20位基層精防人員進行用藥知識掌握情況的調查，其具體調查使用問卷調查的方式，具體使用評分調查的方式對常州地區溧陽市的20例基層精防人員用藥知識掌握情況進行評分，主要對基層精防人員抗精神病藥物的使用情況進行調查，對生物反饋以及經顱磁儀器設備的使用情況進行調查。基層精防人員男、女分別為5、15例，年齡29～49歲，平均（35.15f4.98）歲。本研究均在基層精防人員知情同意的基礎上進行。所有人員的一般資料無差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在調查過程中使用問卷調查的方式，其問卷內容主要包括基層精防人員的性別、年齡、學歷、專業、職稱、工齡、有關抗精神病藥物使用知識的試題。在調查中主要發放調查問卷22份，其中有效回收率為20份。在具體的調查結果分析中主要采用SPSS 17.0軟件進行數據化的統計與分析。

1.3 基層精防人員用藥知識掌握情況調查

主要對4種精防人員的合理用藥知識水平進行調查與收集。（1）是否同意在進行精神病藥物使用中度患者的其他疾病情況進行重視。（2）是否同意在進行精神病藥物使用前使用生物反饋以及經顱磁儀器設備進行必要的檢查。（3）是否同意為保障患者不出現錐體外系反應而長期使用安坦進行預防。（4）是否同意精神病藥物使用中無明顯療效則立即更換為其他精神病藥物。

2 結 果

本次精防人員的合理用藥知識水平的調查研究樣本為20例，人員男、女分別為5、15例，年齡29～49歲，平均年齡（35.15f4.98）歲。接受調查的基層進精防人員在性別、學歷、專業、職稱等方面的因素對評價最終得分影響，差異無統計學意義（P＞0.05），在工齡等方面對評價最終得分的影響具有差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。20例基層精防人員用藥知識掌握情況的調查最終評分的平均62.48f4.56分。其中，工齡在1-3年之間的被調查者用藥知識掌握評分平均45.25f8.15分，該分值與20例基層精防人員的調查總評分相比處于過低的情況中，并且實際評分相差19.2分，由此可見工齡年限較低的人員用藥知識掌握情況不佳。工齡在3-5年之間的被調查者用藥知識掌握評分平均59.85f4.15分，該分值與20例基層精防人員的調查總評分相比處于較低的情況中，其實際評分相差4.6分，由此可見工齡年限處于3～5年的人員用藥知識掌握情況一般，處于20例基層精防人員的中下水平。工齡在5～10年被調查者用藥知識掌握評分平均64.98f3.15分，該分值與20例基層精防人員的調查評分相比處于稍高的情況中，其實際評分高處0.5分。工齡在10年以上的被調查者的評分評分平均69.48f2.01分，該分值與20例基層精防人員的調查總評分相比處于較高的情況中，并且高處7分。最終得出，常州地區溧陽市基層精防人員的用藥知識掌握情況與其工齡息息相關，工齡時間越長的人員評分越高，而工齡時間越短的人員評分越低，并且常州地區溧陽市基層精防人員的用藥知識掌握情況基本處于的精神醫療方面合理用藥知識掌握水平的中等上等水平，仍具有較大的努力空間。

3 討 論

由于現階段農村基層的精神衛生服務體系不斷建設，具體的工作人員肩負著重要的精神疾病防治任務，其實際工作中的中精神科合理用藥知識掌握水平影響著基層區域精神病患者的防治。故而，本文選取常州地區溧陽市的20位基層精防人員進行用藥知識掌握情況的調查，主要對基層精防人員抗精神病藥物的使用情況以及生物反饋、經顱磁儀器等設備的使用情況進行調查。

在本文具體數據研究與調查后得知，常州地區溧陽市基層精防人員的用藥知識掌握情況與其工齡息息相關，工齡時間越長的人員評分越高，而工齡時間越短的人員評分越低，其總體的用藥知識掌握情況基本處于精神醫療方面合理用藥知識掌握水平的中上等水平，仍具有較大的努力空間，并且需要進行進一步嚴格的在職培訓以及用藥知識的繼續教育，以保障常州地區溧陽市基層精防人員能夠具有更高的專業知識水平以及用藥服務能力，能夠在極大程度上對基層精神病患者的病癥進行有效控制，有利于基層精神病患者的精神狀況改善。同時，基層精防人員對于生物反饋、經顱磁儀器等設備的使用較為贊同，并認為使用生物反饋、經顱磁儀器等設備有利于患者具體精神情況的判定以及后續的用藥。