基層疾控中心在創建疾病預防控制公共衛生體系中面臨的問題及對策

張莉輝，薛 姣

（新疆庫爾勒市疾病預防控制中心，新疆 巴音郭楞 841000）

疾控中心作為疾病預防控制機構，自我國爆發非典疫情之后，這一危機暴露了我國疾病預防控制體系相對薄弱的缺點，威脅人民健康和安全，所以黨和政府需要對公共衛生事業予以重視[1]。基層疾控中心也積極創建疾病預防控制體系，取得良好效果。但伴隨新型傳染病的出現，我國基層疾控中心面臨嚴峻考驗，需要積極創建疾病預防控制公共衛生體系。

1 基層疾控中心在創建疾病預防控制公共衛生體系中面臨的問題

1.1 經濟方面問題

疾控中心屬于公益性事業單位，其作為疾病預防控制部門，同時也公共衛生服務部門，另外還是技術管理職能部門，由政府組織建設，因此其經濟來源主要是財政撥款。通常情況下，基層疾控中心財政收入以中央撥款以及地方撥款為主，近些年盡管政府部門已經增加了疾控中心建設資金，但以增長工作人員工資和福利待遇為主，專項業務經費并未增加。而疾控中心日常工作中，不管是辦公經費，亦或是其他業務經費，均需要通過銷售有價疫苗、監測以及體檢等有償服務方式進行彌補，否則很難順利開展[2]。因受到物價和政策限制，一些收費項目已經被取消，而且有價疫苗也開始實施零差價，這些原因均導致疾控中心經費緊張，這對疾病預防控制公共衛生體系創建不利。

1.2 人員配置方面

疾控中心服務對象主要是社會群體，對工作人員而言，應具備專業素質，若工作人員專業素質差，則無法順利完成疾病預防控制工作[3]。因此對工作人員提出了更高要求，一方面要求具備綜合素質，另一方面要求適應崗位工作，但實際上，疾控中心并未對人員結構和編制做出明確規定，這也限制了疾控中心人員準入。加上應經費有限，無法留住人才，無法為專業技術人員提供進修學習機會，專業技術人員無法得到及時充分，因此在年齡結構、學歷結構上存在嚴重失調現象，這將嚴重影響疾病預防控制公共衛生體系創建[4]。

2 基層疾控中心在創建疾病預防控制公共衛生體系的對策

2.1 提倡財政投入為主

基層疾控中心工作通常需要上級參與，國家衛生部門下發了《各級疾控機構基本職責》與工作績效評估標準，為全面、科學地定位各級疾控機構工作職能提供了依據。政府公共服務中，疾病預防控制是主要內容之一，在建設疾病控制以及應對突發公共事件機制上，各級政府需要將自身主導作用充分發揮出來，強調對衛生事業的領導，對疾病控制中心的工作性質予以明確，強調各部門之間的溝通和協作，以有效建設疾控體系，并使其運行機制更加完善。對疾控工作規劃進行制定，使公共衛生機構規模、功能、數量進行確定，特別是對基層衛生機構職能進行完善，并強調崗位配置，將現有醫療衛生資源充分利用起來，優化布局，調整結構，使疾控機構有能力履行職責，所以政府需要從經濟層面給予支持和幫助。

2.2 注重人才培養

在基層疾控中心中，人才培養非常重要，應建議人才興醫的理念，引進人才、培養人才、使用人才。各級疾病預防控制機構應按照編制部門核定結果對人員進行編制，并要求對執行資格進行嚴格執行，另外還需要做好崗位準入，對人員進行內部考核。同時疾控中心需要對人事管理制度進行改革，實施人員聘用制，按需設崗的同時，競聘上崗，實現合同管理，另外，對人員培養計劃進行制定，對人才進行培養，形成人才梯隊，實現高中低、老中青按比例協調發展，使疾病預防控制工作中存在的人員配置問題得到徹底解決。

3 結 語

現階段，在基層疾控中心疾病預防控制公共衛生體系創建中，仍存在經濟、人員配置等方面問題，對于此則需要充分利用政府的力量，提倡財政投入為主，并注重人才培養，不斷提高工作人員的專業素質水平，創建出現代化、新型疾病預防控制公共衛生體系，將基層疾控中心的工作職責充分體現出來，提高人們健康水平。