心臟介入治療護理風險因素與策略政策研究

高小蘭

（武漢市中醫院，湖北 武漢 430070）

隨著心臟介入治療并發癥的發作，病患突然猝死的病例屢見不鮮，為了降低心臟介入治療后期并發癥的發生，心臟介入治療護理的重要意義不言而喻，需要針對患者不同的身體條件，以及手術成功情況，并且依據手術的復雜性進行相應的政策修改，針對每一位病患，確立安全科學的護理方法，從而有效的規避護理過程中的風險，進而達到降低心臟介入治療的死亡率和并發率，提高患者的滿意程度，為醫院打下良好的口碑。

1 相應的護理風險

1.1 患者個人因素

首先患者是接受護理的主體，如果患者不能很好的遵守醫囑進行擅自行動，違反醫院的相關規章制度，再加之對自身的情況不甚了解，做出錯誤的舉措，如不按時服藥，不規范飲食，作息不規律等等都會使護理的難度直線上升，這些也是造成并發癥發生的誘因。還有另一種情況，就是因為病患對自身病情的不了解，從而使得對手術的期望過高，而心臟介入治療手術往往適用于病患病情較為嚴重的情況下，在這樣的情況下，一次手術很難達到很好的治療效果，但是患者無法認清這一點，希望短時間內獲得極大的好轉或者是康復，后期治療效果無法達到患者預期時很容易影響其心理態度，并且引發與病患家屬的矛盾，進而造成醫患雙方的沖突。患者個人的身體素質和心理情況也是影響護理的因素，患者具有良好的心里狀態，積極樂觀的進行術后恢復，無論是對于接受接下來的治療還是病情恢復都有極大的幫助，但是由于心臟介入治療手術本身具有極高的風險性和復雜的科學技術，很容易胃病患造成心理壓力，使其對手術產生恐懼的心里，而這也是造成患者精神恐慌進而做出沖動的誘因，例如自殺，無意識摔傷等等，不良的心理因素會使病患缺乏自我保護能力，使得護理風險大大，增加使護理的難度提升了等級。

1.2 護理人員自身原因

在護理的過程中，護理人員必須對風險具有預見性，在護理風險發生之前，將之扼殺在搖籃之中，但是由于護理人員的醫療觀念淺薄，往往照搬照抄醫囑，無法對其進行靈活的運用和更改，使得對患者的觀察往往不夠細致，在沒有防范意識的情況下護理風險大大提升，其次護理人員大部分處于半路出家的狀態，沒有接受系統的培訓和相關病情的學習，一旦危及情況發生病情出現惡化缺乏相應技術的護理人員無法作出正確的應急措施，而心臟介入治療往往是病情突發較為頻繁的手術，這也是為何心臟介入治療后期死亡率偏高的原因。

2 護理風險預防對策

2.1 建立完善的管理體系

在護理工作進行的過程中，必須對護理人員進行科學完善的管理，首先確保護理人員學習相關的法律知識，并組織相關案例的講座，針對以往護理過程中出現的問題，進行剖析，建立起完善的預防對策，在過往的教訓中吸收經驗，必須明確護理人員要知法懂法，嚴格要求自身的護理行為，盡職盡責的為患者服務降低后期風險。

2.2 提高安全教育質量

首先對于心臟介入治療手術這種后期并發癥情況復雜的患者必須應用自身素養較高的護理人員進行護理，護理人員應嚴格遵守職業道德規范，將病患的安全放在首位，通過相應的安全教育護林員深刻認知自身工作的重要意義，并且知道工作上出現疏忽所帶來的嚴重后果，在每一次查房或者換藥的時候，向患者科普相關的安全知識，提升自身與患者的安全意識。

2.3 確立崗位職責約束

崗位職責是保證整個護理體系完善運行的基礎，將責任落實到人，并且對護理人員進行相應的管理制度規范，從而使得護理工作的質量得到保證，護士長應統籌全局對所有的護理工作進行全面的負責最后的質量把關，護理組長則對護士進行培訓，并且將病患的滿意程度收整理，哦，后期的測評以業績考核，最后護士的責任就是做好護理工作，嚴格按照醫囑進行護理，完成醫院賦予自身的責任。

2.4 加強醫患之間的溝通

患者和醫生無法進行完善的溝通，而護理人員就需要做好兩者之間的橋梁，與患者進行溝通了解其心理狀態，并且及時對心理狀態不穩定的患者進行心理疏導，確保其不會因自身病情而做出過激的反應，這在后期護理中占有十分重要的地位，在溝通的過程中，讓患者深刻了解到自身違法醫囑或者醫院規章制度可能帶來的嚴重后果，使其自發的支持醫生與醫院的工作積極配合治療，從而使護理風險消于無形。

3 結束語

心臟介入治療是后期病發癥十分嚴重的手術，對于護理工作來說是十分嚴峻的挑戰，但是完善的后期護理管理體系可以有效的降低心臟介入治療后期并發癥的死亡率與發生率，因此完善護理工作體系，提高護理水平，可以使患者減輕痛苦，減少并發癥，提高患者的滿意程度，因此各大醫療機構應該重視對護理工作的管理和規范，從而使得醫患糾紛大幅度下降。