京津冀 協同聯動采購醫用耗材

為貫徹京津冀協同發展戰略，落實《京津冀醫療衛生協同發展規劃》，進一步降低醫用耗材采購價格，經北京、天津、河北三地衛生健康委共同謀劃，決定組成區域聯合體，在全國率先開展跨省醫用耗材聯合采購。

京津冀醫用耗材聯合采購遵循“分批分類、穩步推進、逐步擴大”的方針，確立“五統一，一集中”的原則，即統一構建醫用耗材采購平臺、統一組成醫用耗材評審專家庫、統一遴選醫用耗材采購目錄、統一規范醫用耗材資審標準、統一形成醫用耗材價格體系，同時集中組織評審。充分發揮醫療機構在采購中的主體地位，利用京津冀三地的醫療資源優勢，鼓勵多方參與談判，價格就低趨同，最終實現“量價掛鉤、信息共享、結果共用”的目標。

聯合采購伊始，三地衛生健康委主管主任、相關處室和醫藥采購中心人員組成京津冀醫用耗材聯合采購工作小組，負責制訂工作方案，確定評審專家推薦標準，審定采購實施細則，發布執行文件等事項。三地的醫藥采購中心作為醫用耗材聯合采購工作機構，負責聯合采購工作的具體實施。

聯合采購首批選定了六大類醫用耗材，三地衛生健康委針對各自牽頭負責的兩類醫用耗材，制定發布相關采購文件，采集全國省級醫用耗材集中采購價格和三地醫療機構歷史采購價格，針對產品特性和使用現狀分別采用直接掛網、談判議價等不同的采購方式，形成京津冀三地統一的產品參考價，在京津冀三地二級及以上公立醫院（不含軍隊所屬醫院）范圍內共同執行。

聯合采購開展以來，已完成全部六大類醫用耗材目錄確定、企業和產品資質的申報和審核、醫療機構歷史采購信息的上報分析工作?？茖W進行產品分類，形成了六大類醫用耗材近180家生產企業、3.2萬余條產品的采購數據庫，經多次組織三地專家論證，產品全部覆蓋醫療機構的現用產品，能夠同時滿足三地臨床采購和使用所需。

三地召開多次聯合采購工作小組會議，相繼出臺了聯合采購實施方案和六大類醫用耗材的采購細則，結合多方采集到的其他省級集中采購價格和三地醫療機構歷史采購價格，形成產品最終的“談判參考價”，企業未予確認價格的產品列入了重點監控品種。2018年5月30日，三地衛生健康委共同在天津市召開新聞發布會，通報了聯合采購結果。會后三地同步發布了采購執行文件，要求醫療機構原則上在不高于“談判參考價”的基礎上議定成交價格，同時還鼓勵醫療機構在保證產品質量的情形下優先遴選性價比高的產品，從而進一步規范采購行為、確保聯合采購取得實效。

目前，三地公立醫療機構六大類醫用耗材聯合采購后價格整體平均降幅約為15%，三地每年可節省醫用耗材采購費用約為8億元～10億元。

自2018年6月30日起，京津冀三地二級及以上公立醫院同步執行六大類醫用耗材聯合采購結果，并全部實現了網上采購。從總體上看，生產企業響應積極、醫療機構配合緊密、社會反應整體平穩。

截至2018年11月30日，三地已有近570家醫療機構通過聯合采購平臺發出產品訂單，采購金額超過27億元，累積節約耗材采購費用超過4.2億元，累計降幅為15.5%，符合預期效果，實現了聯合采購惠及三地居民的醫改目標。