郜紹陽
(臨汾職業技術學院 山西 臨汾 041000)
老年人隨著年齡的增長,其器官出現了逐漸衰退的狀態,加上大多患者都會合并一些慢性病,增加其發生慢性心力衰竭的風險,對患者的正常生活和工作均造成了極大的影響[1]。冠心病是誘發慢性心力衰竭最常見的因素,如患者出現了心力衰竭的癥狀,會導致患者的心功能出現惡化,對其生命安全造成威脅。對于老年慢性心力衰竭患者,臨床上大多給予其療養護理。近年來,有研究人員發現,在給予老年慢性心力衰竭患者療養護理的同時,對其給予健康評估法,不但能夠有效改善患者的心功能分級,還能在此基礎上提高患者對護理工作的滿意度。本次就選取了102例2017年12月-2018年3月在療養院療養的老年慢性心力衰竭患者,進一步探討了健康評估法在老年慢性心力衰竭患者療養護理中的應用效果。具體如下。
選取102例2017年12月-2018年3月在療養院療養的老年慢性心力衰竭患者,本組患者均伴有不同程度的原發疾病,其中高血壓27例、冠心病41例、肺心病15例、心肌病9例、其他10例。以美國心臟病學會制定的心功能分級標準為依據,對本組患者進行心功能分級,其中Ⅰ級0例,心功能Ⅱ級59例,心功能Ⅲ級27例,心功能Ⅳ級16例。本組患者中男40例,女62例,年齡64~86歲,平均年齡(71.3 4±2.2 1)歲。
給本組患者在常規療養護理的基礎上給予健康評估法護理。對本組患者均進行健康評估,在評估將其分成了入院評估、住院評估和出院評估。并根據評估的結果提出了相應的護理措施,并制定了有針對性的護理計劃。具體如下:(1)患者入院后,護理人員對患者的病情進行評估,根據評估的結果為患者制定有針對性的護理方案。(2)住院評估,在患者住院療養期間,護理人員要加強對患者身體恢復情況的評估,對患者的用藥情況、體格檢查結果、既往病史等資料進行收集,護理人員對收集到的資料進行評估,并對患者目前存在的問題進行歸納和整理,對其中潛在的護理問題進行預測,并根據預測的結果提出護理診斷,將患者在住院期間可能會發生的意外事件的發生率降到最低。由于患者的病情處于不斷變化的狀態,護理人員要定期的對患者的病情進行評估,并將評估的結果及時進行反饋,根據反饋的結果對護理計劃進行完善。(3)出院評估,患者療養結束后,護理人員要對患者療養的效果進行評估,做好對患者的出院指導,告知患者出院后相關的注意事項。
觀察本組患者的心功能分級以及患者對護理工作的滿意度。護理結束后,對本組患者的心功能分級進行評估,Ⅰ級為活動不受限,Ⅱ級為活動輕度受限,Ⅲ級為活動中度受限,Ⅳ級為活動重度受限。采用自制的滿意度調查表對所有患者進行調查。滿分100分,90分以上為非常滿意,60~89分為滿意,60分以下為不滿意。滿意度=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100.00%。本次發放102份,收回102份,回收率100.00%。
本組患者心功能分級分別為Ⅰ級30例(58.82%),Ⅱ級18例(35.29%),Ⅲ級3例(5.88%),Ⅳ級0例。
本組患者中36例對護理工作非常滿意,13例患者對護理工作比較滿意,2例患者對護理工作不滿意,本組患者對護理的滿意度為96.08%(49/51)。
老年慢性心力衰竭患者其機體器官的老化,加上大多患者合并有慢性疾病,對患者的生活質量造成了較大的影響。患者在療養期間,有效的護理干預是非常重要的。健康評估法指的是,護理人員通過對患者健康資料的收集和歸納,并對患者近期的健康狀況以及發展的趨勢進行評估,根據評估的結果為其制定有針對性的護理措施,并根據評估的結果對護理措施進行改進和完善,在提高治療效果的基礎上提高患者對護理工作的滿意度。
本次選取了102例2017年12月-2018年3月在療養院療養的老年慢性心力衰竭患者,給其均給予了健康評估法護理,護理人員加強了對患者的療養護理,對患者開展了更加具體的護理服務,提高了患者的康復效果,保證患者能夠得到最優質的護理服務,有效的提高了護理的質量,改善了患者的心功能狀況,使患者在住院期間能夠保持一個愉悅的心情,提高了患者對護理的滿意度。
本次研究結果顯示,本組患者心功能分級分別為Ⅰ級30例(58.82%),Ⅱ級18例(35.29%),Ⅲ級3例(5.88%),Ⅳ級0例。本組患者中36例對護理工作非常滿意,13例患者對護理工作比較滿意,2例患者對護理工作不滿意,本組患者對護理的滿意度為96.08%(49/51)。這與王贊麗[2]在研究中得到的相關指標是一致的。
綜上所述,將健康評估法干預護理應用在對老年慢性心力衰竭患者的療養護理中,有較高的心功能分級和護理的滿意度,建議將其應用在療養護理臨床上。