個性化程序化護理干預在偏頭痛性眩暈患者治療中的作用觀察

劉前

（濟南市第五人民醫院 山東 濟南 250000）

偏頭痛性眩暈具有反復性、突發性等特點，發作時易并發頭痛，嚴重影響患者的日常生活。患者入院后需要藥物治療，科學有效的護理干預可顯著提高治療效果，降低治療中不良反應的發生[1]。本次研究通過分組試驗，探討對偏頭痛性眩暈患者采取個性化程序化護理干預對臨床效果的影響，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2016年6月-2017年6月我院收治的偏頭痛性眩暈患者90例，將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組45例，男29例，女16例；年齡17～68歲，平均（37.42±6.36）歲。對照組45例，男28例，女17例；年齡18～67歲，平均（36.76±7.33）歲。比較兩組性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予相同的治療，包括：叮囑患者避免食用含咖啡因、酪胺的食物，避免引發頭痛，減少應激與疲勞；給予三環類抗抑郁藥、β-受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑、安定等進行預防性治療。

給予對照組患者常規護理，包括：保證環境安靜，調整適宜的室溫，光線調暗，及時通風，保證空氣新鮮。盡可能降低外界對患者的刺激與干擾，協助患者選好最舒適的臥床休息體位。

觀察組在常規護理基礎上，給予個性化程序化護理干預措施。包括：①加強安全教育，指導患者改變體位，有專人陪護時向陪護人員交代患者病情與注意事項，叮囑患者不要單獨離開病房。加強日常生活護理，防止各種意外的發生，如：跌傷、碰傷、燙傷、墜床等。②做好患者的心理護理，偏頭痛性眩暈患者發病時往往感覺頭暈目眩，患者精神往往高度緊張及恐懼。醫護人員應及早進行心理護理，根據患者年齡和病情給予針對性的心理疏導，向患者講解該病的基本情況，可舉例一些治療成功患者的案例，提高患者對治療的信心，緩解患者的不良情緒，鼓勵患者勇敢地面對病情，積極地配合治療。③在進行治療前，向患者及家屬講解治療中各種用藥的目的與作用，以及藥物可能產生的副作用，解除患者各種疑慮，建立患者對醫護人員的信任。治療中密切觀察藥物治療時患者的情況變化，輸液時告知患者速度不宜過快，不可自行調節滴速。一旦患者出現不良反應，立即通知醫生，及時給予處理。④叮囑患者禁煙酒及刺激性飲食，多食用少油少鹽、新鮮果蔬易消化的食物。若患者嘔吐頻繁，可給予流食。⑤做好患者出院指導，避免疾病的復發。指導患者培養健康科學的生活作息，保證每日充足睡眠，保持心情愉快，避免過度勞累，飲食有規律，低鹽低脂，多清淡少油膩，戒煙酒及刺激性飲食。向患者說明出院后藥物的用量、服用方法及服用時間。告知患者疾病復發或加重時要及時就醫。

1.3 療效評定

療效判定標準[2]：治愈：治療后的2～4周復查，無眩暈以及其他的并發癥發生，生活質量顯著提高；改善：在體位變換時有輕微短暫眩暈感，但程度明顯減輕，未出現其他并發癥，生活質量明顯提高；無效：眩暈無明顯改善，無明顯好轉，對生活質量有影響。

1.4 統計學分析

采用SPSS20軟件進行分析處理，計數資料行χ2檢驗，采用[n(%)]表示，計量資料行t檢驗，采用（±s）表示，若體現為P＜0.05，價值突出顯著，存在統計學差異。

2.結果

觀察組：治愈29例（64.44%），改善16例（35.56%），無效0例，治療總有效率為100%；對照組：治愈13例（28.89%），改善18例（40.00%），無效14例（31.11%），治療總有效率為68.89%。觀察組的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

偏頭痛性眩暈是臨床常見的復發性眩暈疾病，偏頭疼多伴有前庭方面的癥狀[3]，如頭昏沉感、視物旋轉，眩暈合并偏頭疼會使患者十分痛苦，生活質量受到嚴重影響。臨床常采用鈣離子拮抗劑、β-受體阻滯劑、三環類抗抑郁藥等藥物治療，同時配合科學有效的護理，對于臨床治療效果可起到顯著作用。

對偏頭痛性眩暈患者采取個性化程序化護理干預，重視患者心理情況，及時做好個性化的心理疏導，緩解患者因疾病帶來的恐懼與緊張等情緒，使患者對治療產生信心，對醫護人員產生信賴，提高患者治療的依從性。指導患者科學的生活習慣，告知患者禁煙酒、咖啡等會加重癥狀的因素，減少意外的發生[4]。治療過程中密切觀察患者情況變化，一旦出現不良反應給予及時處理。

綜上所述，對偏頭痛性眩暈患者開展個性化程序化護理干預能夠明顯改善患者的臨床癥狀，提高治療效果，值得推廣應用。