一例馬霉玉米中毒的診治

李秀軍

（河北省寬城縣農業農村局 067600）

霉玉米中毒是因為給動物飼喂霉變的玉米而引起的以神經癥狀、腦白質軟化、出血為特征的一種中毒性疾病。病程短，死亡率極高，臨床上很少見，多年來寬城縣未發生過馬屬動物霉玉米中毒病例，但今年卻接診了臨床診治中首例馬霉玉米中毒病例，現將診治情況報如下。

1 發病情況

2018年10月9 日，一養殖戶打電話說他家的一頭8 歲的馬上午干活回來突然發病，精神失常，好像瘋了，有時掙脫韁繩，視力模糊，走路不穩，轉圈，用頭抵墻。當時我們懷疑是馬傳染性腦脊髓炎，即日下午到農戶家，診斷為馬霉玉米中毒，及時采取了中西醫結合療法，經過6d 的治療病馬痊愈。

2 臨床癥狀

病馬興奮狂躁，用頭撞墻、圍欄，掙脫韁繩，猛沖，亂走亂跑，跌跌撞撞，撞墻后停止臥地，肌肉顫抖，四蹄刨地狀亂劃，還試圖站起來，角弓反張，兩便失禁，面部和肩等部位多處受傷，體溫無明顯變化。

3 診斷

（1）馬霉玉米中毒和馬傳染性腦脊髓炎的區別診斷：馬傳染性腦脊髓炎多發生在吸血昆蟲活躍的夏季（7～9月），主要通過蚊、蜱傳播，明顯黃疸癥狀；馬霉玉米中毒多發生在陰雨的秋收季節（9～11月），主要是因飼喂發霉的玉米鐮刀菌毒素中毒引起，無黃疸癥狀。該病馬無黃疸癥狀，初步排出馬傳染性腦脊髓炎。

（2）采食飼草飼料樣品的檢查：通過對采食過的飼草飼料排查，吃過的玉米秸稈、紅薯秧、干草、麥麩等都沒問題，發現飼喂的玉米堆放在院內一墻角，可能是玉米沒有干透或是進了雨水，已經造成不同程度的霉變，畜主沒注意到玉米霉變，已經飼喂發霉玉米6d。根據臨床癥狀和采食發霉玉米的病史診斷為霉玉米中毒。

（3）若有病死馬剖檢可見典型的病理變化 “腦白質軟化”。

4 治療

（1）立即停止飼喂霉變玉米，喂優質草料。

（2）西藥對癥治療：用 10%的生理鹽水 500ml，40%烏洛托品溶液50ml，20%的葡萄糖溶液1000ml，10%的安溴注射液50～100ml，靜脈注射，每天 1 次，連續 6d。

（3）促進毒物排出。灌服中性鹽類瀉劑硫酸鈉或硫酸鎂緩瀉，硫酸鈉300g 加水5000ml 溶解灌服，之后灌服淀粉水保護胃黏膜。

（4）中藥配合治療：板藍根 30g、黃芩 24g、金銀花 24g、防風 21g、蟬蛻 20g、澤瀉 20g、生地 18g、黃連 18g、梔子18g、白芷 12g、干草 12g，朱砂 12g（另包），研末開水沖，待溫灌服（先灌朱砂），每日一劑，連用3d。

（5）皮膚外傷涂抹碘酊，每日2次。

5 預防

關鍵是保存好玉米，避免受潮發熱霉變，如發現霉變趕緊處理掉，絕對不能飼喂家畜。如果發現家畜中毒，立即停喂，及時就醫。