冠心病PCI、CABG術后伴焦慮抑郁的中醫治療研究進展

陳會君，張碩

(1.黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院，黑龍江 哈爾濱 150001；2.黑龍江中醫藥大學，黑龍江 哈爾濱 150040)

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 (Coronary heart disease,CHD) 是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死引發的心臟病，屬于缺血性心肌病，簡稱冠心病[1]。根據世界衛生組織(WHO)2016年研究報告[2]，CHD已成為全球人類死亡的首要原因。我國CHD人數已高達1 100萬人，且死亡率正在逐年攀升。目前血運重建術[3]是除藥物治療外比較有效的冠心病治療方法,主要包括經皮冠狀動脈介入治療(Percutaneous coronaryintervention,PCI) 和冠狀動脈旁路移植術 (Coronary artery bypass grafting,CABG)。近年來，CHD血運重建術已廣泛應用于臨床中，經皮冠脈血運重建及外科血運重建可延長藥物治療后仍存在臨床高死亡風險患者的生存時間，改善藥物治療后仍不能滿足基本生活質量要求的患者的癥狀，對改善缺血性冠心病的癥狀和體征具有重要價值[4]。然而，血運重建術本身就是復雜的心理、生理過程，很多患者會對其產生心理障礙，因此對于患者術后可能產生的多種并發癥及術后需長期堅持服用多種藥物帶來的經濟負擔和心理壓力等諸多問題是不容忽視的[5]。由于大部分患者對PCI和CABG血運重建術的相關問題了解較少，使得病人在術后長期處于緊張、焦慮、不安的情緒中，久而久之，對其預后和生活狀態都會產生不良影響。有研究表明[6]，心理壓力是一個獨立的冠心病風險因素，慢性情緒壓力會增加突發冠心病和心血管預后不良的風險，急性情緒壓力更會在易受傷害的患者中觸發急性冠心病事件。……