中西醫結合治療牛瘤胃酸中毒

張海瑾

（青海省海晏縣畜牧獸醫站 812299）

牛瘤胃酸中毒的主要原因是牛瘤食用過多含有碳水化合物的精料所導致的，主要分為慢性、急性、最急性3 種[1]，這種疾病發病比較急，在很短時間內會變重甚至死亡。在對牛治療中發現中西醫結合方式取得了很好的治愈效果。

1 發病原因

牛瘤胃酸中毒在一年中較多發生在冬季或春季，一般發生在需要市場關注的老齡牛或剛出生犢牛，主要發病原因是牛瘤采食過多的谷類飼料，如水稻、玉米、高粱等，這類飼料食用后胃中發酵產生大量酸性物質，導致酸中毒。牛偷食精料或喂食過多導致此病，患病不嚴重的牛2d 后會出現臨床癥狀，嚴重者在數小時會死亡[2]。

2 臨床癥狀

患慢性型牛瘤胃酸中毒的病牛會在患病2d 之后出現癥狀，主要癥狀有飲食減少、反芻停止或減少、較少站立、排便酸臭、胃蠕動較少等。如果是產后母牛會在3～5h 出現癥狀，一般會呈昏迷狀態、四肢僵硬、磨牙、甩頭、精神不振、癱瘓在地。

患急性型牛瘤胃酸中毒的病牛會在采食后3～6h 內死亡。發病非常急且時間短，在死亡前并沒有過多表面的癥狀，一般會出現體溫上升，個別牛會達到40℃左右，呼吸急促、心跳加速，部分牛會出現無法站立和無目的亂走的現象。

患最急性型牛瘤胃酸中毒的病牛會在采食后2h 內死亡，出現磨牙、呼吸急促、后腿踢肚子和流延等癥狀，然后昏迷死亡。

3 治療

3.1 西藥治療

首先，要用含量為1%的氯化鈉溶液洗胃，以降低瘤胃pH，當胃液pH 為堿性或中性時就可停止使用，對有呼吸困難癥狀者要采取注射過氧化氫和葡萄糖注射液進行治療。對重癥病例可采取手術治療。然后，再開始對胃酸進行緩解和中和，采用的治療方式為注射1～1.5L 的5%碳酸氫鈉溶液，每周靜脈注射1 次，對患病較重的病牛可連續注射3 次。在病牛尿液酸堿度達到6.6 時可以補充2～2.5L 的氯化鈉電解質溶液，在發病初期采用大劑量1 次性注射。對于癥狀較輕的病牛可以先注射1000g 左右的人工鹽或適量魚石脂等加水內服。此外，為了提高病牛瘤胃的興奮性，可采取酒石酸銻鉀每天服用3 次，每次服用 8～10g[3]。

3.2 中藥治療

中藥治療主要以清理病牛胃腸為主要的治療手段。治療方法上可以用五黃三花散內服。具體的藥方為黃藥子20g，黃檗25g，黃連 30g，黃芩 30g，大黃 30g，連翹 20g，金銀花 25g，菊花 15g，板藍根 20g，郁金香 150g，芒硝 150g，磨為粉末，和開水一起服用。每天服用1 劑，連續服用3d。對于興奮性的病牛服用致遠、琥珀及石膏，對于郁悶型的病牛采用加茯神、菖蒲及香薷。

4 病例

5 歲母牛主要喂食玉米面和大豆，少量青干草，日量為5kg 左右，在母牛即將生產時加大喂食量。在生產后發現母牛不反芻，并且伴有精神亢奮、磨牙、甩頭、四肢僵硬、無法站立等癥狀，測量體溫為 38.5℃，R73 次/min，P131 次/min，根據以上癥狀和病史調查確診為瘤胃酸中毒，立刻采用緊急治療法：首先用含量1%的碳酸氫鈉洗胃，然后，用含量5%的葡萄糖氯化鈉2500ml 和含量為5%的碳酸氫鈉注射液1000ml 及慶大霉素100 萬單位，靜脈注射。同時，采用中藥的治療方法，給牛灌服了1 劑五黃三花散。次日復診時發現癥狀有所減緩，繼續上次的治療，并且下午注射10ml 的硫酸新斯的明。第3天可以吃少量干草，并且有反芻現象，并排出大量稀便，經隨訪可知已經治愈。

5 小結與討論

牛瘤胃酸中毒分為慢性、急性、最急性3 種，這種疾病發病比較急，在很短的時間內就會變重甚至死亡。本文首先介紹了牛瘤胃酸中毒的發病原因，然后介紹了該病的臨床癥狀，進而介紹牛瘤胃酸中毒的中西醫治療方法，接著介紹了一例牛瘤胃酸中毒的具體病例，最后進行總結。綜上，本文對于了解牛瘤胃酸中毒的發病原因、治療及預防有一定的理論和實踐意義。