犬鉤端螺旋體病的診治

蘭雪

（吉林省通化縣畜牧總站 134100）

鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的一種人畜共患自然疫源性傳染病，在家畜中以犬、豬、馬、牛、羊、鹿等帶菌率和發(fā)病率較高，鼠和野生動物多呈隱性感染，人也易感染發(fā)病。鉤端螺旋體有多個血清型，每個血清型都有一個主要動物宿主，一種動物也可同時感染幾種血清型。其中鼠類是最重要貯存宿主，多呈隱性感染。由于鼠類數(shù)量多、繁殖快、分布廣、帶菌率高、帶菌時間長，所以鼠類是該病最主要傳染源和主要貯存宿主自然疫源地。其次犬、豬、馬、牛等感染率也較高，多呈隱性感染，可長期帶菌。病畜和帶菌動物主要經尿液及唾液、乳汁、精液等向外排出病原體，污染環(huán)境中的水、飼草飼料、土壤，當易感動物與病源接觸時可通過黏膜、消化道、損傷的皮膚感染。病原體侵入易感動物機體后主要在血中生長繁殖，引起體溫升高和紅細胞大量崩解而引起溶血和黃疸，在發(fā)熱期可侵害肝腎引起肝腎變性、壞死、出血，并隨尿液大量排菌，孕畜感染后可引起胎兒死亡、流產。該病多發(fā)于溫暖多雨和鼠害嚴重的南方地區(qū)，每年夏秋多雨季節(jié)為流行高峰。

1 癥狀

該病多數(shù)動物呈隱性感染，只有少數(shù)急性病例引起發(fā)病，犬鉤端螺旋體病有傷寒型和黃疸型2 種類型。

1.1 傷寒型

突然發(fā)病、體溫升高，肌肉疼痛僵硬、四肢無力；口、眼黏膜充血潰瘍，舌潰爛，嘔吐、腹痛、便血；嚴重時引發(fā)尿毒癥，尿臭、蛋白尿，很快死亡。

1.2 黃疸型

突然發(fā)病、高熱稽留后又降至正常；黏膜充血、出血，嘔吐、腹瀉、便血；后期黃疸皮膚黏膜黃染，血紅蛋白尿、尿液深黃；嚴重時肝衰竭、腹水、很快死亡。

2 病變

皮膚黏膜黃染；黏膜特別是消化道黏膜和膀胱黏膜出血、壞死；肝大呈棕黃色；腎腫大、表面有壞死灶，慢性的腎萎縮。

3 診斷

首先根據主要癥狀和病變（如突然發(fā)熱、黏膜充血出血，嘔吐、腹瀉、便血、黃疸、肝衰竭、尿毒癥、腎萎縮）及流行特點（多流行于南方夏秋多雨季節(jié)，鼠害重的地區(qū)多發(fā)，犬、豬、馬、牛及人等均可發(fā)病）做初步診斷。確診需化驗檢出病原體，發(fā)熱期可檢測血液，無熱期和后期可檢測尿液和腦脊髓液，死后可檢測肝腎。

4 治療

4.1 抗菌

首選青霉素和鏈霉素，未發(fā)病的可口服土霉素或四環(huán)素。青霉素：每千克體重 5 萬～10 萬單位，鏈霉素：每千克體重15～25mg，肌注、每日 2 次、連用 7d。土霉素或四環(huán)素：每千克體重 30～50mg，口服、每日 1～2 次、連用 7d。

4.2 對癥治療

嘔吐的要止吐，可用甲氧氯普胺；便血的要止血，可用酚磺乙胺、VK3；肝功異常的要改善肝功，可用谷胱甘肽、VB1、VB12。

5 體會

（1）該病是人畜共患自然疫源性傳染病，病人、病畜和隱性感染動物特別是帶菌鼠類是該病重要傳染源，所以滅鼠、及時治療病人、病畜并對污染的水源進行消毒是防治該病的重要措施。對常發(fā)和多發(fā)地區(qū)要做好易感動物的免疫工作。

（2）該病發(fā)病初期病情較輕易治愈，病后期可損害肝臟和腎臟易引起死亡，所以該病宜早發(fā)現(xiàn)早治療。