淺談偏頭痛的病因和治療措施

焦玉丹

（遼寧省本溪市桓仁滿族自治縣人民醫(yī)院，遼寧 本溪 117200）

偏頭痛是神經(jīng)科常見(jiàn)的疾病，此病具備頑固性與周期性，隨著氣候變化與異味或者某些事物以及藥物都會(huì)引發(fā)偏頭疼的發(fā)作，如果長(zhǎng)時(shí)間未能得到很好的治療，會(huì)給患者的生活以及工作帶來(lái)很大困擾，并且會(huì)給患者本人以及患者家屬增加不必要的生活負(fù)擔(dān)，目前，臨床上治療偏頭痛的藥物層出不窮，為分析臨床治療偏頭痛的有效性，本文選取2017年1月至2018年1月我院收治的偏頭痛患者30例進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月至2018年1月我院收治的偏頭痛患者30例，根據(jù)患者相關(guān)資料，將30例患者分為A、B兩組：A組15例，男8例，女7例；年齡31～80歲，平均年齡（49.1±2.1）歲。B組15例，男7例，女8例；年齡33～78歲，平均年齡（42.1±1.9）歲。病程最長(zhǎng)的患者為5.5年，病程最短的患者為1年，平均病程為（3.1±2.1）年。A、B兩組患者在性別和年齡以及病程等相關(guān)資料上無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)：排除對(duì)偏頭痛相關(guān)治療藥物有過(guò)敏史的患者；排除妊娠期患者；排除腦卒中成的頭痛癥狀；排除顱內(nèi)占位性病變成的頭痛癥狀；排除頸椎病造成的頭痛癥狀。

1.3 方法：A、B兩組均采用常規(guī)治療方法，A組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予氟桂利嗪膠囊治療，口服，用量為每天2次，每次10 mg；B組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予尼莫地平，口服，用量為每天3次，每次40 mg；A、B兩組全部患者連續(xù)治療30 d（1個(gè)療程），30 d后對(duì)兩組的治療效果以及不良反應(yīng)進(jìn)行分析。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)：控制：患者的臨床癥狀全部消失；顯效：患者的頭痛程度有所好轉(zhuǎn)，臨床癥狀基本消失；有效：患者的頭痛程度得到改善，臨床癥狀得到控制；無(wú)效：患者的頭痛頭痛強(qiáng)度以及臨床癥狀無(wú)任何好轉(zhuǎn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：全部數(shù)據(jù)都采用軟件SPSS 12.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（）表示，（P＜0.05）時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組控制患者為6例，顯效患者為5例，有效患者為3例，無(wú)效患者為1例，總有效率93.33%；B組控制患者為4例，顯效患者為5例，有效患者為4例，無(wú)效患者為2例，總有效率86.67%；A組治療的總有效率（93.33%）比B組治療的總有效率（86.67%）明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

A組胃腸道反應(yīng)1例，心血管反應(yīng)0例，肝功能異常0例，不良反應(yīng)發(fā)生率6.67%；B組胃腸道反應(yīng)2例，心血管反應(yīng)1例，肝功能異常1例，不良反應(yīng)發(fā)生率26.67%；A組的不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）比B組（26.67%）較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

偏頭痛是神經(jīng)科常見(jiàn)的疾病，近幾年，此病處于年輕化趨勢(shì)，其發(fā)作常為患者偏側(cè)，偏頭痛發(fā)作時(shí)，患者往往會(huì)有嘔吐癥狀，持續(xù)時(shí)間為4～72 h，情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)給患者的工作以及生活帶來(lái)嚴(yán)重影響，此病具備頑固性與周期性，當(dāng)遇到外界刺激時(shí)會(huì)使得病情加重，反之在環(huán)境較為安靜或者患者休息時(shí)則能夠緩解頭痛；目前。偏頭痛的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制至今尚未明確，但有關(guān)資料指出，其可能與患者的遺傳以及精神方面有一定的關(guān)聯(lián)；在治療偏頭痛的方法上，分別以中醫(yī)與西藥治療為主，尼莫地平最為鈣離子拮抗劑[1]，其主要對(duì)于改善急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)，蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣，對(duì)腦血管痙攣引發(fā)的偏頭痛可以起到較佳治療效果[2]；氟桂利嗪最為鈣通道阻滯劑，可以很好的預(yù)防并治療典型以及非典型的偏頭痛疾病[3]；本研究通過(guò)設(shè)置A、B兩組，A組采用氟桂利嗪膠囊治療，B組采用尼莫地平進(jìn)行治療，A、B兩組全部患者連續(xù)治療一個(gè)療程后，A組15例患者中，控制患者為6例，顯效患者為5例，有效患者為3例，無(wú)效患者為1例，總有效率93.33%；B組15例患者中，控制患者為4例，顯效患者為5例，有效患者為4例，無(wú)效患者為2例，總有效率86.67%；A組治療的總有效率（93.33%）比B組治療的總有效率（86.67%）明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且A組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，B組的不良反應(yīng)發(fā)生率為26.67%，兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率也有明顯差別，通過(guò)兩組的數(shù)據(jù)對(duì)比得知，氟桂利嗪與尼莫地平在治療偏頭痛時(shí)，雖然都有不錯(cuò)的治療效果，但是氟桂利嗪的治療效果略高于尼莫地平，不僅如此，其不良反應(yīng)也比尼莫地平發(fā)生概率低很多，由此可見(jiàn)，氟桂利嗪對(duì)于偏頭痛的治療更加安全有效，值得在臨床上推廣。