孤立性肺結節患者采用CT檢查的臨床應用價值研究

楊小嫻

（莊河市中心醫院，遼寧 大連 116400）

孤立性肺結節[1]在臨床上較為常見，大部分患者早期臨床癥狀不明顯，導致臨床確診的困難度增加，醫師對患者疾病進行診斷的過程中，必須借助影像學手段，觀察影像學結果，對患者的孤立性肺結節的類型以及性質進行判斷，從而為患者制定后續的治療方案[2]。常規的肺部結節診斷可讓患者接受X線以及CT診斷，X線相較于CT診斷，其確診率較低，且影像學圖像不夠清晰，基于此，本次研究中，參與研究的患者均為2017年4月至2018年4月來院就診的孤立性肺結節患者，對照組患者接受X線檢查，觀察組患者接受CT檢查，對比其檢查結果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：根據納入以及排除標準，選取的200例患者，均為2017年4月至2018年4月來院就診的孤立性肺結節患者，選擇拋硬幣隨機分配方法，將200例符合要求的患者分為兩組，對照組患者100例，觀察組患者100例。對照組中，男性有55例，女性有45例，年齡在46～72歲，平均年齡為（60.28±5.91）歲；觀察組患者中，男性有54例，女性有46例，年齡45～72歲，平均年齡為（60.38±3.75）歲。研究人員將上述資料使用統計學軟件進行分析，（P＞0.05）無統計學意義。

納入標準：①必須符合孤立性肺結節疾病診斷；②患者對本次研究知情，研究人員回答患者與家屬的疑問后，患者自愿簽署知情同意書；③納入研究的患者精神狀況、語言表達、溝通能力、理解能力尚可。

排除標準：①患者患有嚴重且需要臨床干預的心臟疾病、肝腎功能疾病、重大器官衰竭等疾病；②患者有活動性傳染疾病；③患者同時患有兩種原發癌；④患者的依從性較差；⑤研究人員認為患者的收益性較小；⑥患者不愿參與。

1.2 方法：對照組患者接受X線檢查，患者進入檢查室后，讓患者除去金屬物品，將機器調節至患者的胸部，拍攝X線片；研究人員對X線片進行判斷。

觀察組患者接受CT檢查，具體措施如下：讓患者接受64排128層螺旋CT（生產廠家：美國GE）進行檢查，在檢查前，讓患者注射對比劑，調節掃描參數，管電壓120 kV，探測器準直器32X1 mm，螺距1.4，機器旋轉時間0.5 s，從肺尖掃描至肺底，掃描結束后，將相關參數上傳至工作站，研究人員根據患者的影像判斷。

1.3 觀察指標：研究人員統計兩組患者的良性結節、惡性結節確診率。研究中的數據均使用軟件進行處理。

1.4 統計學方法：研究人員將研究中的數據計數資料（%）使用卡方檢驗，使用Excel表整合，使用SPSS25.0統計學軟件計算，95%作為可信區間，α=0.05作為數據的檢驗標準，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 臨床診斷結果：肺結節診斷中，共有惡性結節患者有209例，其中鱗癌56例，腺癌105例，肺泡細胞癌20例，肺轉移瘤28例；良性結節91例，其中結核球26例，錯構瘤10例，炎性假瘤27例，肺隱球菌感染28例。

2.2 診斷結果：觀察組患者中，良性結節診斷為97.80%（89/91），惡性結節診斷率為94.74%（198/209）；對照組患者中，良性結節診斷為75.82%（69/91），惡性結節診斷率為75.60%（158/209）；觀察組患者的確診率高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于孤立性肺結節疾病，可選擇的診斷方法較多，如X線、CT等，相關研究表明，孤立性肺結節患者接受X線檢查，其誤診率較高，嚴重的患者甚至會耽誤病情；隨著CT診斷在臨床上的推廣，目前CT是用于診斷孤立性肺結節的有效方法，其具有高分辨率、無創、快速以及強大的后處理功能等優點[3]，對于肺結節的性質、形態、大小以及界面均較為準確的判斷，與X線檢查相比，大大的提升了孤立性肺結節的定性診斷。

綜上所述，孤立性肺結節患者接受該CT檢查，能有效的提升臨床確診率，為患者后續治療提供了有效的診斷結果，值得在臨床上進行推廣。