閔赫男
(營口市中心醫院腫瘤科,遼寧 營口 115000)
慢性阻塞性肺疾病臨床上常見的呼吸系統疾病,多發于老年人。該病病程極長,嚴重影響老年患者的生活質量。并且,在我國老年人逐漸增多的情況下,該病的發病率明顯提高,治愈率則明顯降低。在慢性阻塞性肺疾病患者康復過程中,護理具有一定作用。為驗證和闡述這一問題,文章將2017年2月至2018年2月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者92例的護理效果報道如下。
1.1 一般資料:選取2017年2月至2018年2月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者92例為研究對象,隨機分成對照組和實驗組各46例。男性患者48例,女性42例,年齡57~83歲,平均年齡(66.3±5.7)歲,病程最短3年,最長19年,兩組患者一般資料差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:對照組患者給予常規護理,主要內容為用藥護理、飲食護理和癥狀觀察,使患者處于最佳身體狀態。實驗組患者給予護理干預,是在對照組基礎上結合心理護理方法,對患者的治療期間心理進行分析,通過溝通交流降低患者的恐懼和抗拒感,提高老年患者的治療欲望[1]。治療前為患者介紹醫院的基本情況。治療過程中則需要積極與患者進行溝通,采用個體與集體護理的方式,消除患者的消極情緒。與家屬進行溝通,使家屬能夠正確對待患者,給予患者更多的關心和支持,以提高患者的治療配合度。在整個過程中,不能忽視患者的飲食護理和藥物護理,咳嗽護理等內容,做到全面護理。
1.3 觀察指標:歲兩組患者隨訪6個月,觀察并記錄兩組肺功能改善情況,采用自制量表SAS(焦慮自評量表)和SDS(抑郁自評量表)進行心理評估,分數越低,則效果越好。
1.4 統計學分析:應用SPSS20.0統計軟件進行數據統計分析,數據計量資料以(均數±標準差)來表示,檢驗方法為t檢驗,計數資料為%表示,數據差異具有統計學意義為P<0.05。
2.1 兩組患者的復發情況及肺功能檢測優良率比較:實驗組復發3例,復發率為6.52%,對照組復發10例,復發率為21.74%。肺功能優良率實驗組82.61%(38/46),對照組47.83%(22/46)。兩組比較均可見實驗組優于對照組,且差異具有統計學意義,滿足P<0.05。
2.2 兩組SAS、SDS評分比較:SAS評分,實驗組護理前(58.1±5.7)分,護理后(32.6±3.5)分,對照組護理前(58.2±5.5)分,護理后(43.1±3.8)分;兩組護理后均有所降低,但實驗組降低更明顯,數據差異具有統計學意義(P<0.05)。SDS評分實驗組護理前(58.6±5.9)分,護理后(31.3±2.4)分,對照組護理前(58.7±6.3)分,護理后(42.9±3.9)分;兩組護理后均有所降低,但實驗組降低更明顯,數據差異具有統計學意義(P<0.05)。
目前,我國老年慢性阻塞性肺疾病的發病率呈上升趨勢,且該病治愈難,反復發作,嚴重影響患者的生活[2]。臨床治療以控制和緩解病情為主,護理干預是配合治療的關鍵。在臨床護理中,主要包括飲食護理、藥物護理等內容,優于老年患者容易發生恐懼和煩躁心理,因此心理護理內容是護理干預不可或缺的內容,要求與患者進行溝通,以保證患者積極參加治療。老年患者孤獨感強烈,尤其是現代社會,老人與兒女的接觸明顯減少[3-6]。入院后表現為治療情緒消極,與其溝通是十分必要的。在本次治療中,實驗組的肺功能恢復情況檢查結果顯示優于對照組,同時在復發率上低于對照這樣。對兩組患者行6個月的隨訪,記錄了兩組的SAS和SDS評分,結果實驗組明顯低于對照組,下降幅度較大,結合臨床其他研究結果,可以說明護理干預在老年患者慢性阻塞性肺疾病康復中的積極作用,并且其作用要優于常規護理方法。
綜上所述,護理干預有助于老年慢性阻塞性肺疾病患者的病情康復,值得在臨床上推廣。