探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察

侯 君

（遼寧省錦州市義縣人民醫(yī)院，遼寧 錦州 121100）

呼吸系統(tǒng)的疾病是慢性疾病，沒有根治的方法，每次發(fā)作只能去預(yù)防和控制。但是患者到了中老年階段，機(jī)體抵抗力下降，就不能將疾病控制得很好。因此，病情就會(huì)越來越重。呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理要比治療更為重要，只有為患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，才能緩解患者的呼吸困難、咳痰、缺氧等癥狀，才不會(huì)讓病情繼續(xù)發(fā)展而影響到其他系統(tǒng)疾病。本論文就是研究呼吸內(nèi)科中重癥患者的護(hù)理效果，是為了讓患者了解呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理的重要性和為臨床提供相關(guān)的數(shù)據(jù)和理論知識(shí)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：2016年11月至2017年2月，在我院的呼吸內(nèi)科選取了80例呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者進(jìn)行研究。為了實(shí)驗(yàn)結(jié)果的明顯性，將實(shí)驗(yàn)分成了兩組。一組是將給予護(hù)理措施的實(shí)驗(yàn)組，其中的患者人數(shù)為40例。另一組是不給予護(hù)理措施的對(duì)照組，其中的患者人數(shù)為40例。在實(shí)驗(yàn)組的40例患者中，有35例患者因?yàn)樽o(hù)理人員的護(hù)理措施而將病情控制得很好，有3例患者因?yàn)樽陨淼囊蛩夭∏闆]有完全控制，有2例患者因?yàn)闆]有按照護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理而將病情進(jìn)一步惡化。在對(duì)照組有30例患者的病情進(jìn)一步惡化，有7例患者沒有完全控制住病情，有3例患者完全控制住病情[1]。

1.2 試驗(yàn)方法：將對(duì)照組的40例患者不給予護(hù)理措施，只給予治療和用藥，護(hù)理措施全憑患者自己的計(jì)劃去實(shí)行。對(duì)實(shí)驗(yàn)組的40例患者制定護(hù)理計(jì)劃，并且實(shí)行相應(yīng)的護(hù)理措施，并且為患者做出院指導(dǎo)和防護(hù)措施，從各個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理，阻止病情的進(jìn)一步發(fā)展。具體方法如下：

1.2.1 一般護(hù)理：建議患者臥床，采取半臥位，緩解呼吸困難癥狀的發(fā)生；建議患者采取清淡飲食、多飲水，利于稀釋痰液；嚴(yán)密觀察患者病情，每日定時(shí)為患者進(jìn)行生命體征的測定；為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者放松心情，減輕焦慮；為患者進(jìn)行健康教育和出院指導(dǎo)，為預(yù)防疾病并發(fā)癥的再次發(fā)生做基礎(chǔ)教育。

1.2.2 吸痰護(hù)理：大多數(shù)的呼吸系統(tǒng)疾病患者，都有大量的濃稠痰液，不能自行清理。在使用所有物理排痰方法無效的情況下，使用吸痰護(hù)理措施。在吸痰的過程中[2]，要注意方法和無菌操作，每次吸痰的時(shí)間不超過15 s，防止損傷呼吸道。

1.2.3 霧化吸入，霧化吸入是將藥物通過霧化吸入器制作成霧氣，直接到達(dá)患者的病變部位，根據(jù)患者的病情選擇不同的霧化藥物。使用霧化吸入，時(shí)間為5 min，吸入完畢要漱口，霧化器吸入面罩要一人一用，不能互相借用，防止交叉感染。

1.2.4 體位引流，體位引流的引流部位要根據(jù)分泌物聚集的部位來選擇。引流管道要保持無菌，防止發(fā)生逆行感染，而造成病情進(jìn)一步惡化。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本研究通過護(hù)理人員實(shí)行的護(hù)理措施對(duì)患者疾病控制情況，完全控制、部分控制及不能控制病情等效果進(jìn)行差異評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究收集的數(shù)據(jù)均采用的是18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，控制率（%），以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

依照上面的試驗(yàn)方法來進(jìn)行試驗(yàn)，得到了與本論文相關(guān)的一些數(shù)據(jù)和結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組的40例患者的疾病控制情況要比對(duì)照組的40例患者效果要好，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果如下：在呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理效果中對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組的實(shí)驗(yàn)人數(shù)為40例，其中能將疾病完全控制的人數(shù)為35例，不能完全控制疾病的患者有3例，不能控制疾病導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化的有2例，其中的控制率為87.5%。對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)人數(shù)為40例，其中能將疾病完全控制的人數(shù)為3例，不能完全控制疾病的患者有7例，不能控制疾病導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化的有30例，其中的控制率為7.5%。其中實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)比的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 結(jié) 論

根據(jù)以上敘述的實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，這組數(shù)據(jù)形成了鮮明的對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組40例患者使用護(hù)理措施其中控制呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)展的人數(shù)占到了87.5%，這說明有一大部分患者都在護(hù)理人員有計(jì)劃的護(hù)理中，使病情得到了控制，至于少部分無法得到控制的是因?yàn)樽陨淼脑颍蛘呤菦]有按照護(hù)理人員的吩咐去完成。而對(duì)照組的40例患者中有30例患者的疾病都不能得到相應(yīng)的控制，那是因?yàn)榛颊邲]有采用相應(yīng)的護(hù)理措施，沒有得到細(xì)心地護(hù)理，而使疾病進(jìn)一步惡化。這個(gè)實(shí)驗(yàn)可以證明呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理效果，與病情的發(fā)展成正比。

呼吸系統(tǒng)的疾病，一般分為病原菌的侵入和自身的炎癥，無論是哪一種重癥患者都會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀[3]。如果護(hù)理措施護(hù)理得當(dāng)，患者會(huì)緩解呼吸困難導(dǎo)致的缺氧狀態(tài)，咳嗽癥狀也會(huì)隨著痰液的減少而消失。如果沒有得當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，病情會(huì)越來越重，甚至?xí)趾Φ狡渌K器，導(dǎo)致各臟器的衰竭而死亡。

因此，呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理比治療要重要一些。在平時(shí)的生活中，大氣的污染，吸入大量的二手煙霧，各種的呼吸道傳染病等都對(duì)人造成很大的危害。我們必須要從生活中開始預(yù)防，只有預(yù)防疾病的發(fā)生，才不會(huì)使病情進(jìn)一步發(fā)展。