淺談京族醫學用藥特點

廣西壯族自治區防城港市中醫醫院，廣西 防城港 538021

作為一個較少人數的沿海沿邊民族，京族在其歷史的演變過程中，通過與中醫的相互融合與碰撞，產生了自己獨特的醫藥文化，依然保留著其濃厚的民族色彩。京族醫藥學與其他民族醫藥學一樣，有著極其廣泛的民眾意識、突出的實踐基礎與地域特色，并頑強地維持著本民族文化特質的用藥特點。

1 海洋動植物入藥

京族是我國唯一一個具有使用海洋藥物治療疾病經驗的少數民族，海洋生物入藥是京族醫藥用藥的最大特點。京族人民長期以來居住在四面環水的海島上，外出就醫困難，依靠沿海有著大量藥用海洋生物和礦物質的優勢，積累了很多有效的海洋用藥經驗，保證了民族的繁衍。京族人民生活范圍內，生存著 12 科16種真紅樹植物和半紅樹植物。其中10種是具有藥用價值的紅樹林植物[1-3]。京族醫師常用的紅樹林植物如老鼠簕、木欖、過塘蛇、白骨壤、銀葉樹皮等都具有很好的療效。在京族地區老鼠簕常被用于治療急慢性肝炎、肝脾腫大、風濕、腰肌勞損、麻痹癥、神經痛、哮喘、蛇傷、皮膚病等疾病，現代研究發現老鼠簕具有很好的抗肝損傷作用[4-6]。京族人民經常使用的海洋動物藥有坭丁(帶血)、公仔頭、跳泵魚、海禮、鮮沙蟲、螺杯庵等，坭丁(帶血)煮粥用來補血，公仔頭煮熟食用治療產后體虛，跳泵魚與生姜蒸熟食用治療神經衰弱和勞倦乏力，鮮沙蟲和枸杞葉或沙姜同煮用來預防白內障、胬肉增生等，螺杯庵燒灰用粉末治療創傷傷口不斂[3]。因此，京族醫藥對海洋動植物的使用具有非常豐富獨特的經驗。

2 善用生鮮草藥

喜歡使用生鮮草藥是京族醫的用藥特點之一。京族三島位于亞熱帶地區，屬于亞熱帶濕潤季風氣候，草樹繁茂，野生資源豐富，采集方便，可就地取材，提供了使用新鮮藥物的環境和條件，使京醫形成了使用生鮮草藥的習慣，并積累了豐富的經驗[1]。京族人民聚居在海島上，環境惡劣，多以急性病癥及慢性頑疾為主，鮮藥具有藥性烈、療效高、見效快和取材方便等特點，在當地被廣泛運用。

3 擅長使用解毒藥

京族地區位于亞熱帶，氣候濕熱，動植物腐敗易產生瘴毒，有毒的野生動植物尤多。無數中毒致死亡的教訓，使京族先民們對毒有著特別深刻的理解，并總結了豐富的解救方法。京醫認為：“所謂一物降一物，有什么樣的邪毒致病，必有相應的解毒藥治療。”京族常用藥物水黃皮的種子油可以治療疥癩、膿瘡，其葉子可以治療傷口發炎等；白骨壤葉搗爛外敷，可治膿腫；鵝不食草或鬼羽箭可治療瘧疾；刀古槍治療海蜇刺傷；算盤子木皮可治療毒魚刺傷，火欄木治療蜈蚣咬傷，轉頭望蕊治療毒蛇咬傷；治水火燙傷，用龜油、貓油、蛇油涂患處；治療傷口感染，用落地生根搗爛外敷等[3]。以上藥物的使用經驗都是京族人民在長期與疾病斗爭過程中不斷總結出來的寶貴經驗，為豐富民族醫藥奠定了實踐基礎。

4 注重食療

作為中國的“長壽之鄉”，京族人民較注重食療治療疾病。京族人民在長期的醫療實踐中逐漸認識了人與自然的關系，京醫認為，天地為萬物之靈，其靈為一巨大靈氣，世間萬物也有著個體的靈氣。“人畜有別，其靈相通”，即人和動物雖然在形體上有區別，但動物和人一樣有相應臟器、感情、語言和靈性等。因此，動物身體的某個部位或臟器與人體相應的部位和臟器就有互通互補的作用，故在組方用藥時經常使用，以達到引經、同氣相求的目的。如使用仙人掌根、泥蚶、豬肚治療胃癌，使用紅謝三娘根加瘦肉煮湯治療肝硬化和使用車螺、木瓜公花、韭菜治療腎結石等[3]。這種方法不僅能夠起到治療疾病的作用，還能夠補充營養，增強體質、增強人體抵抗力。

5 資源豐富

京族三島地處亞熱帶地區，多為平原、丘陵和海灣灘涂的地形，土壤地質大多為赤紅壤和濱海鹽土(砂質)，造就了植物資源的多樣性和古老性，同時京族三島四面環海，海洋生物資源繁多，藥物資源富饒，京醫所使用的藥物絕大多數都是本島嶼、山林及海洋所生長的野生動植物，形成了具有鮮明的民族醫特色的用藥品種。據調查京族三島共有野生植物634種，其中有藥用價值的植物396種[1]，表明京族三島野生藥用資源豐富，具有很大的開發價值。

6 用藥方法多樣

京族醫藥用藥方法多樣，主要有：艾絨點灸法、外敷外洗法、焗身法、食療法、液滴法、墊睡法、噴粉法、熷烤法、鼻飼法、浸酒法等，這些方法效果良好，而且具有操作簡單、易行，患者易于接受等特點，深受當地群眾的喜愛。艾絨點灸法是京族用藥的一大特色，將干燥的艾葉揉搓成艾絨，根據疾病的部位和特點，選擇相應的穴位，點燃艾絨，進行點灸治療。

7 組方用藥特點

目前收集到的京族醫藥的文字資料如《雜例》(手抄本)、《同人書》(手抄筆刻本)、《京醫百病方》、《京藥單方藥》等，記載有土方、單方、驗方約100多種[3]。由于京族在歷史上沒有形成統一的文字，經典方劑的記載較少，但是在京族醫藥發展的歷史長河中有著大量的醫學發現和長期的臨床積累，創制了許多口傳、手抄本方劑，經過反復的驗證，療效確切，很多成為保密度很高的家傳、嫡傳、師傳而不外泄的秘方；有的則流行于某一地域，經過比較廣泛的交流，不斷完善而形成驗方。

7.1 一方一病，一病多方 京醫往往一個藥方是針對某一疾病而設，而由于傳承不同、地域差異、個人習慣等因素，對于同一個疾病所用的方劑往往不同，這就是京醫的“一方一病，一病多方”緣由所在，也是京醫方劑學研究的難點之一。

7.2 立方簡要 京醫的組方較簡練，除了單方以外，往往一個方劑以幾味藥多見，藥簡效良，不僅減少了患者的負擔，還有利于現代研究運用。當然，京族醫藥用藥亦是根據疾病的特點對證下藥，針對某些頑重之疾也會有大方，每個方劑多達數十味藥。

京族人們在長期與疾病斗爭過程中總結出了豐富的治療經驗，京醫所使用的藥物絕大多數都是本地島嶼、山林及海洋所生長的野生動植物，形成了具有鮮明的民族醫特色的用藥方法，具有取材方便、資源豐富、用藥簡單、組方精煉、安全可靠、經濟價廉、療效顯著的特點。由于各種限制，京族醫藥的發掘整理較為緩慢，很多有價值的民族醫藥都未得到很好的開發。但是作為唯一一個具有使用海洋藥物的少數民族，京族醫藥具有豐富的海洋藥物使用經驗，深入的發掘研究京族醫藥的價值對促進民族醫藥的發展和開發利用好海洋藥物資源具有很大的意義。