趙 麗
(渤海造船廠集團有限公司職工醫院,遼寧 葫蘆島 125005)
外科門診是醫院的重要組成部分,外科收治的患者多為病情復雜、流血量大、手術需求高的病例。而門診作為醫院的第一大窗口,患者流動性大,護患接觸時間較短。因此,外科門診護理質量在一定程度上反映了醫院的綜合護理水平[1]。隨著醫療水平的不斷發展,人們對外科門診的護理工作也提出了更高的標準,若不能給予患者滿意的門診護理服務,將影響其就診,甚至導致護患糾紛,為使護理工作能夠更好的滿足患者多元化需求,本次研究探討優質護理在外科門診中的應用效果,報道如下。
1.1 一般資料:選取我院2014年1月至2015年1月未實行優質護理服務期間收治的98例外科門診就診患者為研究對象,將其定位對照組,其中男性49例,女性49例,年齡22~59歲,平均年齡(34.5.5±5.0)歲;選取2015年1月至2017年1月我院實行優質護理期間收治的98例外科門診就診患者為觀察組,其中男性49例,女性49例,年齡23~60歲,平均年齡(35.5±4.5)歲;兩組患者均無其他感染性疾病,簽署知情同意書;在性別、年齡、病程等方面均無顯著性差異,P>0.05,有可比性。
1.2 研究方法:對照組接受常規護理方式,觀察組接受全程優質護理方式,具體內容如下。
1.2.1 健康教育:護理人員根據患者實際病情進行分類,指導患者前往相應科室,告知患者需要進行的流程地點、輔助檢查及相關注意事項,可在門診大廳張貼流程圖,播放相關影片;包括處方內容、宣傳冊等方式,為等候患者提供飲水等設施,對患者常見病癥,相關并發癥進行醫療知識普及和健康教育[2]。
1.2.2 心理疏導:護理人員需對存在負面情緒的患者提高關注,對存在焦慮、緊張、恐懼等不良心理的患者進行及時溝通,交談過程應保持熱情,耐心,語氣溫柔平靜;了解患者真實心理,采取有針對性的心理干預,提升其治療積極性。
1.2.3 完善護理制度:采用新型APN排班模式,綜合護理人員資質、技術水平、專業素質等內容進行合理分配,做到層層管控,護理專業水平高的護理人員負責病情較重患者的護理工作。加強護理人員培訓,對護理人員進行分層培訓,制定合理的考核措施,設置獎懲制度,提升護理人員積極性及危機意識。
1.3 觀察指標:測定兩組患者收縮壓SBP、舒張壓DBP評分;采用VAS評估兩組患者疼痛評分,總分為10分,分數越高,疼痛等級越高。采用SAS和SDS評估患者心理狀態,分值越高則患者焦慮、抑郁狀態越嚴重。滿意度分為非常滿意、滿意。不滿意3個指標,采用問卷調查的方式對患者及家屬進行評分問答,其中80~100分為非常滿意,40~79分為滿意,0~39分為不滿意,取滿意和非常滿意之和為最終結果。
1.4 統計學方法:本研究數據均采用SPSS18.0軟件進行統計學分析,數據描述采用)%表示,計量資料比較采用t檢驗,計數資料對比采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,(P<0.05)差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者SBP、DBP評分對比:觀察組SBP、SBP評分為(75.69±5.69)、(708.5±5.0);對照組為(90.36±4.25)、(128.02±4.84);觀察組顯著低于對照組,組間計算t值為7.95,P值為0.005,P<0.05,有統計學意義。
2.2 兩組患者SAS、SDS評分對比:觀察組護理前SAS、SDS評分為(57.35±3.86)、(61.45±3.25),護理后為(36.25±2.69)、(37.21±4.86);對照組護理前SAS、SDS評分為(58.44±4.26)、(63.21±6.98),護理后為(53.02±4.35)、(56.97±6.82);兩組患者護理前無顯著差異,護理后觀察組顯著低于對照組,組間計算t值為7.145,P值為0.001,P<0.05,差異有統計學意義。
2.3 兩組患者滿意度對比:觀察組中非常滿意78例,滿意14例,不滿意6例,綜合滿意度為93.9%,對照組非常滿意68例,滿意14例,不滿意16例,綜合滿意度為83.7%;組間計算χ2值為7.202,P值為0.007,觀察組顯著高于對照組,P<0.05,差異有統計學意義。
門診是醫院的前沿陣地,其護理人員的素質直接影響醫院整體的護理質量。優質護理服務是以患者為中心的新型護理方式,其實用性強,相較于常規護理服務更具全面性和針對性,能夠讓外科患者獲得更好的護理服務。在外科門診中實行優質護理服務,能夠大大提升護理人員責任心,協助醫師準備手術操作,分流待診患者,并向提供熱情周到的護理服務,大大改善護患關系,贏得患者尊重及信任[3]。綜上所述,優質護理服務在外科門診護理工作中效果顯著,能夠有效改善護理質量,提升治療效果,提高患者滿意度,值得進一步推廣。