上消化道出血患者應用舒適護理的臨床分析

邊東麗

（沈陽市第六人民醫院感染門診，遼寧 沈陽 110006）

在臨床的消化道疾病中，上消化道出血較為常見，通常情況下，因食管疾病或者胃部疾病的影響下，患者容易發生嘔血或黑便的不良現象[1]。患者上消化道出血量處于1 L以上的水平，或者患者因出血量過多，對患者的體內循環提供血量造成較為嚴重的影響，針對該大量出血癥，若在臨床上未能得到及時有效的救護，患者可能因出血量過多，對其生命造成嚴重的威脅[2]。本文基于此探究舒適護理在上消化道出血患者護理中的應用價值，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為我院從2014年2月至2016年12月期間收治的64例上消化道出血患者，將其隨機分成兩個組，分別為觀察組和對照組，各32例。觀察組患者有24例為男性，8例為女性，年齡31～69歲，平均年齡（45.5±7.8）歲；對照組患者有23例為男性，9例為女性，年齡在31～68歲，平均年齡（45.8±8.2）歲所有患者中有21例為十二指腸潰瘍患者，31例為肝硬化門脈高壓患者，12例為急性出血性糜爛性胃炎患者。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法：予以對照組患者常規護理并做好相關的檢查工作。予以觀察組患者優質護理方式進行護理，常規護理與對照組雷同，在此基礎上實行優質護理，即①予以患者進行監護，保障患者隨時有護理人員進行觀察和監護；②護理人員要做好患者的清潔護理工作，并保障患者病房的干凈舒適，降低患者受到病菌感染的危險；③予以患者飲食護理干預，即結合患者病情的實際情況，科學制定飲食計劃，保障患者的飲食均衡以及體內營養的補充[3]，以便對患者的身體素質的提高具有促進作用。③予以患者心理護理干預，即護理人員要積極與患者進行交流，了解患者的恐懼心理來源，并予以耐心的開導，以便消除患者的負面心理。護理人員適時的進行一些健康知識的教育和宣傳，保障患者具有正確的飲食習慣和樂觀的心態，配合護理，保障治愈的進度。

1.3 療效評定標準：將兩組患者的護理效果、患者護理滿意度以及患者并發癥的發生情況進行觀察和比較。患者的護理效果評定標準為：患者的臨床癥狀徹底消失，其身體的各項指標為出現異常狀況為治愈；患者的臨床癥狀得到顯著緩解，身體的各項指標得到較好的控制為有效；患者的臨床癥狀為得到改善，甚至出現惡化的狀況，并且患者的身體各項指標出現異常情況，未能得到有效的控制為無效。護理總有效率=（痊愈例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法：對兩組患者的對比數據進行統計學分析，借助于統計學軟件SPSS19.0對其加強分析并統計，用（%）表示計數資料，組間比較用χ2檢驗，判斷其差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

經過不同方式護理后，觀察組患者中有20例痊愈，7例有效，5例無效；對照組患者中有12例痊愈，8例有效，12例無效；觀察組患者的護理總有效率84.4%（27/32）顯著高于對照組62.5%（20/32），數據的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

觀察組患者中有30例滿意，對照組中有24例滿意，觀察組患者的護理滿意度93.8%（30/32）顯著優于對照組75.0%（24/32）；觀察組患者中患者有1例頭暈嘔血，1例血壓下降，對照組中有1例頭暈嘔血，2例血壓下降，1例貧血現象嚴重；觀察組患者并發癥的發生率6.3%（2/32）顯著低于對照組12.5%（4/32），數據的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

作為臨床上的常見疾病，上消化道出血疾病給患者的身心健康造成嚴重的影響，若未能得到及時有效的治療，患者因病情過重而造成大量出血，將會嚴重危及患者的生命安全。因此，該疾病引起醫學工作者的強烈重視，在臨床上，予以患者提供科學有效的治療外，還需為患者提供高效的護理干預，以便有效促進患者病情的痊愈。同時，還應給予上消化道出血患者止血治療，使用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑等對患者實施治療，對于糜爛性胃出血或消化性潰瘍患者，還應灌注去甲腎上腺素治療。在患者休克解除或病情穩定后，可根據患者具體情況，考慮送往上級醫院或醫療條件較好的醫院治療。

在本次研究中，經過不同方式護理后，觀察組患者的護理總有效率84.4%顯著高于對照組62.5%，觀察組的護理滿意度93.8%顯著優于對照組75.0%，觀察組患者的并發癥發生率6.3%顯著低于對照組12.5%，數據的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上，舒適護理在上消化道出血患者護理中的應用價值顯著，能有效提高護理滿意度，對患者并發癥發生的降低具有促進作用，該方法具有臨床治療意義，值得被廣泛應用。