優質護理模式在闌尾炎患者圍手術期中的應用效果研究

李雪銘

（本溪鋼鐵（集團）總醫院，遼寧 本溪 117000）

現在治療闌尾炎的最有效的方法為進行手術，手術能夠使得急性闌尾炎的病癥得到有效緩解。雖然目前闌尾炎手術治療已有了一定的成就，但是仍然需要運用一些護理措施來預防手術過程中發生并發癥[1]。本文主要是針對闌尾炎治療中運用護理措施所取得的效果展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料：參與本次研究的對象為在2016年1月至2017年1月在我院進行治療的闌尾炎患者100例。采取隨機分組方式平均分為兩組，組別為研究組和參照組。研究組中，有男性患者例數26例，女性患者例數24例，年齡范圍為28～43歲，年齡中間值為（32.41±3.21）歲；參照組中，有男性患者例數22例，女性患者例數28例，年齡范圍為26～46歲，年齡中間值為（31.89±3.56）歲。兩組患者年齡、性別等臨床基本資料比較，沒有顯著差別，能夠展開對比P＞0.05。

1.2 方法：常規護理模式是參照組主要運用的護理模式，而研究組則采取優質護理模式，其詳細要點如下。

1.2.1 實施術前護理：①開展心理干預。患者的心理狀態良好有利于疾病的痊愈，并且使得患者能夠正確面對疾病。醫護人員在患者住院期間時刻關注患者的心理變化，當患者心理狀態不佳時，可通過向患者講解疾病知識、與患者積極溝通交流等方法開展心理干預。以此消除患者的障礙，樹立疾病康復的信心。②提出術前要求。為確保手術的順利進行，醫護人員在患者進行手術前，要求患者禁食，并向患者解釋禁食的必要性，促使患者積極配合治療。

1.2.2 實施術中護理：①當患者在手術室中等待開展手術時，患者會出現恐懼、不安、焦慮等不良情緒，這時醫護人員需要陪伴在身邊并適當的給予患者鼓勵，并轉移患者的注意力，在手術室中創造輕松的氛圍。②手術過程中醫護人員要積極配合主治醫師的動作，并密切關注患者的手術切口有沒有出現滲血等現象，若有此種情況的發生，則要及時采取措施，避免發生感染。

1.2.3 實施術后護理：有些闌尾炎患者會需要安插引流管，醫護人員此時要做好引流管護理工作，預防引流管發生堵塞以及扭曲、斷裂等情況。術后有部分患者會出現疼痛感，醫護人員針對此適當的采取措施幫助患者止痛，比如對患者運用中醫針灸、服用鎮痛藥物等[2]。

1.3 觀察指標：觀察指標為不同護理模式下兩組患者的住院時間、首次排氣時間及首次下床時間。并讓兩組患者填寫專業定制的護理工作滿意度調查表[3]。

1.4 統計學方法：對所得到的數據運用統計軟件SPSS18.0展開分析，用百分數來對計數資料進行表示，計量數據以（±s）表示，借由卡方測定，P＜0.05則說明兩組數據之間有著明顯的差別，存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療效果：住院時間指標:研究組患者所需時間為（7.0±1.4）d，參照組為（8.5±1.6）d。首次排氣時間指標:研究組患者所需時間為（26.8±11.20）d，參照組為（45.0±10.36）d。首次下床時間指標:研究組患者所需時間為（5.20±4.20）d，參照組為（7.74±5.46）d。由此可知，研究組患者運用優質護理模式后其住院時間能夠得到有效的縮短，也可以提前患者在術后首次排氣與下床的時間。兩組數據差異顯著，存在統計學意義P=0.000，t=10.768、9.878、8.779。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度：在研究組中患者對護理工作感到非常滿意和滿意的分別有12例、35例，總計47例，占比94.00%，不滿意3例，占比6.00%。參照組中患者對護理工作感到非常滿意和滿意的各有8例、32例，總計40例，占比80.00%，不滿意10例，占比20.00%。由此可知，研究組中的護理工作更讓患者滿意（χ2=8.6649，P=0.0032）。

3 討 論

在所有的疾病當中，闌尾炎是比較常見的一種，闌尾炎的特點為發病急、變化快的病情等。假如患者不及時醫治闌尾炎，則很有可能演變為化膿性闌尾炎。闌尾炎患者表現出來的病癥常有右下腹部疼痛、中性粒細胞增多、體溫升高及嘔吐等。患者若能及時醫治，則可以在短期內康復，相反則會引發嚴重的并發癥，極為嚴重者有可能導致死亡。

本次研究中研究組患者運用優質護理模式，其在患者術前、術中、術后都進行護理。運用具體的心理護理干預、飲食要求、引流管護理和疼痛護理等內容。而參照組只是運用常規的護理措施，兩組結果比較，研究組的住院時間能夠得到有效的縮短，也可以提前患者在術后首次排氣與下床的時間，并且研究組患者對護理工作更滿意。因此闌尾炎患者的圍手術期運用優質護理模式，能夠促使醫治效果得到提升，從而促進患者生活質量的提高。