2型糖尿病護(hù)理中不同健康教育方式的應(yīng)用對(duì)比

楊童羽

（沈陽(yáng)二四二醫(yī)院精神心理科，遼寧 沈陽(yáng) 110034）

2型糖尿病是發(fā)生率非常高的慢性疾病，往往需要患者長(zhǎng)期規(guī)范用藥，并保持有良好的習(xí)慣。健康教育是這類(lèi)患者治療過(guò)程必不可少的環(huán)節(jié)，這項(xiàng)工作也是糖尿病的五大治療原則之一，能提高患者的依從性、血糖控制效率以及生活質(zhì)量[1]。本文分析了2型糖尿病護(hù)理中不同健康教育方式的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選取了112例2型糖尿病患者做為此次研究對(duì)象，來(lái)自于我科2016年的1月至2017年的8月所收治患者。按照簡(jiǎn)單的隨機(jī)分組法進(jìn)行分組，將患者分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組有患者56例，觀(guān)察組中有男性34例，女性22例；年齡是27～70歲，平均年齡是（48.4±4.5）歲；病程3個(gè)月～14年，平均病程是（5.5±3.1）年。對(duì)照組中有男性33例，女性患者23例；年齡25～70歲，平均年齡是（50.1±5.2）歲；病程6個(gè)月～16年，平均病程是（5.8±3.5）年。比較兩組患者的基本資料未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法：所有患者來(lái)院就診后予以個(gè)體化治療，均予以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組按照常規(guī)方法進(jìn)行健康教育，即在開(kāi)始治療時(shí)簡(jiǎn)要講解疾病知識(shí)，告知用藥方法，講明相關(guān)的注意事項(xiàng)等。觀(guān)察組則實(shí)施個(gè)體化全程健康教育，我科將本組患者的施教計(jì)劃以在院、出院、居家等幾個(gè)階段執(zhí)行。入院和出院階段健康教育主要包括糖尿病知識(shí)及合并疾病知識(shí)普及，并在出院時(shí)予以針對(duì)性指導(dǎo)；居家期間則是采用靈活的隨訪(fǎng)形式對(duì)患者的生活、用藥等予以個(gè)體化干預(yù)。施教內(nèi)容：①開(kāi)始治療后根據(jù)患者文化程度為其普及糖尿病相關(guān)的知識(shí)，說(shuō)明治療過(guò)程需要重視的細(xì)節(jié)，傳授自我觀(guān)察和護(hù)理要點(diǎn)。對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，并結(jié)合評(píng)估結(jié)果與患者共同對(duì)其存在的不良因素進(jìn)行分析，指出糖尿病進(jìn)展過(guò)程常見(jiàn)并發(fā)癥和相關(guān)的防范要點(diǎn)[2]。②用藥指導(dǎo)：治療期間將患者需要應(yīng)用的藥物的用藥劑量、藥理作用、注意事項(xiàng)詳細(xì)說(shuō)明，講明遵醫(yī)囑用藥的重要性，若患者沒(méi)有良好的用藥依從性，還需重視家屬的宣教工作，以此共同協(xié)作，幫助患者避免私自停藥或增減劑量；若患者需要使用胰島素注射來(lái)控制血糖的患者，要詳細(xì)為其說(shuō)明胰島素的用法，教會(huì)其在正確的時(shí)間、正確的位置進(jìn)行注射。④生活指導(dǎo)：掌握在日常生活中患者存在有哪些會(huì)影響血糖控制及疾病預(yù)后的不良生活習(xí)慣，對(duì)不良習(xí)慣進(jìn)行糾正，囑咐其規(guī)律作息時(shí)間，并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在運(yùn)動(dòng)方面予以指導(dǎo)，根據(jù)患者的年齡、身體狀況幫助其選擇合適的運(yùn)動(dòng)方法，如慢跑、太極拳等。在飲食方面予以指導(dǎo)，根據(jù)患者的血糖水平、家庭條件制定個(gè)體化飲食計(jì)劃，講解糖尿病的飲食禁忌，教會(huì)患者對(duì)食材進(jìn)行合理、科學(xué)的搭配，教會(huì)患者怎樣對(duì)日常糖分、熱量與碳水化合物的攝入進(jìn)行控制，囑咐患者生活中多食用易消化的食物[3]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)：對(duì)兩組患者接受不同健康教育模式后糖尿病知識(shí)知曉率以及對(duì)健康教育工作的滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本文統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以±s）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)和百分比（%）表示，χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組患者的糖尿病知識(shí)知曉率是92.86%（52/56），對(duì)健康教育工作的滿(mǎn)意度是94.64%（53/56）；對(duì)照組患者的糖尿病知識(shí)知曉率是80.36%（45/56），對(duì)健康教育工作的滿(mǎn)意度是83.93%（47/56）；觀(guān)察組的糖尿病知識(shí)知曉率、對(duì)健康教育工作的滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組，組間比較提示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。

3 討 論

糖尿病一旦發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體處于高血糖狀態(tài)，且其機(jī)體的器官、系統(tǒng)功能均會(huì)因長(zhǎng)期如此受到不良影響，有慢性的損傷發(fā)生，其生活質(zhì)量有非常明顯的下降，并最終會(huì)因各類(lèi)并發(fā)癥危及患者的生命安全[4]。而做好健康教育工作，確保這項(xiàng)工作有靈活性、針對(duì)性，對(duì)不能長(zhǎng)時(shí)間在院接受治療的患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑有重要的意義。在治療過(guò)程，可以通過(guò)有效的開(kāi)展健康教育，向患者普及糖尿病疾病知識(shí)以及相關(guān)的保健、自護(hù)和防范常識(shí)，并在日常生活中用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食等多方面予以指導(dǎo)，促進(jìn)患者存在的不良習(xí)慣改正，同時(shí)利于在不同階段給予患者切實(shí)的幫助和解決疑問(wèn)的途徑，確保其能夠更從容、認(rèn)知、科學(xué)的面對(duì)疾病[5]。

通過(guò)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，以往將常規(guī)健康教育模式應(yīng)用于糖尿病病患，往往面臨較大局限性，由于缺乏被細(xì)化的教育方案和針對(duì)性更強(qiáng)的教育內(nèi)容，導(dǎo)致實(shí)施效果并不理想。針對(duì)如上情況，我科將個(gè)體化全程教育貫徹于此類(lèi)患者，在開(kāi)始治療就結(jié)合患者的特點(diǎn)、病情逐步落實(shí)，在治療期間為患者灌輸疾病知識(shí)，講解治療過(guò)程與重點(diǎn)，傳授防范要點(diǎn)，在出院時(shí)予以指導(dǎo)，并將教育工作向院外延伸，力求患者能夠隨時(shí)咨詢(xún)疑問(wèn)，掌握各個(gè)階段、不同病情所需的知識(shí)。

本文觀(guān)察組采用個(gè)體全程健康教育模式，與采用常規(guī)健康教育模式的對(duì)照組對(duì)比，觀(guān)察組的糖尿病知識(shí)知曉率、對(duì)健康教育工作的滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組，組間比較提示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。綜上所述，針對(duì)性、靈活性更強(qiáng)的個(gè)體化全程健康教育模式對(duì)2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)有更加積極的意義，能幫助患者樹(shù)立對(duì)疾病正確的認(rèn)知，提高治療效率，為其預(yù)后打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。