彩超檢查診斷乳腺增生癥的效果探究

姜仟仟

（遼寧省復員軍人康寧醫院癲癇病醫院，興城市癲癇病專科醫院，遼寧 興城125105）

乳腺增生癥是一種常見的乳腺疾病，在育齡期女性，臨床分型為：單純乳腺小葉增生、腺性小葉增生和乳腺囊性小葉增生，發病原因多為孕激素和雌激素分泌失調。多數乳腺增生癥患者的臨床表現為乳房脹痛、有腫塊，部分患者會出現乳頭泌液、易汗等。據相關研究數據研究顯示，乳腺增生癥的發病人群越來越趨于年輕化，且患病人數日益上升，目前罹患乳腺增生癥的女性占世界人口的70%。現今臨床上可診斷該疾病的方法有病灶穿刺活檢、核磁共振檢查、X線檢查以及彩色多普勒超聲檢查。筆者探討彩超檢查對診斷乳腺增生的準確率及成像特征，確定其臨床診斷效果，選取2017年1月至2018年1月來我院檢查并接受手術治療的52例乳腺增生患者進行回顧性分析研究，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月至2018年1月來我院檢查并接受手術治療的52例乳腺增生患者作為研究對象，通過術中的病理檢查確診。其中年齡23～41歲，平均年齡（32.5±4.3）歲，病程0.5～7年，平均病程為（3.6±2.2）年，排除標準：臨床資料不全的患者、精神類疾病患者和婦科惡性腫瘤患者。

1.2 方法：采用TOSHIBAnemio30型彩超儀對52例患者進行彩超檢查，探頭頻率7.5 MHz，觀察其成像特征。檢查時，要求患者充分暴露雙側乳房，并將醫用耦合劑涂抹至患者乳房上，通過患者變換不同體位（左前臥位、右前臥位和仰臥位）全方位掃查乳房。

1.3 觀察指標：觀察患者的雙側乳房聲像圖，并對其特征進行記錄，進一步分析增生組織結構、形態、大小、邊界、位置、血流分布情況以及回聲等，并判斷增生類型，然后將彩超檢查的結果與術中的病理診斷進行對比，總結用彩超檢查對其進行診斷的準確率。

1.4 統計學處理：本次研究使用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理，其中計數資料以n（%）表示，采用χ2檢驗；計量資料以表示，采用t檢驗，結果以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 用彩色多普勒超聲檢查診斷的準確率：通過對52例患者的彩超檢查和術中病理診斷對照后發現，彩超檢查確診乳腺增生癥的準確率為90%。其中乳腺腺性小葉增生確診率為78%，乳腺囊性小葉增生確診率為89.3%，單純乳腺小葉增生的確診率為88.0%。

2.2 通過對52例乳腺增生癥患者進行彩色多普勒超聲檢查，記錄其聲像圖的特征

2.2.1 單純乳腺小葉增生：其成像特征為乳腺小葉的數量增多，增生組織邊界不清晰、形態不規則、結構紊亂、導管清晰，無回聲，無包膜，病變區內腺泡上皮細胞增生、增厚、層次增多，乳腺組織增生，放射掃查乳腺增生組織時顯示導管無回聲，橫切面掃查乳腺增生組織時，顯示篩狀回聲區。

2.2.2 乳腺囊性小葉增生：伴有中、小導管擴張的乳腺導管上皮增生為其成像特征，多個大小不等、或散在、或并列的無回聲暗區呈現在乳腺內。增生組織有完整、光滑的邊界，并出現囊性擴張。乳房增大，后壁的回聲增強。

2.2.3 乳腺腺性小葉增生：乳腺小葉間質纖維組織增生，內腺泡的數目增多，末梢導管的數量增多，部分病變區的回聲增高是乳腺腺性小葉增生患者彩超聲像圖的特征。

3 結 論

乳腺增生癥的發病原因主要是孕激素水平下降、雌激素水平上升所導致，由于在女性的月經周期會導致體內激素水平的變化，這種變化會作用在乳腺靶器官，使其出現復舊和增生的現象，造成乳腺腺體組織水腫。如果女性的性激素水平發生代謝失調，便會使乳腺組織過度增生，日久形成病變，罹患乳腺增生癥。一般情況下，乳腺增生的患病人群多見于20～40歲的育齡婦女，但隨著國民生活水平的提高，生活壓力也不斷增加，發病人群的年齡分布也越來越廣泛，女性罹患乳腺增生的數量也逐年提高。

臨床研究表明，乳腺增生的發病原因主要與月經周期、情緒因素和生活習慣等息息相關，主要歸結以下幾點：①月經周期紊亂，月經不調；②作息時間不規律；③飲食習慣不健康；④精神壓力過大；⑤遺傳因素。相關臨床數據顯示，乳腺增生癥長久得不到控制和治療，就會發展成為乳腺癌，危害生命，給自己和家庭帶來精神壓力和經濟負擔。因此，及時有效的診斷該疾病成為重中之重，隨著社會的發展，現如今有很多方法可以診斷乳腺增生，但是彩超在臨床檢查中，具有安全、簡便、經濟等特點，易被患者接受，且本次研究結果顯示，通過對52例患者的彩超檢查和術中病理診斷對照后發現，彩超檢查確診乳腺增生癥的準確率為90%。其中腺性小葉增生確診率為78%，乳腺囊性小葉增生確診率為89.3%，單純乳腺小葉增生的確診率為88.0%。

綜上所述，用彩超檢查診斷乳腺增生的準確率較高，對臨床診療乳腺增生癥有極大的幫助。且其安全性高，對于妊娠期和哺乳期患者來說更加適合。