艾滋病患者治療中應用心理護理結合健康宣教的應用價值

朱華清

（營口市第三人民醫院，遼寧 營口115000）

據相關臨床[1-2]指出，想要準確改善艾滋病患者的負性心理，可以在治療過程中附加心理護理，并通過結合健康宣教來提高患者對健康知識的認知程度。本研究為證實上述理論，在我院開展研究，選取90例艾滋病患者作為研究對象，隨機分為2組（n=45例），分別給予常規護理及附加心理護理結合健康宣教，對比結果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究經倫理委員會批準后實施，以我院2015年12月至2017年1月間作為本次病例選取時間，選取病例均為艾滋病患者，共90例，所有入選病例均符合本次納入標準，且無1例患者出現中途退出。將90例艾滋病患者采用隨機數字法分為對照組和觀察組，各45例。觀察組男性30例，女性15例；年齡23～70歲，平均年齡（46.5±1.4）歲。對照組男性28例，女性17例；年齡22～71歲，平均年齡（46.4±1.5）歲。2組患者基線資料經統計學比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比研究。

1.2 方法：對照組給予常規護理，包括遵醫囑執行、觀察患者病情變化等。觀察組則在對照組基礎上附加心理護理及健康宣教，具體內容如下：①心理護理。艾滋病患者通常或承受著極為嚴重的精神壓力，在治療過程中極易出現恐懼、不安、抑郁等負性心理，從而影響治療效果。因此，護理人員應積極主動與患者進行交流，給予其關心與呵護，通過深入交流了解患者面對疾病所產生的顧慮，制定針對性開導護理，逐步對其負性心理進行消除，從而提高護理質量。②健康宣教。護理人員將艾滋病相關的理論信息對患者進行講解，包括疾病病因、傳播、發展、演變等過程，使患者對疾病有基礎認知。并定期開展講座，由專業研究學者擔任講師，對疾病進行深入講解，且側重治療過程及治療后護理環節，要求護理人員進行旁聽，使患者在提高對健康知識認知程度的同時，全面提高護理質量。

1.3 研究指標：護理干預后，對比2組治療前后抑郁評分、健康知識認知程度及生活質量評分。根據抑郁自量表對患者出現抑郁狀態進行評分，標準分值線為53分，53～62分為輕度抑郁、63～72分為中度抑郁、73分值以上為重度抑郁[3]。健康知識掌握情況參照醫院自制的調查表作為判定標準，包括疾病發生抑制、生活預防、緊急處理等，總分100分，分值越高則證明健康知識掌握越高。生活質量評分根據綜合評定問卷對患者進行評價，包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態等，總分40分，分值越高則證明生活質量越好[4]。

1.4 數據處理：將本次研究數據輸入統計學軟件SPSS21.0表格中，計量資料以（）表示，用t檢驗。計數資料以（%）表示，用χ2檢驗，當樣本容量n＞40，理論頻數T＞5 時，用χ2檢驗；當n＞40，但1＜T＜5 時，用校正χ2檢驗；如P＜0.05，則差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 抑郁評分比較：干預前，2組抑郁評分分別為（59.64±2.42）分、（59.45±2.62）分，對比差異無統計學意義（t=0.357，P=0.361）。干預后，觀察組抑郁評分為（34.68±1.44）分，對照組為（48.92±2.12）分，觀察組低于對照組，差異具有統計學意義（t=37.272，P=0.000）。

2.2 健康知識認知程度及生活質量評分：觀察組健康知識認知程度（95.40±1.44）分優于對照組（78.85±2.05）分，生活質量評分（37.35±1.65）分高于對照組（29.63±1.46）分，差異具有統計學意義（t=44.771，P=0.000、t=23.505，P=0.000）。

3 討 論

艾滋病在臨床中屬于極具危險性的傳染病，病死率極高。據臨床資料[5]記載，該病由感染艾滋病病毒引起，能夠對人體免疫系統進行攻擊，并使人體免疫功能喪失，致使各種疾病產生。該疾病主要以青壯年為主，即18～45歲性生活較為活躍年齡段，感染艾滋病后開始數年直至10余年可無任何臨床表現，而隨著艾滋病經過逐年發展形成，患者便會持續發熱、呼吸困難、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、單純皰疹、帶狀皰疹、腫瘤等多種臨床表現，而病情嚴重時，則會導致患者免疫能力喪失，并出現死亡。

在臨床治療中，患者極易應病情復雜而產生負性心理，從而影響治療效果。治療過程中附加常規護理雖然具有一定效果，但并不能滿足護理需求[6]。研究結果顯示，對照組給予常規護理抑郁評分為（48.92±2.12）分，健康知識認知程度（78.85±2.05）分，生活質量（29.63±1.46）分。而在常規護理基礎上附加心理護理及健康知識宣教，則能夠從患者心理角度出發，將其面對艾滋病所產生的負性心理進行緩解和消除，通過健康知識宣教使患者對疾病有深入了解，使其健康知識認知程度得到提升。

研究結果顯示，觀察組抑郁評分（34.68±1.44）分，明顯高于干預前，且健康知識認知程度（95.40±1.44）分，生活質量（37.35±1.65）分，2組對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。在具體護理中，護理人員通過深入了解患者心理狀態，針對其實施正確的心理疏導，使其在心理良好的前提下接受治療，從而提高治療及護理質量。而且，通過心理護理及健康宣教的干預，可以增強患者戰勝病魔、早日康復的治療信息，并堅持順利完成治療，減少痛苦及不適感產生。

綜上所述，在艾滋病患者治療中可以通過給予心理護理來改善患者負性心理，通過健康宣教提高健康知識認知程度及生活質量。