中醫輔助護理對下肢丹毒療效和炎癥細胞因子表達的影響研究

趙偉麗

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

丹毒是皮膚科臨床上一種具有傳染性的急性感染疾病，該病的發生多于患者所處環境以及細菌感染存在著一定的關聯。患者感染該病后，存在＞2～5天的潛伏期，而后身體會出現發熱、惡心等臨床癥狀，同時受累部位還會出現紅腫以及觸痛等體外癥狀[1]。目前臨床研究發現，該病的發生多是由于蚊蟲叮咬所致，革蘭氏菌入侵體內是導致該病的發生的主要因素。臨床多累及與人體下肢，故此又稱之為下肢丹毒。臨床治療時，多采用抗感染、抗炎等藥物對其進行治療，但目前社會多數人群多存在對該類藥物耐受性強的特點，雖然具有一定的療效，但會拖延患者治療的進度，從而降低其療效，且還會引起患者反復發病的特點[2]。本次研究中，為提高下肢丹毒患者的療效，以徹底治愈病癥為目的，為其采用對癥治療的同時，給予相應的中醫護理，發現效果確切，同時得到了患者及其家屬的肯定，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年6月在我院就診住院治療的下肢丹毒患者106例作為研究對象，所有患者入院均對其進行了相關過敏源及血常規等檢查，同時均出現了下肢腫脹以及疼痛等臨床表現，均確診為下肢丹毒，均符合相關傳染性疾病臨床診斷標準。按照就診順序及數字表達法將其分為對照組（常規對癥治療組）和觀察組（中醫輔助護理治療組），各53例。其中，對照組男39例，女14例，年齡19～57歲，平均（40.63±4.19）歲，左、右、雙側下肢病變分布分別為17例、26例、10例；觀察組男37例，女16例，年齡21～58歲，平均（42.39±4.35）歲，左、右、雙側下肢病變分布分別為20例、25例、8例。兩組患者均排除存在意識障礙及存在相關治療藥物過敏史的患者，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規抗炎抗感染等治療措施，同時給予按時服藥及健康指導等護理措施，無其他特殊處理。觀察組給予中醫輔助護理措施，具體為：對于無皮損的患者，可給予中藥貼服，藥物選用赤芍、土茯苓、虎杖、黃柏、金銀花等，用水煎煮，打碎后敷于患處，同時對于存在破損狀況的患者，可采用上述藥物，在貼服前，可將藥汁滴在患處，而后采用紗布包裹，待皮損消失后，再次選擇貼服。對于存在疼痛的患者，可選取合谷、大椎、曲池等穴位進行穴位按摩，若疼痛無緩解或緩解程度較輕的患者，可加入足三里等穴位進行按摩。

1.3 評估方法

對兩組患者治療前后的hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞進行比較，同時對其療效及護理滿意度進行比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

統計學結果顯示hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞兩組患者數據治療前比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；統計學結果顯示治療后觀察組患者的hs-CRPC、白細胞計數以及中性粒細胞各項數據優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1；在臨床療效及護理滿意度方面，觀察組總有效率92.45%（49例）、總滿意度96.22%（51例），明顯優于對照組的79.24%（42例）、83.01%（44例），差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者相關炎性細胞因子治療前后比較結果

3 討 論

丹毒具有起病急及發展快等特點，同時還具有一定的傳染性，多累及與人體下肢，該病作為一種炎性疾病，具有反復發作的特點，中醫中認為該病的特點屬于流火的范疇，外感毒邪、觸之灼熱、焮熱腫脹是該病的發病特點[3-4]。本次采用中醫輔助治療，給予患者中藥貼服，藥物包括虎杖、黃柏、金銀花等，能對患者起到清熱解毒、清營涼血以及祛瘀止痛等效果，加入相應的按摩等護理，降低其疼痛感，提高其治療依從性。

綜上所述，給予下肢丹毒患者對癥治療的同時輔以中醫護理，可有效改善其炎癥情況，提高了其治療效果，得到了患者及其家屬的認可，值得臨床上推廣及應用。